关键词： 脑梗死   芪龙活络方   阿托伐他汀   斑块,动脉粥样硬化  

摘要： 目的探讨芪龙活络方联合阿托伐他汀治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀证)的临床疗效及对患者颈动脉粥样硬化斑块和血清脂蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法长选择阜阳市中医医院2018年9月至2022年9月收治的100例脑梗死恢复期(气虚血瘀证)患者作为研究对象,按随机数字表法分成两组,每组50例。观察组给予芪龙活络方联合阿托伐他汀治疗,对照组单用阿托伐他汀治疗。连续治疗4周后比较两组临床疗效。评估两组患者治疗前后中医证候积分以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Barthel指数(MBI)、简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分。治疗前后行颈动脉超声检查测量两组颈动脉粥样硬化斑块情况,并检测血清脂蛋白1载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[Lp(a)]1和Hcy水平,比较两组不良反应情况。结果观察组总有效率为92.0%(46/50),明显高于对照组[76.0%(38/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组偏瘫或偏身感觉异常、口舌歪斜、言语骞涩或失语、气短乏力、面色晓白、自汗出各项中医症状积分以及NIHSS评分均较治疗前显著降低(均P<0.05),MBI、FMA评分均较治疗前显著升高(均P<0.05),且观察组上述指标改善更为显著(均P<0.05)。治疗后,两组颈动脉内中膜厚度(IMT)、斑块Crouse积分以及血清ApoB、Lp(a)、Hcy水平均较治疗前显著降低(均P<0.05),血清ApoAI水平均较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组上述指标改善更为显著(均P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.00%(4/50),对照组为10.00%(5/50),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芪龙活络方联合阿托伐他汀治疗脑梗死恢复期(气虚血瘀证)能有效调节患者血清脂蛋白和Hcy水平,消减颈动脉粥样硬化斑块,提高临床疗效。

关键词： 脑出血   铁   铁代谢   神经炎症  

摘要： 脑出血是指脑实质内非外伤性血管破裂引起的出血,是一种严重的神经系统疾病。其主要病理生理特点包括大量出血和神经元死亡,可损害神经免疫系统,严重影响患者的预后。铁离子稳态对维持神经系统的正常功能至关重要,然而脑出血发生后的铁代谢紊乱会导致脑内铁积聚。过量的铁通过激活炎症信号通路、调节炎症细胞功能等途径参与神经炎症反应,而神经炎症细胞也调节铁离子的运输和储存,两者相互作用共同加重神经损伤。本文综述了脑出血后神经炎症与脑铁代谢的相关研究进展,旨在为脑出血的临床治疗提供参考。

关键词： 脑梗死   循证护理   高血压  

摘要： 观察为脑梗死并发高血压患者提供循证护理后的护理价值。方法 选取脑梗死并发高血压患者资料,共计60例(2022年1月到2024年3月)。随机分组。对照组(n=25)采取常规护理,观察组(n=25)联合循证护理。结果 观察组血压指标、神经功能、认知功能、肢体功能、生活质量均优于对照组(P<0.05)。结论 脑梗死合并高血压患者病情危重,死亡风险较高,而通过落实循证护理服务,可帮助患者控制血压,改善病情,优化预后。

关键词： 下肢智能反馈训练   经颅磁刺激   脑梗死   肢体功能康复  

摘要： 目的探讨下肢智能反馈训练联合重复经颅磁刺激在脑梗死患者肢体功能康复中的应用效果。方法以本院2021年1月~2022年12月收治的脑梗死患者82例,随机分为对照组与观察组,每组各41例。对照组实施常规护理联合重复经颅磁刺激,观察组在对照组基础上联合下肢智能反馈训练。比较两组下肢肢体功能(FMA-LE评分)、神经功能(NIHSS评分)、平衡功能(BBS评分)和日常生活能力(BI指数)情况。结果干预后,观察组FMA-LE评分、BBS评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组,BI指数高于对照组(P<0.05)。结论下肢智能反馈训练联合重复经颅磁刺激,能够促进脑梗死患者肢体功能及神经功能恢复,改善患者日常生活能力和平衡能力。

关键词： 高血压   脑出血   气管切开   综合气道护理  

摘要： 针对高血压脑出血患者气管切开实施综合气道护理措施的效果展开探讨。方法 研究时间选在2020年7月-2022年7月之间,共抽取68例高血压脑出血患者,随机分成两组,均为34例,对照组行常规护理,观察组行综合气道护理,比较护理效果。结果 组间分析对比,观察组优势更明显(P<0.05)。结论 高血压脑出血进行气管切开治疗时,综合气道护理能够提高患者的依从性,为疾病治疗提供有力保障。

关键词： 脑梗死   T2WI-FLAIR   脑白质高信号   机械取栓   预后   相关性  

摘要： 目的分析T2WI-FLAIR脑白质高信号与脑梗死机械取栓治疗患者预后的相关性。方法选取2021-03—2023-01于喀什地区第一人民医院卒中中心接受机械取栓治疗的100例脑梗死患者为研究对象。随访3个月后,根据mRS评分分为预后良好组(n=59例)和预后不良组(n=41例)。采用单因素与多因素Logistic回归分析影响脑梗死机械取栓治疗预后的相关因素,采用预测模型受试者工作特征(ROC)曲线与曲线下面积(AUC)分析评估效能。结果单因素分析显示,预后良好组患者的年龄、发病到医院就诊时间、发病2周NIHSS评分、Fazekas脑白质高信号评分均低于预后不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、发病到医院就诊时间≥6 h、发病2周NIHSS评分≥12.5分、Fazekas脑白质高信号评分≥3分是影响脑梗死机械取栓患者预后的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。Fazekas脑白质高信号评分预测脑梗死机械取栓患者预后的ROC曲线AUC值为0.882。结论T2WI-FLAIR脑白质高信号与脑梗死机械取栓治疗患者的预后密切相关,可作为预测脑梗死机械取栓治疗患者预后的重要指标,同时也要综合考虑年龄、发病到医院就诊时间、神经功能缺损程度等多种因素,从而为临床诊断和治疗提供更有价值的参考。

关键词： 普罗布考   阿托伐他汀   高血压   脑梗死   血脂   血清  

摘要： 探讨分析普罗布考联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并脑梗死恢复期的临床疗效以及其安全性。方法 将我院收治的老年高血压合并脑梗死恢复期患者(2023年2月到2024年2月这1年间的80例患者)按照随机数字法(又称随机数表法,适用于总数较小的情况)分为观察组和对照组(每组40例)。对照组使用阿托伐他汀治疗,观察组在此基础上加用普罗布考进行治疗,连续治疗12周,并在治疗周期结束后分析两组临床疗效,对比血脂相关指标(总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)、血压相关指标(收缩压、舒张压、脉压),并观察两组不良反应(头晕、恶心、胃肠道反应)。结果 治疗周期结束后观察组的血脂相关指标和血压相关指标改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而两组不良的反应率较为均衡(P>0.05)结论:普罗布考联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并脑梗死恢复期的临床疗效较好,可以有效调整血脂的各种指标,具备良好的降脂作用,还能改善血清的多项指标,降低患者的血压、脉压,提高患者生存质量,具备良好的安全性,有较高的使用价值。

关键词： 脑梗死   氯吡格雷   阿司匹林   神经功能   凝血功能   血液流变水平   生活质量   疗效率  

摘要： 探讨对临床符合脑梗死症状且经有效确诊的患者,施以联合治疗(即氯吡格雷+阿司匹林)方案,甄别其疗效评价。方法 对南通市第六人民医院神经内科在2023年1月-2024年1月之间,选择50例诊断明确的脑梗塞临床表现的患者作为此治疗对象,遵从不同的治疗方案行规范性分组,涵括:对照组(阿司匹林单一用药,n=25)、观察组(氯吡格雷+阿司匹林综合性疗法,n=25)。结果 经各自所设立的治疗方案后,观察组的神经功能指标参数水平、血液流变指标参阅数据水平、生活质量评测数据水平、治疗有效率水平上均更优于对照组(P<0.05)。结论 对临床符合脑梗死症状且经有效确诊的患者,施以联合治疗(即氯吡格雷+阿司匹林)方案相较单独运用阿司匹林药物治疗而言更具优势,不仅仅可改善神经功能、血液流变水平,还可以提高生活质量,疗效率增强。

关键词： 脑梗死   恢复期   气虚血瘀证   温针灸   逐瘀活血汤  

摘要： 探讨针对脑梗死恢复期气虚血瘀证,实施基于应用温针灸联合逐瘀活血汤的疗效。方法 纳入我院治疗的脑梗死恢复期气虚血瘀证患者(2022年1月-2024年1月),共计74例,并对选择的患者按照随机数字表法分组,即对比组(逐瘀活血汤,37例)、讨论组(温针灸+逐瘀活血汤,37例),对比2组中医证候积分、神经功能改善情况。结果 针对2组的中医证候积分进行分析,在进行治疗后,相比对比组,讨论组少言不语、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩、气短乏力积分更低,P<0.05。在神经功能改善情况比较方面,在治疗后,与对比组相比较,讨论组NIHSS评分更低、FMA评分更高,P<0.05。结论 针对脑梗死恢复期气虚血瘀证患者的治疗,在逐瘀活血汤的基础上加用温针灸治疗方法,可以缓解症状,并且能够促进患者神经功能的改善,值得借鉴。

关键词： 中医康复护理   脑梗死   功能康复  

摘要： 探讨和分析中医康复护理对脑梗死患者功能康复的影响。方法 本次研究主要就80例脑梗死病人所展开,每名患者在本院接受的治疗措施基本上都是一致的,并为其提供相同的常规护理。在护理过程中,从中随机选取40名增加采用中医康复护理,将其命名为中医康复组;另外的患者将其命名为常规护理组。利用各种评估工具和指标,对患者的功能康复情况进行评估和对比。结果 干预后中医康复组NIHSS评分更低,FMA上肢、下肢功能评分、MBI评分、SWAL—QOL评分、生活质量评分,股二头肌肌电VC更大,RMS更小,P<0.05。结论 为脑梗死病人提供中医康复护理,对于帮助患者更好地实现功能康复有积极意义。