关键词： 脑梗死   骨桥蛋白质   预后   PTX3   神经功能   梗死面积  

摘要： 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者外周血正五聚体蛋白3(PTX3)、骨桥蛋白水平与神经功能、梗死面积及预后的关系。方法回顾性选取2020年5月至2022年6月于河北北方学院附属第一医院接受诊治的92例ACI患者作为研究对象,设为观察组;选取同期46名健康体检者,设为对照组。对比两组研究对象的外周血PTX3、骨桥蛋白水平;分析不同临床病理特征[性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、梗死最大直径、改良Rankin量表(mRs)评分]ACI患者的PTX3、骨桥蛋白水平变化;采用分层回归模型分析PTX3、骨桥蛋白水平与ACI患者神经功能、梗死面积及预后的关系。结果观察组患者的PTX3、骨桥蛋白水平分别为(14.17±3.55)pg/mL、(7.69±2.08)mg/L,均明显高于对照组[(7.82±1.52)pg/mL、(5.02±1.05)mg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史患者的PTX3、骨桥蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同NIHSS评分、梗死最大直径、mRs评分患者的PTX3、骨桥蛋白水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。分层回归模型显示,梗死最大直径会对PTX3产生显著的正向影响关系(P<0.05),而NIHSS评分、mRs评分并不会对PTX3产生影响关系(P>0.05)。NIHSS评分、mRs评分会对骨桥蛋白产生显著正向影响关系(P<0.05),而梗死最大直径不会对骨桥蛋白产生影响关系(P>0.05)。结论ACI患者外周血PTX3、骨桥蛋白表达随着神经功能缺损严重程度、脑梗死面积的增加及预后差呈显著上升趋势。

关键词： 脑梗死   早期康复护理   神经功能损伤   生活质量   焦虑   抑郁   并发症  

摘要： 目的探究早期康复护理干预对脑梗死患者生活质量及术后恢复的影响。方法选取2021年4月至2022年4月新乡市中心医院接诊的神经内科脑梗死患者150例,将其病例作为回顾性研究资料,根据护理方案进行分组,其中观察组(n=75)采用早期康复护理干预,对照组(n=75)采用常规护理干预,美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)作为神经功能损伤评价工具,健康调查量表(the MOS item short fromhealth survey,SF-36)作为生活质量评价工具,焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale,SAS)与抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)作为负面情绪评价量表,统计并发症发生率。结果两组患者护理后NIHSS评分均降低,且观察组NIHSS评分更低(P<0.05)。护理后两组的生理机能、精神健康、生理职能、社会功能、情感职能评分均高于护理前,且观察组生理机能、精神健康、生理职能、社会功能、情感职能评分更高(P<0.05)。两组护理后的SAS,SDS评分均降低,且观察组SAS,SDS评分更低(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论脑梗死患者应用早期康复护理方案有助于促进神经功能恢复并提升提升生活质量,同时改善不良情绪、降低并发症发生风险。

关键词： 高血压   脑出血   开颅手术   呼吸机   气管切开   危险因素  

摘要： 目的:分析高血压性脑出血开颅术后呼吸机辅助呼吸患者需要行气管切开的危险因素.方法:筛选的是2020年1月-2023年6月,在本院进行开颅手术治疗并以术后呼吸机辅助呼吸的高血压性脑出血患者300例,对于术后2周不能脱机的患者,行气管切开治疗,共92例.对其进行气管切开危险因素分析.结果:经单因素分析,血肿量、入院GCS评分、血肿部位位于深部、脑室内出血、术前脑疝、误吸及去骨瓣减压术在未行气管切开及行气管切开患者中有明显差异(P<0.05).多因素logistic回顾分析显示,入院GCS评分、术前脑疝、误吸都是气管切开的独立危险因素(P<0.05).结论:高血压性脑出血患者开颅手术后行呼吸机辅助呼吸气管切开的患者,入院GCS评分、术前脑疝及误吸都是危险因素,需在临床治疗中特别注意.

关键词： 脑梗死   脑出血   CT检查   MRI检查   诊断价值  

摘要： 分析CT联合MRI检查诊断脑梗死合并脑出血的价值。方法 选取2022年7月至2023年9月本院收治的180例疑似高血压脑出血患者,以病理诊断结果为金标准,所有患者均行MRI检查、CT检查、CT联合MRI检查。结果 CT联合MRI检查在基底节、脑干、小脑的检出率明显高于CT检查和MRI检查。180例患者中阳性134例,阴性46例,其中:CT检查阳性118例,阴性62例;MRI检查阳性124例,阴性56例;CT联合MRI检查阳性131例,阴性49例。CT联合MRI检查的灵敏度、特异性和准确度明显高于CT检查、MRI检查,对比存在明显差异(P<0.05)。结论 在诊断脑梗死合并脑出血疾病中,应用CT联合MRI检查可提高结果准确率,临床应用价值显著,为医生提供更加真实与可靠的依据。

关键词： 老年短暂性脑缺血   脑梗死   危险因素   预防手段  

摘要： 在老年疾病中,脑缺血、脑梗死均为常见脑血管疾病,且两种疾病之间存在明显的关联性,在这种情况下,临床上针对老年短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的干预重视度非常高,所以临床上还需要认真分析其中的危险因素,然后结合疾病特点,积极地制定相应预防措施,更好的降低疾病的危险,更好的减少疾病的发生率和对患者的损伤。因此,本文首先对相关疾病进行了概述,然后探究老年短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的危险因素以及预防手段,以供参考。

关键词： 脑梗死   神经病学表现   阿加曲斑   血液流变学   生活能力   不良反应   远期预后  

摘要： 目的探讨长春西汀联合阿加曲斑在急性脑梗死患者中的临床效果及对神经功能缺损(NIHSS)评分的影响。方法选择2020年1月至2022年1月急性脑梗死患者108例作为对象,随机数字表法分为2组,各54例。2组均给予常规方法治疗,长春西汀组采用长春西汀注射液治疗,联合用药组为长春西汀联合阿加曲斑治疗,2周干预后评价患者效果并进行12个月随访,比较2组NIHSS、Barthel指数(BI)、改良Rankin量表(mRS)评分、血液流变学、不良反应及远期预后。结果联合用药组为长春西汀用药4周后NIHSS、mRS低于长春西汀组(P<0.05);BI评分高于长春西汀组(P<0.05);2组用药4周后血液流变学均降低;联合用药组用药4周后血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原及全血黏度水平均低于长春西汀组(P<0.05);2组用药期间药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合用药组用药结束后随访8及12个月复发率低于长春西汀组(P<0.05)。结论长春西汀联合阿加曲斑用于急性脑梗死患者中有助于减轻神经缺损,提高患者生活能力,可改善血液流变学水平,药物安全性较高,能获得良好的远期预后,值得推广应用。

关键词： 阿司匹林   氯吡格雷   脑梗死   血清炎性因子   血液流动学   氧化酶活性指标  

摘要： 目的探究对于脑梗死患者采用阿司匹林联合氯吡格雷的临床效果。方法选取2021年7月—2022年12月在靖江市人民医院接受治疗的76例脑梗死患者为研究对象,并将其按照随机数表法分为观察组以及参照组,每组38例,参照组给予阿司匹林治疗,观察组在阿司匹林治疗基础上联合氯吡格雷治疗,比较两组的血清炎性因子、血液流动学指标和氧化酶活性指标情况。结果两组患者经过治疗之后,症状均有所改善,其中观察组C-反应蛋白、白介素-6、白介素-8水平分别为(4.53±0.97)mg/L、(5.22±1.98)pg/mL、(60.28±2.78)ng/mL,均明显优于参照组,差异有统计学意义(t=15.180、7.789、22.697,P均<0.05);同时血浆黏度、血小板聚集率、全血黏度分别为(1.12±0.02)mPa·s、(58.42±5.13)%、(3.01±0.56)mPa·s,均明显优于参照组,差异有统计学意义(t=22.695、7.239、4.484,P均<0.05);除此之外,观察组的超氧化物歧化酶、丙二醛、氧化氢酶指标分别为(74.56±2.95)kU/L、(3.24±1.11)nmol/mL、(26.28±5.71)IU/mL,均优于参照组,差异有统计学意义(t=18.287、3.131、5.746,P均<0.05)。结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗脑梗死,能够显著改善患者血液流变学指标,降低血清炎性因子水平,促进氧化酶活性指标恢复到正常值,具有显著的临床疗效。

关键词： 渐进式康复护理模式   脑梗死   肢体功能   吞咽功能   恢复效果  

摘要： 目的:本项研究旨在探讨一种脑梗死患者肢体功能及吞咽功能恢复护理方法的有效性.该方法为渐进式康复护理.方法:时间为2021年1月1日至2022年12月31日,明确132名脑梗死患者为研究对象,在合理分组手段应用下分成人数均等的两组,其中对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上实施渐进式康复护理模式,对比结果.结果:在肢体功能、语言功能情况方面,研究组优于对照组,两组患者对比差异显著(P<0.05).在吞咽有效率方面,研究组优于对照组,两组患者对比上差异显著(P<0.05).结论:在脑梗死患者的恢复护理中,实施渐进式康复护理模式能改善患者肢体功能、语言功能情况,提高吞咽有效率,促进脑梗死患者恢复.

关键词： 中西医结合   康复护理   脑梗死   后遗症  

摘要： [目的]讨论西医康复护理联合中医康复护理在脑梗死后遗症康复中的应用效果.[方法]选择我院在2023年1月—2023年12月收治的68例脑梗死后遗症患者,随机分组各34例,观察对照组(接受常规西医康复护理)、研究组(接受中西医结合康复护理)的干预结局.[结果]研究组的并发症发生率(2.94％)比对照组(17.65％)低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的护理总有效率(100.00％)比对照组(88.24％)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前BI与FMA评分比较无明显统计学差异,P>0.05,干预后BI与FMA评分优于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后BI与FMA评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]中西医结合康复护理可加速脑梗死后遗症患者的功能恢复,提高整体疗效,降低并发症发生率.

关键词： 院前急救   脑出血   高血压   预后  

摘要： 目的:分析院前急救在高血压脑出血患者治疗中的应用效果.方法:筛选2021年12月至2023年10月院前急救接诊的高血压脑出血患者为研究对象,根据急救方式的不同分为实验组与对照组,实验组采用院前急救,对照组未采取院前急救,每组各75例.结果:实验组总有效率为93.33％显著高于对照组的82.67％,对照组的抢救成功率、急诊停留时间、住院时间高于实验组;实验组并发症的发生率为2.66％,显著低于对照组14.67％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:及时有效的院前急救干预,有利于高血压脑出血患者的救治,改善神经功能损伤程度,减少并发症的发生.