关键词： 赔偿损失   广场舞   脑出血   舞者   老人  

摘要： 甘某是一名70余岁的老人。半年前的一个晚上,她在公园跳广场舞时,因鞋不合脚而不慎摔倒受伤。共舞者虽及时拨打120电话,并采取相应措施,但甘某仍由于脑出血而出现偏瘫。鉴于损失太大,甘某想知道,她能否要求共舞者赔偿损失?

关键词： 脑梗死   中医针灸   现代康复技术   运动功能   运动诱发电位   中枢运动传导时间   神经功能   自理能力  

摘要： 目的 探讨中医针灸辅助现代康复治疗脑梗死患者的疗效观察。方法 选取2018年1月—2022年2月期间张家港市中医医院收治的100例脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组与试验组,每组各50例。两组患者均给予脑梗死基础治疗,病情稳定后开展康复训练,在此基础上,对照组给予低频重复经颅磁刺激,试验组给予中医针灸辅助重复经颅磁刺激,均治疗4周。观察比较两组患者临床疗效、中医证候疗效及治疗前后肢体运动功能(Fugl-Meyer Assessment, FMA)、运动诱发电位(Motor evoked potential, MEP)波幅、潜伏期、中枢运动传导时间(Central motor conduction time, CMCT)、神经功能评分[美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)]、自理能力(Self-care ability in daily life, ADL)变化。结果 治疗后试验组临床疗效总有效率95.92%(47/49)优于对照组83.33%(40/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组中医证候疗效总有效率91.84%(45/49)优于对照组72.92%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者FMA上、下肢评分及总分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组FMA上、下肢评分及总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MEP波幅、潜伏期及CMCT均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NIHSS评分及ADL评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医针灸辅助现代康复技术治疗脑梗死效果显著,有利于改善患者肢体运动功能、MEP、CMCT、神经功能及生活自理能力。

关键词： 脑梗死   吞咽困难   护理干预  

摘要： 当前,随着社会化进程的加快,工作及生活压力的增加,民众对自身的健康缺少足够的关注度,以致越来越多的民众会对自身机体提前透支,同时受到生活环境的改变以及饮食习惯和生活方式不科学等方面的影响,近年来出现脑梗死的患者人数逐渐增加,对民众的健康安全有较为明显的负面作用。而患者发生脑梗死后,其往往会出现吞咽困难的状况,患者的身体机能损伤严重,不过在保障患者治疗有效性的同时,给予患者科学优质的护理干预,可以促使疾病得到明显的改善,有助于患者的治愈,故本文对此进行分析及综述。

关键词： 脑底异常血管网病   脑缺血   脑血管重建术   脑梗死   血管构筑学因素  

摘要： 目的 探讨缺血型烟雾病患者血运重建术后脑梗死的血管构筑学危险因素.方法回顾性分析2015年10月至2020年10月于北京大学国际医院神经外科行血运重建术的缺血型烟雾病患者的临床资料,共418例(共行535例次手术,以下数据均按例次统计).其中261例(326例次)患者采用直接联合间接血运重建术(CR组),157例(209例次)患者采用间接血运重建术(EDAS组).分别比较两组术后1周内发生脑梗死与未发生脑梗死患者的性别、年龄、手术侧别,以及术前有短暂性脑缺血发作(TIA)、陈旧性脑梗死灶、颈内动脉(ICA)狭窄、大脑前动脉(ACA)A1段狭窄、大脑中动脉(MCA)M1段狭窄、大脑后动脉(PCA)病变、后循环代偿、不稳定代偿及颅外血管代偿占比的差异.将差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归模型中进行分析.结果 326例次CR组中,术后1周内49例次(15.0%)发生脑梗死;209例次EDAS组中,术后38例次(18.2%)发生脑梗死.多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.03,95%CI:1.00~1.07)、术前有TIA(OR=4.26,95%CI:1.84~9.86)、陈旧性脑梗死(OR=2.97,95%CI:1.19~7.40)、ACA A1 段狭窄(OR=5.84,95%CI:1.73~19.73)、MCA M1 段狭窄(OR=6.21,95%CI:2.08~18.53)、PCA 异常(OR=4.37,95%CI:1.45~13.13)及不稳定代偿(OR=5.34,95%CI:1.43~19.95)是缺血型烟雾病患者 CR术后脑梗死的危险因素(均P<0.05);年龄(OR=1.04,95%CI:1.01~1.06)、术前有陈旧性脑梗死(OR=2.89,95%CI:1.15~7.28)、ACA A1 段狭窄(OR=4.19,95%CI:1.59~11.07)及 PCA 异常(OR=2.78,95%CI:1.11~7.01)是缺血型烟雾病患者EDAS术后脑梗死的危险因素(均P<0.05).结论 术前血管构筑异常是缺血型烟雾病患者不同方式血运重建术后脑梗死的重要危险因素.

关键词： 针对性护理干预   脑梗死   脑出血  

摘要： 探究针对性护理干预对脑梗死合并脑出血患者的效果。方法 抽选84例患者,随机分组,每组42例,分别采取针对性护理(实验组)、常规护理(对照组)。结果 焦虑、抑郁、生活质量、睡眠质量评分及血压指标对比,护理前两组差异不大(P>0.05);护理后实验组明显更优,且护理满意度实验组明显更高(P<0.05)。结论 针对性护理干预对脑梗死合并脑出血患者效果显著,值得推广。

关键词： 延续性护理   脑出血   偏瘫患   康复效果  

摘要： 探究脑出血偏瘫进行延续性护理后对于患者自身产生的价值。方法:收集100例到我院进行就诊的脑出血偏瘫患者病例资料,以2022年11月-2023年3月为抽取时间,观察组即采用延续性护理患者50例,对照组即采用常规护理患者50例。结果:50例观察组患者进行延续性护理模式后康复依从率计算为92%,50例对照组患者进行常规护理后康复依从率计算为72%,对照组以72%呈现康复依从率,观察组患者GSES和Barthel评分显著提升,并且心理功能、躯体功能、社会功能以及物质生活在进行护理后显著提升,以上数据对比P<0.05。 结论 延续性护理对于脑出血偏瘫患者而言能够将其依从性提升,加强自我效能感,利于生活质量提升。

关键词： 中医   中药   综合疗法   脑梗死   后遗症  

摘要： 目的:探讨中药复方对脑梗塞后遗症的疗效。方法:将2020年1月至2022年1月收治的76例脑梗死后遗症患者作为此次研究的对象,结合病人有没有接受中药康复综合疗法,把这些病人分成2组:对照组(38例:常规西药康复治疗)和实验组(38例:中医中药康复综合疗法治疗),并对两组患者的预后进行了对比。结果:与对照组相比,实验组的下肢瘫痪和口舌歪斜的临床表现有显著改善,P<0.05。两组在治疗后的同一时间内,NIHSS与对照组相比,两组的 NIHSS评分较低,P<0.05;在同一时期,治疗组 SF—36的简单生命质量评价评分较对照组有显著提高,均P<0.05。结论:探讨中西医结合的康复方法在脑梗死后的临床疗效。

关键词： 脑梗死   阿司匹林   硫酸氢氯吡格雷   脑血流动力学   神经功能  

摘要： 目的分析脑梗死应用阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷治疗的效果。方法50例脑梗死患者,遵从“计算机随机分组法”分为对照组(23例)和观察组(27例)。对照组应用阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合硫酸氢氯吡格雷治疗。比较两组患者治疗效果以及治疗前后脑血流动力学[平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)]、日常生活能力、神经功能、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白水平。结果观察组治疗总有效率88.89%高于对照组的65.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者Vm(57.56±13.23)cm/s高于对照组的(50.23±12.33)cm/s,PI(0.82±0.05)低于对照组的(0.89±0.12),差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(6.56±1.02)分低于对照组的(9.56±1.23)分,Barthel指数(67.23±10.23)分高于对照组的(58.56±6.33)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者NSE(11.12±2.02)ng/ml、GFAP(0.85±0.33)ng/L、S-100β蛋白(0.33±0.12)μg/L均低于对照组的(13.36±2.33)ng/ml、(1.23±0.11)ng/L、(0.48±0.25)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者实施阿司匹林结合硫酸氢氯吡格雷治疗,可提高治疗效果并改善患者预后。

关键词： 卵巢癌   脑梗死   氧化应激   生活质量  

摘要： 目的观察丁苯酞、紫杉醇联合复方氯化钠对脑梗死合并卵巢癌患者临床疗效。方法回顾性选取2019年4月至2021年12月陕西省人民医院神经内科收治的80例脑梗死合并卵巢癌患者作为研究对象。按照治疗手段的不同将患者分为对照组和研究组,各40例。对照组患者给予常规基础脑梗死药物对症治疗,研究组患者在对照组的基础上给予丁苯酞、紫杉醇联合复方氯化钠治疗,治疗14 d。比较两组患者治疗后氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSP-Px)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[8]、改良Rankin量表(MRS)、偏瘫、共济失调、感觉障碍等情况,观察两组患者治疗后生活质量评分改善情况,并观察两组患者不良反应情况。结果治疗后,研究组的SOD、AngⅡ水平分别为(52.36±4.38)U/mL、(131.16±9.15)mmol/L,均明显低于对照组[(77.19±4.69)U/mL、(198.43±9.01)mmol/L],GSH-Px水平为(54.15±5.16)U/L,明显高于对照组[(34.52±5.06)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组NIHSS评分、MRS评分、共济失调、感觉障碍等症状患者比率分别为(2.20±0.89)分、(0.80±0.03)分、1.25%、15.00%、7.50%,均明显低于对照组[(4.21±1.09)分、(2.59±0.88)分、5.00%、32.50%、16.00%],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后生活质量各项指标均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组用药安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞、紫杉醇联合复方氯化钠治疗脑梗死合并卵巢癌可以明显改善患者临床症状,并有效调节患者氧化应激指标,治疗患者脑梗死症状的同时,提高患者生活质量,对脑梗死治疗及预后均有调节作用,值得临床推广。

关键词： 钻孔引流微创   尿激酶   高血压   脑出血  

摘要： 探究钻孔引流微创手术联合术后尿激酶溶解对高血压脑出血患者的临床效果。2019年2月—2021年2月甘谷县人民医院收治的高血压脑出血患者中选择20例,将其按数表法随机分成对照组(10例)和观察组(10例),对照组采用开颅骨瓣血肿清除术治疗,观察组采用钻孔引流微创手术联合术后尿激酶溶解治疗,对2组患者治疗后的情况进行比较。治疗前,2组日常生活能力评分无明显差距(P>0.05),治疗后,观察组日常生活能力分值高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,2组相比差异显著(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,2组相比差异显著(P<0.05)。采用钻孔引流微创手术联合术后尿激酶溶解治疗高血压脑出血疾病有利于促使患者恢复日常生活能力,提高治疗总有效率,降低并发症的发生率,促进患者的病情改善。