关键词： 脑梗死   尿激酶   溶栓治疗   护理监测   神经功能评分  

摘要： 尿激酶溶栓干预脑梗死进程中,护理监测体系构建对提升治疗安全性、强化干预实效性存在重要价值。方法 于我院2024年1月至12月收治的120例脑梗死患者,依随机数字表法均分为对照组与观察组,每组各60例。两组均行尿激酶溶栓,对照组予常规护理,观察组在其常规护理基础上开展系统护理监测工作,涵盖生命体征观测、神经功能评分测定、出血风险评估及不良反应排查等项目。对两组治疗24小时、72小时及7日的神经功能评分(NIHSS)、溶栓不良反应出现情况、护理满意程度展开对比分析。结果 治疗72小时与7日后,观察组NIHSS评分较对照组呈现明显降低趋势(P<0.05),不良反应发生率也低于对照组,分别为6.67%和20.00%(P<0.05),同时护理满意度方面,观察组达95.00%,显著高于对照组78.33%(P<0.05)。结论 脑梗死患者接受尿激酶溶栓期间,落实护理监测举措,对保障溶栓安全性、提升治疗效果起到关键作用,于神经内科护理实践领域具备良好的推广价值。

关键词： 早期临床路径护理干预   脑出血   术后康复   临床影响  

摘要： 探究对脑出血患者术后康复中应用早期临床路径式护理措施后,对患者神经功能、吞咽功能、运动功能及生活质量的临床影响。方法 将2023年5月-2024年5月收治脑出血患者130例,经双盲信封法分成对照组(常规护理)及观察组(常规护理+早期路径式护理),分析组间神经功能、吞咽功能、运动功能及生化质量差异。结果 干预后,观察组NIHSS、SSA低于对照组(P<0.05),VFSS、FMA及GQOL-74评分、护理总满意率相对于对照组更高(P<0.05)。结论 在脑出血护理中应用早期临床路径式护理方案,可显著优化神经功能及加运动功能,抑制吞咽障碍,强化生活质量。

关键词： 脑梗死   早期康复护理模式   生活质量   肢体运动功能   康复效果  

摘要： 分析脑梗死病人应用早期康复护理的临床意义及疗效。方法 研究对象为2024年一月至2025年一月纳入,共纳入100例脑梗死患者。采用随机数表方法将病人分成两组,每组50名。对照组采用传统的护理方法进行治疗,观察组采用早期康复护理。比较两组病人的相关干预指标。结果 与对照组相比,观察组在肢体活动功能、生活能力方面均有较大改善,P<0.05;观察组患者的生活质量和满意度均明显好于对照组(P<0.05)。结论 在脑梗死病人中实施早期康复护理的方法,对病人的肢体活动、日常活动、生活质量、满意程度均有明显的促进作用。

关键词： 急性心肌梗死   糖尿病酮症酸中毒   脑出血   危重病护理  

摘要： 总结1例急性心肌梗死伴血糖正常型糖尿病酮症酸中毒合并脑出血患者的护理体会。针对患者发病症状不典型、疾病高风险性及血糖正常型糖尿病酮症酸中毒的罕见性等特征，采取观察与鉴别不典型症状、系统评估锁定酮症风险、目标导向控制血糖、精细化补液管理、纠正内环境紊乱、评估血栓及出血风险、应用情绪ABC管理理论实施心理护理等措施。经过16 d的综合治疗及精心护理，患者病情平稳，情绪良好，顺利出院。

关键词： 程序化护理   认知行为干预   脑出血  

摘要： 研析在脑出血患者中采取程序化护理联合认知行为干预的有效性。方法 抽取本院 2022 年 1 月-2024 年 3 月收治的脑出血患者,抽取量为 84 例,应用随机数字表,将 42 例纳入试验组,采用程序化护理联合认知行为干预,其余42例患者实施常规护理模式,作为比较组与实验组进行临床指标比对,汇总患者治疗后的心态状况和满意度等指标数值。结果 综合评定试验组患者临床指标明显优于比较组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在脑出血患者中采取程序化护理联合认知行为干预,能够促进机体功能和自理能力恢复,还能够优化应对方式,改善心理状态,促进满意度的提升。

关键词： 低频电刺激   神经因子   脑梗死   偏瘫   肩痛  

摘要： 探究脑梗死并发偏瘫肩痛患者接受电疗(低频电刺激)对脑部神经的影响与作有。方法 以84例收治时间为2023.6至2024.6的脑梗死并发偏瘫肩痛患者为例,经抽签法展开分组研究,每组病例42,对比组和讨论组。以常规康复治疗法干预对比组,基于此,再对讨论组执行低频电刺激治疗,观察效果:脑部神经变化(神经元特异性烯醇化酶NSE、神经生长因子NGF、神经营养因子NTF)、疼痛指标、肩关节活动度、临床疗效。结果 NGF检测比较讨论组低于对比组,P<0.05,NSE及NTF检测比较讨论组高于对比组,P<0.05。前列腺素E2及P物质等疼痛因子检测比较讨论组低于对比组,P<0.05,疼痛评估分比较讨论组低于对比组,P<0.05。肩关节屈曲、外展、内旋、外旋等活动度检测比较讨论组高于对比组,P<0.05。临床疗效统计讨论组总疗效92.86%高于73.81%总疗效的对比组,P<0.05。结论 通过低频电疗对脑梗死并发偏瘫肩痛患者开展治疗的效果十分确切,能够改善脑部神经组织,抑制前列腺素E2及P物质,继而缓解肩痛,在提高肩关节活动度方面有积极影响。

关键词： 多模态神经电生理监测   听神经瘤   术中应用  

摘要： 探讨多模态神经电生理监测在听神经瘤手术中的实际应用价值,评估其在保障面神经及听神经功能、控制术中出血及降低术后并发症方面的临床效益。方法 纳入2024年1月至12月收治的60例经明确诊断的听神经瘤患者,按照随机分组原则设立对照组与实验组,各30例。对照组实施常规显微手术。实验组在相同术式基础上,辅以多模态神经电生理监测技术,包括面神经诱发电位、脑干听觉诱发电位及肌电图连续监测。术中操作依据监测结果调整切除策略。结果 实验组面神经功能Ⅰ-Ⅱ级保留率达到86.7%。对照组该指标为63.3%。组间差异具有统计学意义(P=0.038)。听神经功能在实验组的有效保留率为73.3%,高于对照组的46.7%。手术时间略有延长,但实验组出血控制显著,平均出血量为150.3±30.6ml,对照组为185.7±40.2ml。术后并发症方面,实验组总发生率为10.0%。对照组则高达36.7%。结论 多模态神经电生理监测技术在听神经瘤手术中的引入并非仅限于保护关键神经功能,其价值在于提供实时、客观的神经状态反馈机制,促使术者在复杂操作过程中能更加精准地把握切除边界,减少不可逆性损伤的发生。该技术不但提升了术中决策的灵活性,也在术后康复层面显现出良好的远期效果。结合数据分析可见,其在提升面听神经保留率、控制术中出血和并发症方面具有明确优势,值得在神经外科手术中进一步推广应用。

关键词： 阿司匹林   奥扎格雷   双抗血小板治疗   脑梗死  

摘要： 分析脑梗死患者抗血小板治疗中阿司匹林+奥扎格雷联合治疗的效果。方法 择脑梗死患者78名(2023.6~2024.5)进行研究并分组,其中一组(共39例)接受了阿司匹林单药治疗作为对照组,而另一组(同样为39例)则接受了阿司匹林与奥扎格雷联合使用的双抗血小板疗法,作为观察组。结果 相较对照组,观察组治疗效果更高,更长的凝血酶原时间与活化部分凝血活酶时间。炎症标志物、血液粘稠度指标、纤维蛋白原和D-二聚体水平更低(P<0.05)。在不良事件的发生频率上,两组之间并无显著区别(P>0.05)。结论 采用阿司匹林与奥扎格雷联合治疗方案对脑梗死患者显示出更优的效果,有利于降低炎症因子水平,改善凝血功能,使其血液流变学指标得到明显优化。这种治疗方法并未显著增加不良反应的发生率,表明其具有较高的临床应用价值。

关键词： 影像组学   脑出血   预测模型  

摘要： 挖掘颅脑CT平扫影像组学在预测脑出血血肿增大趋势的潜在应用潜力。方法 对2020年1月至2023年1月间100名脑出血患者的CT扫描图像资料进行了搜集与编目,对病历资料进行了精确的逐项校验。将脑出血早期扩大病例划分为A组(50例)与B组(50例,血肿未显著增大)。利用Matlab开源工具对受试者影像资料进行细致分析,实施单因素与双变量逻辑回归分析过程,精确定位脑出血后血肿扩大的独立风险元素,确立了预测模型构建的具体流程。将独立风险因子与物流预测模型巧妙融合,借助ROC曲线对诊断性能进行细致的剖析。结果 A组显著高于B组,差异具有显著性(P<0.05)。在降维后,将消耗因子、ClusterProminence和血糖纳入二元Logistics回归方程,形成预测模型:Logit(P)=5.466+总Entropy×3.563+ClusterProminence×2.586+血糖×1.782。Logit(P)的ROC曲线下面积得分为0.872,依据78.563这一基准值,其敏感度和特异度分别为83.3%和82.7%。将平扫影像组学技术与临床数据库信息交织对接,深入解析脑出血后血肿膨胀的潜在走向,稳固治疗决策的基石。

关键词： 通窍活血汤   脑梗死   血管性痴呆   临床效果   认知能力  

摘要： 探讨通窍活血汤治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果。方法 选取我院2022年6月到2022年12月期间的110例脑梗死后血管性痴呆患者为本次研究对象。根据随机数字表法,将其分为参照组和研究组,每组55例患者,参照组接受常规药物治疗,研究组在常规药物治疗基础上加用通窍活血汤治疗。结果 研究组在治疗后的生理功能、社会功能、情感职能和精神健康评分均显著优于参照组;研究组的生活能力评分显著高于参照组;在语言能力、回忆能力、记忆力、注意力和定向力总分上研究组均显著优于参照组;研究组的治疗总有效率也显著高于参照组。结论 通窍活血汤作为脑梗死后血管性痴呆的治疗手段,能够显著改善患者的生理和精神健康状况,提高素质生活和生活能力,提高患者的认知能力,且有效率较高,值得在临床中推广应用。