关键词： 脑出血   肠内营养支持   预见性护理   营养干预  

摘要： 目的:对脑出血患者进行预见性护理,做好效果研究和比较.方法:通过选取参与本次研究的脑出血患者,共计110例,随后进行分组每组患者人数各计55例.常规组采用常规管理模式.稳定血压、降低颅内压、感染预防.研究组采用预见性护理,做好营养指标以及并发症情况、ADL量表的比较和分析.结果:研究组患者中血浆前白蛋白、血浆白蛋白、血红蛋白指标分别为127.84±0.22pg/dl、35.64±1.18pg/dl、115.56±24.43pg/dl,相比较常规组效果较优(p<0.05).研究组患者中吸入性肺炎、感染、消化

关键词： 压疮风险预警护理   重症   脑梗死   压力性损伤   预防  

摘要： 目的:探究压疮风险预警护理的方式,对预防重症脑梗死患者的压力性损伤的临床效果.方法:从我院2022年8月至2023年12月间收治的重症脑梗死患者中,筛选出符合条件的60例纳入研究的范围,按照单双法分为对照组(30例,常规护理)和观察组(30例,压疮风险预警护理+常规护理),就两组患者家属的相关护理知识掌握评分、生活质量、压力性损伤及其他并发症发生情况展开比较.结果:护理后观察组患者家属的相关护理知识掌握评分、GQOLI-74评分均高于对照组,压力性损伤及其他并发症发生率均比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将压疮风险预警护理应用到脑梗死的重症患者中可发挥出确切的疗效,有效预防压力性损伤的发生,同时还可以减少其他并发症的风险,临床可推广借鉴.

关键词： ICU   脑梗死   肺部感染   研究进展  

摘要： 临床中脑梗死这一脑血管疾病十分多见,其病因在于局部脑组织血氧供应障碍,继而造成局部组织软化甚至坏死.此病极其凶险,一旦发作将对机体组织造成严重损害.ICU是救治此类病人的关键医疗场所,通过溶栓等有效手段可较好地控制病情,以实现病死率的最小化.但受多方因素影响,部分患者在ICU治疗期间出现程度不一的肺部感染情况,而感染的出现不但会对治疗成效造成影响,亦会增加后续医治难度,甚至提高病死率,后果十分严重.本文以综述形式分析ICU脑梗死合并肺部感染现状、危险因素与防治要点,以供参考.

关键词： 脑梗死   偏瘫   5E康复护理模式   中医护理   运动功能   生活质量  

摘要： 目的:探讨5E康复护理模式结合中医护理对脑梗死偏瘫患者运动功能和生活质量的影响.方法:选取2023年1—12月本院收治的100例脑梗死偏瘫患者作为研究对象,按照患者入院先后时间段将其分为对照组和观察组,每组50例.对照组患者实施常规护理干预,观察组患者在对照组的基础上实施5E康复护理模式结合中医护理干预.比较两组患者的康复效果、运动功能、日常生活活动能力、生活质量.结果:观察组患者的康复总有效率为96.00％,高于对照组的80.00％(P<0.05);干预后,观察组患者的上肢功能改善(FMA)评分、步行能力(Holden)分级及平衡能力(BBS)评分均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者的日常生活活动能力(Barthel指数)及生活质量(GQOLI-74)评分均高于对照组(P<0.05).结论:针对脑卒中偏瘫患者实施5E康复护理模式结合中医护理干预可提高康复效果,促使偏瘫肢体功能恢复正常,改善上下肢活动能力,提高步行能力及平衡能力,利于患者恢复正常生活自理,提高患者的生活质量,值得推广.

关键词： 早期肢体功能训练   脑梗死   护理效果  

摘要： 目的 评价早期肢体功能训练用于脑梗死患者护理中的效果.方法 选取2022年4月至2023年10月邳州市人民医院收治的78例脑梗死患者,随机分为对照组与观察组,各39例.对照组实施常规护理,观察组实施早期肢体功能训练,对比评价两组患者的生活质量、肢体功能、神经功能、自护能力、训练依从性和护理满意度.结果 护理前,两组Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、自我护理能力量表(ESCA)评分、依从性、满意度高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑梗死患者护理中早期肢体功能训练模式不仅有利于患者神经和肢体功能的修复,还能提高患者的生活水平和自理能力,促使患者积极配合康复治疗,值得临床采纳.

关键词： 脑梗死   脑卒中   抑郁   认知功能障碍  

摘要： 目的 探讨不同类型的脑梗死与脑卒中后抑郁和认知功能障碍的关系.方法 选取2022年2月至2023年3月医院收治的90例脑梗死患者作为研究对象,根据疾病类型不同分为观察组(脑卒中后抑郁)与对照组(非脑卒中后抑郁),各45例.根据牛津郡脑卒中项目分类方法,将脑梗死患者分为3种类型,包括部分前循环梗死(PACI)32例,腔隙性梗死(LACI)28例和后循环梗死(POCI)30例.所有患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和简易智能状态检查量表(MMSE)的评分.比较不同脑梗死分型卒中后抑郁(PSD)发生情况、MMSE评分、认知功能障碍发生情况、两组患者MMSE评分.结果 PACI型患者中PSD发生率高于LACI和POCI型患者,差异有统计学意义(P<0.05).PACI型患者的MMSE评分低于LACI和POCI型患者,差异有统计学意义(P<0.05).三种脑梗死类型患者认知功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组MMSE评分[(24.05±1.87)分]低于对照组[(25.63±1.57)分],差异有统计学意义(t=4.341,P<0.05).结论 PACI患者的PSD发生率较高,且其认知功能受损程度明显高于LACI和POCI患者.此外,脑梗死患者的抑郁情感障碍与认知功能损害可能存在相互影响的关系.

关键词： 脑梗死   阿司匹林   硫酸氢氯吡格雷   NIHSS   不良反应   凝血指标   ADL  

摘要： 目的:分析NIHISS评分小于等于三分的小卒中合并责任血管狭窄中重度狭窄的患者口服阿司匹林肠溶片100qn联合氯吡格雷(负荷量300mg后续75mg qd)治疗的疗效和安全性.方法:选取500例脑梗死患者,为我院2020年1月至2022年12月收治,根据治疗方案分组,对照组和观察组各250例;对照组的250例使用阿司匹林治疗,在此基础上,给予观察组的250例取硫酸氢氯吡格雷治疗.结果:观察组的血浆凝血酶原时间数值以及活化部分凝血活酶时间大于对照组(P<0.05);治疗后两组凝血酶原活动度指标对比无差异(P>0.05);在治疗后两组的NIHSS评分、ADL评分以及总有效率值对比差异显著(P<0.05);两组不良反应发生率对比无差异(P>0.05).结论:取阿司匹林用于临床治疗脑梗死疾病的同时,联合硫酸氢氯吡格雷共同治疗,患者的凝血指标得到明显改善,神经损伤较小、日常生活能力明显提升,具有较高的治疗效果,且未出现明显不良反应.

关键词： 脑出血   神经内镜   临床效果  

摘要： 目的:探究神经内镜在脑出血清除中的临床效果.方法:本文观察对象为脑出血患者共25例,收取时间段在2020年9月至2024年6月,采用随机数字表法分组,观察组15例予以神经内镜下手术,对照组10例予以传统开颅手术.在治疗结束后,将两组各指标结果做比较.结果:观察组的手术指标、神经功能分级情况优于对照组(P<0.05).和对照组治疗后数据相比,观察组各项炎症因子水平均处于较低水平(P<0.05).与对照组神经功能相比,观察组数据更占据优势(P<0.05).结论:在脑出血清除中利用神经内镜技术,可大大提高血肿清除率,还能改善患者的神经功能,值得研究和推广.

关键词： 脑出血   开颅血肿清除术   化痰熄风逐瘀汤   温针灸  

摘要： 目的:观察脑出血开颅血肿清除术后应用化痰熄风逐瘀汤联合温针灸的效果。方法:80例随机分为观察组和对照组各40例。两组术后均用西医对症治疗联合温针灸治疗,观察组加用化痰熄风逐瘀汤治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组NIHSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组血浆ET-1降低、NO水平均升高,且观察组ET-1、NO改善优于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:化痰熄风逐瘀汤联合温针灸能改善脑出血开颅血肿清除术后血管内皮功能,促进神经功能恢复,提高疗效,且安全。

关键词： 舒芬太尼   咪达唑仑   丙泊酚   ICU   脑出血   颅脑损伤   谵妄  

摘要： 目的:探讨对于患有脑出血及颅脑损伤的患者,在ICU接受治疗的过程中,应用舒芬太尼、咪达唑仑和丙泊酚对患者后期发生谵妄的影响效果.方法:回顾性分析62例在我院接受ICU治疗的患有脑出血及颅脑损伤的患者临床资料,按照治疗方式差异分为三组进行对比,分别标记为舒芬太尼组、咪达唑仑组和丙泊酚组,统计对比患者发生谵妄的情况差异.结果:(1)在谵妄发生情况方面,咪达唑仑组和丙泊酚组患者发生谵妄的概率和首次发生时间不存在差异(P>0.05),而舒芬太尼组与其他两组相比,差异显著(P<0.05);(2)在机械通气时间方面,三组患者差异不显著(P>0.05);(3)在ICU住院时间方面,咪达唑仑组和丙泊酚组患者不存在差异(P>0.05),而舒芬太尼组患者与其他两组相比,明显住院时间更短,差异显著(P<0.05);(4)在不良反应发生情况方面,三组患者发生低血压情况的概率差异不显著(P>0.05).而在心动过缓方面,舒芬太尼组患者发生概率最高,差异显著(P<0.05),其他两组患者差异不显著(P>0.05).结论:脑出血及颅脑损伤的患者在ICU接受治疗的过程中,相比于应用咪达唑仑和丙泊酚进行治疗,应用舒芬太尼治疗后,患者发生谵妄的概率更低,可以有效缓解谵妄对患者产生的负面影响,但是患者接受舒芬太尼治疗后,发生心动过缓的概率增加.因此.临床医师需要根据患者的实际情况针对性选择合适的药物为患者实施治疗.