关键词： 脑出血   康复期   心理护理   干预效果  

摘要： 探究心理护理用于脑出血康复期患者护理干预的临床成效及在该病患者护理服务中应用价值。方法 脑出血康复期患者80例,于2022.10-2023.12月入院就诊,以奇偶数法分组,对照组实施常规护理干预,观察组施行心理护理干预,分析效果。结果 两组患者心理状态测评得分对比显示,观察组的改善程度显著优于对照组(P<0.05),两组就诊期间依从性开展比对,可见观察组具良好依从性(P<0.05),将组别间生活质量指标评分比较,评测得分以观察组于两组间评分较高(P<0.05),观察组并发症发病率显著低于对照组(P<0.05)。结论 采用心理护理对脑出血康复期患者进行临床护理干预,在有效改善患者心理状态的同时,有助于提升其生活质量及就诊期间安全性、依从性。

关键词： 脑梗死   过氧化物酶体增殖物激活受体   血管内介入溶栓术   血小板功能   神经功能  

摘要： 目的探讨血管内介入溶栓术对急性脑梗死(ACI)患者过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARγ)水平、血小板功能及神经功能的影响。方法回顾性选取2022年6月至2023年12月首都医科大学大兴教学医院神经内科收治的ACI患者99例,按照治疗方法不同分为研究组(n=48)和对照组(n=51)。研究组采用血管内介入溶栓术治疗,对照组采用静脉溶栓治疗。观察两组患者治疗前和治疗后10、20、30 d的神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、日常生活能力[日常生活活动(ADL)评分],治疗前、治疗后30 d的血清血小板聚集率(PAgT)、血小板黏附率(PAdT)及B型钠尿肽(BNP)、同型半胱氨酸(Hcy)、PPARγ水平以及生活质量[健康调查量表36(SF-36)评分]。结果治疗后10、20、30 d,两组患者的NIHSS评分均明显低于治疗前,且研究组患者的NIHSS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后10、20、30 d,两组患者ADL评分均明显高于治疗前,且研究组患者ADL评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后30 d,两组患者血清PAgT、PAdT水平均低于治疗前,且研究组患者血清PAgT、PAdT水平分别为(32.48±3.85)%、(34.85±3.12)%,均低于对照组[(34.98±4.37)%、(37.28±3.63)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后30 d,两组患者血清PPARγ、BNP、Hcy水平均低于治疗前,且研究组患者血清PPARγ、BNP、Hcy水平分别为(37.47±9.31)pg/mL、(194.35±1.48)pg/mL、(14.38±2.63)μmol/L,均低于对照组[(38.51±9.25)pg/mL、(231.36±1.45)pg/mL、(19.74±2.25)μmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后30 d,除对照组患者SF-36评分中情感职能、精神健康评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)外,两组其他评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗后30 d的各项SF-36评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与静脉溶栓治疗相比,血管内介入溶栓术能够进一步降低ACI患者血清PPARγ水平,抑制血小板过度活化,改善神经功能,增强患者日常生活能力,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

关键词： 脑梗死   肝郁脾虚型   睡眠障碍   不寐一号方   中医   中西医结合   睡眠质量   生命质量  

摘要： 目的:分析脑梗死后肝郁脾虚型患者睡眠障碍的机制,对不寐一号方的有效性作出评价。方法:选取2023年6月至2024年6月山东省淄博市临淄区中医医院内科收治的脑梗死后肝郁脾虚型睡眠障碍患者72例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组36例。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,并比较2组患者的治疗结果。结果:干预后,观察组患者PSQI评分显著低于对照组,观察组治疗有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:不寐一号方的疗效得到一致认可,且对于脑梗死后患者肝郁脾虚型睡眠障碍有明显缓解及改善作用,适用于临床治疗。

关键词： 多层面安全护理   高血压   脑出血   护理依从性   生活质量  

摘要： 在高血压脑出血手术中,对应用多层面安全护理的效果进行探究。方法 在样本采集时间内,在中国人民解放军联勤保障部队第九六O医院神经外科筛选出合适数量(60例)的患者,将其一共分成两个组,一个是对照(常规安全护理),另外一个是研究(多层面安全护理),对指标差异分析。结果 在干预以后,研究组护理依从性和自护能力等均明显提升,且各项评分相比对照组,P<0.05;而研究组护理安全不良事件率仅为3.33%,相比之下,P<0.05;另外,研究组SF-36各维度评分均得到整体性提升,P<0.05。结论 多层面安全护理在开展以后,能够让高血压脑出血手术患者的依从性得到大幅度改善,可有效降低甚至规避不良事件,意义显著。

关键词： 脑血管意外   急救时间   出血性脑卒中   病情进展   缺血性脑卒中   急救措施   高死亡率   脑出血  

摘要： 脑血管意外,通常包括脑梗死(缺血性脑卒中)和脑出血(出血性脑卒中),是威胁人类生命健康的重要疾病之一。据统计,脑血管意外已成为我国居民死亡和致残的主要原因之一,其高发病率、高致残率和高死亡率令人触目惊心。其发病突然,病情进展迅速,因此抓住“黄金急救时间”对于患者的救治和康复至关重要。鉴于此,本文将详细介绍脑血管意外的症状识别、急救措施以及如何在“黄金急救时间”内做出有效应对。

关键词： 消瘀康胶囊   脑出血   神经炎症   神经细胞凋亡   JNK/c-JUN信号通路  

摘要： 目的探讨消瘀康胶囊通过调控JNK/c-JUN信号通路减轻大鼠脑出血(ICH)后神经炎症与神经细胞凋亡。方法成年雄性SD大鼠纹状体注射细菌胶原酶Ⅶ诱导ICH模型,随机分为空白对照组,模型对照组,消瘀康胶囊小、中、大剂量组。所有大鼠分别于3、5 d后进行神经行为学测试、大鼠体质量测量、血肿体积统计、苏木精-伊红(HE)染色、免疫荧光染色、原位末端转移酶标记(TUNEL)染色、酶联免疫吸附测定(ELISA)和蛋白免疫印迹分析(Western blotting)。结果与空白对照组比较,模型对照组大鼠出现严重神经行为缺陷、体质量降低(P<0.05);脑组织神经元排列紊乱;小胶质细胞/巨噬细胞活化、中性粒细胞浸润、神经元细胞凋亡(P<0.05);血肿周围促炎因子肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β水平及p-JNK、p-c-JUN、Bax、Caspase-3、Cleaved Caspase-3蛋白表达均显著升高(P<0.05),抗炎因子IL-10及抗凋亡蛋白Bcl-2降低(P<0.05)。与模型对照组比较,消瘀康胶囊大剂量组显著改善大鼠神经行为功能,促进体质量恢复和血肿吸收(P<0.05);减轻脑组织病理损伤;抑制小胶质细胞/巨噬细胞活化、中性粒细胞浸润、神经元细胞凋亡(P<0.05);另外,血肿周围促炎因子TNF-α、IL-1β水平及p-JNK、p-c-JUN、Bax、Caspase-3、Cleaved Caspase-3蛋白表达均显著降低(P<0.05),抗炎因子IL-10及抗凋亡蛋白Bcl-2均升高(P<0.05)。结论消瘀康胶囊改善ICH大鼠神经行为缺陷,促进体质量恢复和血肿吸收,减轻脑组织病理学损伤,抑制小胶质细胞/巨噬细胞活化、中性粒细胞浸润,其作用机制可能是通过抑制JNK/c-JUN介导的神经炎症与神经细胞凋亡实现。

关键词： 强化康复护理   脑梗死   偏瘫   肢体功能  

摘要： 探讨强化康复护理改善脑梗死偏瘫患者肢体功能恢复的效果。方法 抽取脑梗死的患者120例,均有不同程度的肢体功能偏瘫,根据时间分为两组,对照组实施常规护理,观察组实施强化康复护理。对比两组患者的护理效果。结果 观察组实施护理后患者的肢体功能恢复以及生活质量的各项评分明显优于对照组。结论 对于脑梗死偏瘫患者实施,强化康复护理后,能够提高患者肢体功能的恢复效果,提高患者的生活质量。

关键词： 脑出血   程序化护理   认知行为干预   护理效果  

摘要： 总结脑出血患者接受程序化与认知行为干预对于患者的预后影响。方法 研究选择2020年5月到2023年5月行唐县人民医院重症医学科收治的60例脑出血患者,以随机数表法分组,其中实验组接受程序化护理和认知行为疗法。对比两组患者的预后状况。结果 护理后实验组患者的肢体运动能力以及NIHSS、ADL评分均优于常规组(P<0.05)。结论 程序化护理联合认知行为干预显著改善脑出血患者的神经功能,促进其运动恢复及生活质量提升,具有推广价值。

关键词： 细节化优质护理   脑梗死   并发症   护理满意度  

摘要： 目的:观察细节化优质护理在脑梗死静脉溶栓患者中的应用效果。方法:选取2020年11月至2022年1月该院收治的140例脑梗死患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各70例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施细节化优质护理。比较两组护理前后生命质量评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分,并发症发生率,以及护理满意度。结果:护理后,两组社会功能、生理功能评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SAS、SDS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.29%(3/70),低于对照组的14.29%(10/70),差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度为97.14%(68/70),高于对照组85.71%(60/70),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:细节化优质护理应用于脑梗死静脉溶栓患者,可提高生命质量和护理满意度,减轻负性情绪,降低并发症发生率,效果优于单纯常规护理。

关键词： 孤立性眩晕   脑梗死   血红素加氧酶1   Essen卒中风险评分   预测效能  

摘要： 目的探讨血红素加氧酶1(HO-1)联合Essen卒中风险评分(ESRS)对孤立性眩晕患者并发脑梗死的预测效能。方法选取2022年2月至2024年2月西安交通大学第一附属医院榆林医院收治的163例孤立性眩晕患者作为研究对象,依据其脑梗死发生情况分为发生组(47例)和未发生组(116例)。对比2组基线资料,比较2组HO-1水平和ESRS,多因素Logistic回归分析孤立性眩晕患者并发脑梗死的影响因素,受试者工作特征曲线分析HO-1联合ESRS对孤立性眩晕患者并发脑梗死的预测效能。结果发生组高血压病比例、白细胞介素6(IL-6)水平显著高于未发生组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。发生组HO-1水平显著低于未发生组[(102±20)μg/L比(240±35)μg/L],ESRS显著高于未发生组[(5.5±2.1)分比(3.1±1.1)分],差异均有统计学意义(均P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并高血压病、IL-6水平升高、ESRS升高均为孤立性眩晕患者并发脑梗死的独立危险因素,HO-1降低为孤立性眩晕患者并发脑梗死风险的独立保护因素(均P<0.001)。HO-1、ESRS联合检测预测孤立性眩晕患者并发脑梗死的敏感度和特异度分别为89.36%、87.07%,二者联合的曲线下面积显著大于单一检测(均P<0.05)。结论孤立性眩晕并发脑梗死患者HO-1水平显著降低,ESRS显著升高,HO-1联合ESRS对孤立性眩晕患者并发脑梗死具有较高预测效能。