关键词： 个性化延续护理   高血压   脑出血  

摘要： 目的:探析个性化延续护理在高血压脑出血患者护理中的应用效果.方法 选取2022年01月～2023年02月我院收治的108例高血压脑出血患者,随机均分为常规组与个性组,常规组患者接受常规护理模式,个性组患者接受个性化延续护理模式,比较两组患者SAS、SDS评分、神经功能、生命质量以及并发症发生率.结果:干预前,两组患者SAS、SDS评分比较(P>0.05);干预后,两组患者SAS、SDS评分均得到改善,且个性组SAS、SDS评分低于常规组(P<0.05);干预前,两组患者NIHSS评分、GCS评分比较,差异不显著(P>0.05);干预后,两组患者NIHSS评分、GCS评分均得到改善,且个性组NIHSS评分低于常规组,GCS评分高于常规组,组间差异显著(P<0.05).干预前,两组患者情感职能、精神健康、躯体疼痛、生命活力、生理功能、生理职能、社会功能以及总体健康等生命质量比较,差异不显著(P>0.05);干预后,两组患者生命质量均得到改善,且个性组明显优于常规组(P<0.05);干预后,个性组患者负氮平衡、电解质紊乱及肺部感染等并发症发生率明显低于常规组(P<0.05).结论:个性化延续护理可有效提高高血压脑出血患者预后,减轻患者焦虑、抑郁情绪,提高其生活质量,降低并发症发生的风险,临床应用价值高.

关键词： 尤瑞克林   丁苯酞   脑梗死   血液流变学   神经功能损伤  

摘要： 目的:探讨尤瑞克林与丁苯酞结合对脑梗死患者神经功能损伤的治疗效果及对血液流变学的影响.方法:选取2023.06-2024.07期间的114例符合纳排标准的患者为研究样本,样本分组方法:随机数字表法(对照组、观察组),给予对照组注射用尤瑞克林,观察组在其基础上增加丁苯酞氯化钠注射液,对比两组患者的神经功能、血液流变学指标及临床疗效.结果:(1)与对照组相比,治疗后观察组神经功能恢复更好(P<0.05);(2)治疗后观察组血液流变学指标低于对照组(P<0.05);(3)观察组临床疗效(92.98％)高于对照组(78.95％),P<0.05.结论:尤瑞克林结合丁苯酞方案通过溶栓、抗炎、改善血液循环和保护神经细胞等多重机制,协同促进患者神经功能的恢复,减少后遗症和复发,显著提高患者的生活质量和长期预后,值得在临床上推广应用.

关键词： 脑梗死   抗血小板   阿司匹林   不耐受  

摘要： 脑梗死(cerebral infarction)又称缺血性脑卒中,指的是由于各种原因导致患者的动脉血管阻塞,之后导致其相应部位的脑部组织出现了破坏,进而导致患者出现偏瘫、半身不遂、流涎等症状.有研究表明,抗血小板治疗能显著降低既往伴有缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(ansient ischemic attack,TIA)患者严重血管事件的发生风险.阿司匹林或氯吡格雷单药或两者双联疗可以作为首选抗血小板药物治疗的方案.本文就一例阿司匹林不耐受的脑梗死患者抗血小板治疗方案进行分析,为临床安全、合理用药提供参考.

关键词： 高血压   中等量   脑出血   颅骨锥孔穿刺引流术   颅骨钻孔穿刺引流术   炎性因子   神经缺损程度   日常生活能力  

摘要： 目的:比较颅骨锥孔穿刺引流术与钻孔穿刺引流术治疗中等量高血压脑出血(HICH)患者的效果。方法:选取2020年1月至2023年1月该院收治的82例中等量HICH患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为研究组(n=41)和对照组(n=41)。研究组采用颅骨锥孔穿刺引流术,对照组采用颅骨钻孔穿刺引流术,比较两组血肿清除率、围术期指标水平,手术前后血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]评分、日常生活能力(Barthel指数),以及术后1个月并发症发生率。结果:两组血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组手术时间、皮肤切口长度和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7、14 d,研究组血清CRP、PCT、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组NIHSS评分均低于术前,Barthel指数均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:颅骨锥孔穿刺引流术治疗中等量HICH患者可降低围术期指标水平和血清炎性因子水平,效果优于钻孔穿刺引流术治疗。

关键词： 早期康复护理   脑梗死   恢复期   康复效果   神经功能  

摘要： 目的:探讨早期康复护理应用于脑梗死恢复期患者护理中的效果.方法:选取2023年1月至2024年1月陕西中医药大学附属医院收治的100例脑梗死恢复期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各50例,对照组采取常规护理,研究组采取早期康复护理.比较两组患者的护理效果.结果:研究组患者的护理有效率、肌力恢复效果、世界卫生组织生命质量测定量表简表(WHOQL-BREF)评分、护理满意度高于对照组(均P<0.05).护理前,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、欧洲卒中量表(ESS)评分、运动能力评估量表(FMA)评分、日常生活活动能力(ADL)评分对比差异无统计学意义(均P>0.05);护理后,研究组患者的NIHSS评分低于对照组,ESS评分、FMA评分、ADL评分高于对照组(均P<0.05).结论:在脑梗死恢复期患者的护理中应用早期康复护理的效果显著,可促进神经功能及肢体功能恢复,提高患者的生活质量,患者的护理满意度更高,值得临床大力推广、应用.

关键词： 脑梗死   脑脊液   溶血磷脂酸   神经功能缺损  

摘要： 目的:浅析脑梗死患者脑脊液溶血磷脂酸(LPA)水平与神经功能缺损状态的相关性.方法:选择2022年1月-2022年12月我院收入的脑梗死患者114例作为研究组,另同期选择健康体检人群50例作为对照组,测定患者的脑脊液LPA含量,并应用美国国立卫生研究所卒中量表(NIHSS)评分评价急性脑卒中患者神经功能缺损情况,分析脑脊液LPA与神经缺损程度关系.结果:研究组患者LPA指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者中,不稳定组患者LPA指标高于稳定斑块组和无斑块组;LPA指标随着缺损程度升高,差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson单因素分析可知,LPA指标与IMT、NIHSS评分均呈显著正相关(P<0.05).结论:脑卒中患者脑脊液LPA指标与颈动脉斑块稳定性及神经功能缺损程度具有相关性,可作为脑卒中预后评估的重要指标.

关键词： 脑梗死   气虚血瘀证   补阳还五汤   神经功能   生活质量   不良反应   日常生活能力  

摘要： 目的:探讨脑梗死(CI)恢复期(气虚血瘀证)患者使用补阳还五汤治疗的效果,以指导临床治疗措施的拟定,促使患者临床获益.方法:随机将医院2021年1月至2023年1月收治的CI恢复期(气虚血瘀证)患者100例分为观察组(常规治疗+补阳还五汤,50例)与对照组(常规治疗,50例),均治疗14d.比较两组神经功能、生活质量、日常生活能力,统计两组不良反应.结果:两组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均降低,且观察组更低(P<0.05);治疗后,两组Barthel指数(BI)及WHO生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分均提高,且观察组更高(P<0.05);观察组不良反应发生率10.00％(5/50)与对照组6.00％(3/40)比较(P>0.05).结论:CI恢复期(气虚血瘀证)患者采取补阳还五汤治疗可将神经功能予以改善,将生活质量、日常生活能力提高,且有较高的安全性.

关键词： 神经外科   听神经瘤   营养管理   围手术期   证据总结  

摘要： 目的总结、评价关于听神经瘤患者围手术期营养管理的最佳证据,为临床护理人员提供循证依据。方法检索BMJ最佳临床实践、UpToDate、Cochrane Library、国际指南网、苏格兰学院间指南网、加拿大安大略注册护士协会官网、JBI澳大利亚循证卫生保健中心、PubMed、Embase、CINAHL、医脉通、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库等国内外数据库有关围手术期营养管理相关临床实践指南、专家共识、证据总结、系统评价、随机对照试验等,检索时间限制为2013年6月1日至2023年6月1日,对纳入的文章进行质量评价,并进行证据提取、等级评定及汇总分析。结果共纳入17篇文献,包括5篇指南、6篇专家共识、2篇证据总结、2篇系统评价及2篇随机对照试验,共形成27条最佳证据,涵盖营养管理团队建设、营养及吞咽障碍的筛查与评估、营养支持时机与实施途径、营养管理具体措施、出院后延续营养管理5个方面内容。结论本研究总结了有关听神经瘤围手术期营养管理的最佳证据,为临床护理人员提供了循证依据。但其推荐意见尚缺乏专科性、部分意见存在争议、且来自多个国家,在临床实践时应结合临床实际情况及其他相关因素综合分析,有所取舍,以促进临床护理质量的提升。

关键词： 早期气管切开   颅脑创伤   脑出血   临床疗效  

摘要： 目的:观察在颅脑创伤以及脑出血患者中实施早期气管切开治疗的临床效果.方法:从我院2020.4-2023.4月期间选取出48例患者,分为对照以及试验两组各24例,对照组患者实行常规治疗,试验组患者实施早期气管切开治疗,对两组临床疗效进行分析和观察.结果:试验组患者治疗有效率高于对照组;并发症发生率低于对照组;病情控制时间、住院时间以及神经功能损伤程度均低于对照组;SDS、SAS评分低于对照组;生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:对颅脑创伤以及脑出血患者实施早期气管切开治疗,能够提升患者治疗效果,缓解患者不良情绪降低神经功能损伤程度,提升患者的生活质量,缩短疾病治疗时间,值得推广.

关键词： 脑梗死   恢复期   补阳还五汤   针灸   临床疗效  

摘要： 目的:浅析补阳还五汤联合针灸治疗脑梗死恢复期的临床疗效.方法:从2021年1月-2023年1月本院收治的脑梗死恢复期患者中抽取100例作为观察对象,根据掷硬币法分组,各50例.对照组采取常规治疗,研究组采用补阳还五汤联合针灸治疗,对比治疗效果.结果:经治疗,研究组自理能力、运动功能以及神经功能缺损情况评分均优于对照组(P<0.05);研究组炎性因子水平低于对照子(P<0.05);研究组神经因子水平优于对照组(P<0.05).结论:脑梗死恢复期患者应用补阳还五汤联合针灸治疗能够抑制炎性因子的表达,改善神经因子水平,有助于神经功能的恢复,从而提高了患者的自理能力以及运动功能.