关键词： 甘油三酯血糖指数   脑出血   弥散加权成像  

摘要： 目的探讨甘油三酯血糖指数(TyG指数)与脑出血(ICH)后远隔弥散加权成像(DWI)高信号病灶的相关性。方法选择ICH患者187例,收集患者基本信息、血脂、血糖、TyG指数及其他相关指标,结合影像学资料,根据是否发现远隔DWI高信号将患者分成DWI高信号组39例和无DWI高信号组148例;比较两组一般临床特征,采用Logistic回归模型评估两者的相关性。结果共纳入187例ICH患者,其中39例患者合并远隔DWI高信号。DWI高信号组患者的脑小血管病负荷、TyG指数、TyG-BMI指数较无DWI高信号组的患者高,差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析显示,脑小血管病负荷、TyG指数是ICH后远隔DWI高信号的影响因素(P<0.05)。通过ROC曲线确定的最佳阈值分别为3分、4.50。结论TyG指数是ICH后远隔DWI高信号的影响因素,胰岛素抵抗可能是ICH患者合并远隔缺血损伤潜在代谢相关指标。

关键词： 脑梗死   早期康复护理   神经功能   生活质量  

摘要： 探讨早期康复护理模式对老年脑梗死NIHSS评分与生活改善的影响。方法 筛选100例老年脑梗死患者参与研究,均于本院2023年11月-2024年11月收治,采取抽签法分为对照组(常规护理)和研究组(早期康复护理),各50例,对两组NIHSS评分和生活质量等进行分析比较。结果 护理后,相比对照组,研究组NIHSS评分和不良事件总发生率更低,GQOLI-74评分更高(P<0.05)。结论 对老年脑梗死患者实施早期康复护理有显著效果,值得临床推广。

关键词： 针刺疗法   脑梗死   细胞焦亡   NLRP3炎症小体   机制研究   综述  

摘要： 细胞焦亡是一类胞膜破裂的细胞炎性程序性死亡方式,由多种途径和物质介导,其中NLRP3炎症小体参与的细胞焦亡途径是提出最早且研究最多的一类。针刺可能通过调节NLPR3炎症小体及促炎细胞因子、下调细胞焦亡关键蛋白的表达、抗氧化应激、维持钙稳态和调节细胞自噬来抑制细胞焦亡的发生,从而达到治疗缺血性卒中的目的。该文通过回顾细胞焦亡发生机制和针刺干预细胞焦亡动物实验研究,总结针刺干预缺血性卒中的细胞焦亡潜在机制,旨在为后期实验研究提供理论依据及思路。

关键词： 神经功能   脑梗死   临床疗效   丁苯酞软胶囊  

摘要： 研究脑梗死患者应用丁苯酞软胶囊与依达拉奉治疗所取得的临床疗效。方法 在2021年3月至2023年3月期间,从冠县人民医院选取了80名脑梗死患者作为研究对象。经过倾向性评分的1:1配对后,将这些患者平均分为两组,即对照组与观察组,每组40人。对照组患者接受了丁苯酞软胶囊的治疗,而观察组则采用了丁苯酞软胶囊联合依达拉奉的综合治疗方案。随后,将两组的治疗成效、氧化应激指标、神经系统功能恢复、日常生活自理能力以及肢体运动功能的恢复情况,还有血清内神经相关因子的浓度进行了对比分析。结果,经过相应的治疗措施后,观察组的临床有效率提升至92.5%,相比之下,对照组的有效率仅为72.5%,两组数据对比呈现出显著性差异(P<0.05)。在涉及氧化应激的生物标记物(包含超氧化物歧化酶、高级氧化蛋白产物及丙二醛)的比较中,观察组改善程度显著,超过了对照组,此差异同样达到了统计学上的显著性水平(P<0.05)。在对神经功能(使用美国国立卫生研究院卒中量表)、日常生活活动能力(采用Barthel指数)以及运动功能(运用Fugl-Meyer运动量表)的评定中,观察组的恢复程度显著优于对照组,差异显著(P<0.05)。另外,在血清神经生长因子(包括神经特异性烯醇化酶、神经生长因子及脑源性神经营养因子)的水平上,观察组亦显示出更为明显的改善,其差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论,采用丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗脑梗死患者,可以有效提升患者的多项健康指标,展现出明显的临床治疗效果,可予以推广。

关键词： 脑出血   快速康复外科理念   护理干预   肢体功能  

摘要： 探析脑出血患者于快速康复外科理念的护理下身体恢复情况。方法 以2023年12月至2024年12月收治的50例脑出血患者进行研究,电脑筛除法将是本次分组的工具,将常规护理提供给分出的对照组,将快速康复外科理念下护理提供给观察组,横向比较两组患者肢体功能、日常生活能力、神经功能以及生存质量四个项目的评分。结果 两组患者肢体功能、日常生活能力、神经功能以及生存质量在护理干预前的评分值差距并不明显(P>0.05),护理干预后观察组Fugl-Meyer在照组之上(P<0.05),观察组Barthel指数在照组之上(P<0.05),观察组ESS评分明显较对照组低(P<0.05),观察组SF-36评分明显较对照组高(P<0.05)。结论 对脑出血患者以基于快速康复外科理念的护理模式进行照看,结合患者认知能力恢复程度以及认知水平,控制健康教育的进程,设计促进患者生活能力恢复的训练方案,向患者提供合理且科学的饮食干预措施,鼓励患者参与到早期康复治疗中,在先健侧后患侧原则下加快肢体活动能力的恢复速度,可以显著提高患者的生存质量。

关键词： 康复介入时间   脑出血   运动功能  

摘要： 分析不同康复介入时间对脑出血患者运动功能恢复的影响。方法 将2023.1~12院内52例脑出血患者随机分成对照、观察两组,均给予康复介入治疗,前者发病72h后开展,后者发病72h内开展,对比效果。结果 康复介入前后,两组患者均伴随下肢运动功能改善,其中观察组效果更佳(P<0.05)。康复介入前,ADL分值及6MWT测试距离相当,介入后观察组较高(P<0.05)。康复介入后,观察组吞咽功能评分较高;观察组生活质量评分较高(P<0.05)。结论 康复介入治疗有促进脑出血患者运动功能及生活活动能力恢复作用,而病情允许情况下早期介入可进一步提高效果,对尽早恢复以及改善生活质量具有重要意义。

关键词： S-ABC心理护理   四体一体护理   云间漫游沟通   脑梗死   偏瘫   康复护理  

摘要： 目的:观察S-ABC心理干预结合四位一体云间漫游沟通在脑梗死患者康复中的应用效果。方法:选择2020年1月—2023年9月于我院收治的脑梗死偏瘫患者60例为观察样本,以随机数字表法分为试验组和对照组,各30例。对照组按脑梗死偏瘫常规康复模式施护,试验组于此基础之上加用S-ABC心理干预结合四位一体云间漫游沟通干预。对两组干预后的各观察指标进行比较。结果:护理后,试验组CPSS评分低于对照组,社会支持评分、FMA评分、BI指数评分高于对照组(P<0.05)。结论:将S-ABC心理干预结合四位一体云间漫游沟通应用于脑梗死患者中,有利于其心理压力的降低、社会支持度的提升、运动功能与日常生活能力的恢复。

关键词： 脑梗死   偏瘫   阶段性康复护理干预   康复依从性   肢体功能  

摘要： 目的 探讨阶段性康复护理干预对脑梗死偏瘫患者康复依从性及肢体功能恢复的影响。方法 选取2021年3月至2024年3月我院收治的80例脑梗死偏瘫患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施阶段性康复护理。两组均连续干预3个月。比较两组患者康复依从性、肢体功能、平衡功能和日常生活能力。结果 观察组患者康复依从性高于对照组(P<0.05);观察组患者护理后FuglMeyer肢体功能评估量表(FMA)各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组患者护理后Berg平衡量表(BBS)和Barthel指数(BI)评分均高于对照组(P<0.05)。结论 脑梗死偏瘫患者采用阶段性康复护理干预的效果较为显著,利于改善患者肢体功能、平衡能力及日常生活能力,并提高其康复依从性。

关键词： 脑梗死   活血醒脑汤   尤瑞克林   血液流变学  

摘要： 目的:探究活血醒脑汤辅助尤瑞克林注射液治疗对脑梗死(Cerebralinfarction,CI)患者血液流变学及神经功能的影响。方法:选取2019年6月至2022年12月期间本院急诊科收治的95例CI患者作为研究对象。采用随机数表法将患者分为对照组(47例)和观察组(48例)。对照组行注射用尤瑞克林(0.15PNA·次^(-1))等治疗;观察组在对照组基础上辅以活血醒脑汤(300 mL·剂^(-1))治疗,均持续治疗1 m,比较两组的疗效,治疗前后血液流变学(全浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞最大聚集指数、红细胞比容)以及不良反应发生情况。出院后随访1y,记录患者因原发病再次入院情况。结果:治疗1m后,观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组的全浆粘度、全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞最大聚集指数、红细胞比容均显著低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。随访1y期间,组间再入院率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:脑梗死患者在注射用尤瑞克林治疗基础上辅以活血醒脑汤治疗,能提高疗效,改善患者血液流变学,且安全性好。

关键词： 芪枣安神汤   脑梗死   失眠   痰热内扰型   中医证候积分  

摘要： 目的分析芪枣安神汤联合常规治疗对痰热内扰型脑梗死伴失眠患者中医证候积分的影响。方法100例痰热内扰型脑梗死伴失眠患者,以随机数字表法分为研究组(采用芪枣安神汤联合常规西药佐匹克隆治疗)和对照组(采用常规西药佐匹克隆治疗),各50例。对比两组疗效、安全性及治疗前后中医证候积分、睡眠质量、神经功能、血清学指标(脑源性神经营养因子、白细胞介素-6、5-羟色胺、神经生长因子)。结果研究组总有效率96.00%明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗1、2个疗程后,两组的中医证候积分低于本组治疗前,且研究组的中医证候积分(10.23±1.20)、(5.45±1.24)分明显低于对照组的(14.65±2.31)、(7.28±1.23)分(P<0.05)。治疗1、2个疗程后,两组的匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于本组治疗前,且研究组的PSQI评分(10.23±2.14)、(5.05±1.01)分明显低于对照组的(12.23±1.41)、(6.78±1.12)分(P<0.05)。治疗2个疗程后,两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均低于本组治疗前,且研究组的NIHSS评分(7.13±1.32)分低于对照组的(9.21±2.01)分(P<0.05)。治疗2个疗程后,两组的脑源性神经营养因子、5-羟色胺和神经生长因子高于本组治疗前,白细胞介素-6低于本组治疗前,且研究组的脑源性神经营养因子(48.51±3.23)ng/ml、5-羟色胺(128.51±10.23)ng/ml、神经生长因子(255.81±16.23)ng/L高于对照组的(32.23±2.12)ng/ml、(105.23±6.12)ng/ml、(223.23±14.12)ng/L,白细胞介素-6(9.23±1.12)pg/ml低于对照组的(13.23±2.41)pg/ml(P<0.05)。研究组的不良反应发生率10.00%(5/50)与对照组的8.00%(4/50)对比差异无统计学意义(χ^(2)=0.122,P=0.727>0.05)。结论芪枣安神汤联合常规治疗可提高痰热内扰型脑梗死伴失眠患者的治疗效果,降低中医证候积分,提高睡眠质量,治疗安全性较好。