关键词： 脑梗死   颈动脉粥样硬化   中医药  

摘要： 脑血管疾病是一种由多因素引起的急性脑血液循环障碍性疾病,可导致脑组织坏死,其中脑梗死在临床上较为常见,具有高致残、致死率的特点。因脑梗死病因基础为颈动脉粥样硬化(CAS),且CAS斑块是引起脑梗死的重要独立危险因素,所以积极有效地治疗CAS对改善脑梗死的临床症状具有重要意义。近年来,随着中医药事业不断发展,越来越多的研究以中医的整体观念和辨证论治为原则,在治疗心脑血管疾病方面体现出独特优势。但在中医药运用上仍存在南北差异、辨证标准不统一等不足,需结合中医药应用规律、药物作用机制和特点,以期为合理应用中医药治疗脑梗死伴CAS患者提供研究方向。

关键词： 脑梗死   血塞通   脑蛋白水解物   疗效  

摘要： 针对血塞通联合脑蛋白水解物对脑梗死急性期老年患者的治疗疗效进行评估。方法 将本研究对病例收集时间段设置为2021年1月~2022年3月,符合纳入标准并按排除标准剔除的77例脑梗死急性期老年患者均来自于北海市中医医院住院部及急诊科收治。通过数字随机表方法进行分组,设置分组为对照组(n=38)、观察组(n=39)。划分入对照组中患者接受血塞通药物治疗,划分入观察组中患者接受血塞通联合脑蛋白水解物治疗。对两组患者不同给药方案下的临床疗效进行观察,选取评价指标包括临床效果、生活质量评分以及不良反应发生率。结果 在组间差异化数据检验期间,将评分标准作为参考评估指标,对比检验是否具备差异用P<0.05进行判定,治疗前两组对照差异不明显,P>0.05;治疗后,观察组的检出结果为(3.15±1.27),两组对照差异明显,P<0.05。在组间差异化数据检验期间,将生活质量评分标准作为参考评估指标,对比检验是否具备差异用P<0.05进行判定,治疗前两组对照差异不明显,P>0.05;治疗后,观察组的检出结果为(71.85±2.36)分,两组对照差异明显,P<0.05。在组间差异化数据检验期间,将不良反应发生率作为参考评估指标,对比检验是否具备差异用P<0.05进行判定,观察组的检出结果为5.13%(2/39),两组对照差异明显,P<0.05。结论 血塞通联合脑蛋白水解物对脑梗死急性期老年患者的治疗疗效确切,可短期内改善患者脑梗死症状,提升患者生活质量,同时减少不良反应的发生,值得对急性期脑梗死老年患者推广应用。

关键词： 中医情志护理   综合康复治疗   脑梗死   吞咽障碍   治疗有效率   负面情绪   神经功能缺损   日常生活能力   生活质量  

摘要： 目的 脑梗死后吞咽障碍患者采取中医情志护理综合康复治疗,分析该方法的效果。方法 78例脑梗死后吞咽障碍患者为研究对象,均取自于医院2020年1月-2021年1月。使用随机抽签方法均分为两组,对照组(39例)采取常规治疗及护理,试验组(39例)在上述基础上施行中医情志护理综合康复治疗。以治疗有效率、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分、神经功能缺损评分(NIHSS)、日常生活能力(Barthel)、生活质量(SF-36)评价两组治疗效果。结果 试验组治疗有效率92.31%,对照组治疗有效率71.79%。治疗有效率对比发现,试验组相比对照组较高(P<0.05)。焦虑、抑郁评分比较发现,两组干预前比较差异无统计学意义(P>0.05)。干预后试验组相比较对照组较低(P<0.05)。神经功能缺损评分、日常生活能力评分比较发现,两组干预前比较差异较小(P>0.05)。干预后试验组神经功能缺损评分相比较对照组较低(P<0.05),日常生活能力评分相比较对照组较高(P<0.05)。生活质量比较发现,试验组相比较对照组较高(P<0.05)。结论 脑梗死后吞咽障碍患者采取中医情志护理综合康复治疗,效果明显。能够改善患者的吞咽障碍,消除其负面情绪。同时可改善患者的神经功能缺损,提升其日常生活能力及生活质量。由此可见,此种方法值得推广。

关键词： 肢体运动   神经功能呢   脑梗死   生活质量   肢体运动功能   分期康复  

摘要： 应用分期康复护理方式对脑梗死患者患者实施护理,观察该护理措施效果以及对患者神经、肢体等功能产生哪些影响。方法 70例脑梗死患者均就诊于2020年3月-2022年3月北京大学首钢医院,以护理方式完成分组,常规组35例患者采取常规护理措施,康复组35例患者采用分期康复护理。对护理效果效果进行对比。结果 护理前,生活质量、肢体运功和神经功能对比(P>0.05),护理后,QLI、运动功能评分上升,神经功能评分下降,两组对比(P<0.05)。结论 对脑梗死患者行分期康复护理,经过系统化护理后,对于患者运动、肢体以及神经功能起到明显的改善作用,将疾病带来的负面影响降低,可有效改善患者患者生活质量。

关键词： 链式亲情护理   目标导向式康复护理   脑梗死   运动功能   心理适应性  

摘要： 目的探讨链式亲情护理模式联合目标导向式康复护理对脑梗死患者运动功能及心理适应性的影响。方法选取徐州医科大附属医院2019年8月—2022年3月90例脑梗死患者作为研究对象,按照组间基本资料具有可比性的原则分为观察组和对照组各45例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采用链式亲情干预联合目标导向式康复护理。比较两组患者干预前后功能独立性评定量表(FIM)、心理适应性量表及生活质量(QLQ-C30)评分。结果护理干预前,两组患者FIM量表、心理适应性量表及QLQ-C30量表评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理干预后,观察组患者功能独立性(FIM)评分、心理适应性评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量QLQ-C304个功能量表评分(躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能及认知功能)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者给予链式亲情干预联合目标导向式康复护理,可提升患者的运动功能,改善心理适应性,进而有效提高其生活质量。

关键词： 凝血标志物   脑梗死   早期诊断   价值分析  

摘要： 目的检测脑梗死患者早期凝血标志物水平,分析其对疾病诊断的应用价值。方法选择2022年1—12月聊城市第二人民医院收治的60例脑梗死患者以及同期40名健康体检人员作为研究对象,分别纳入观察组和对照组。使用全自动凝血分析仪检测所有受检对象的凝血标志物指标[包括抗凝血酶-Ⅲ、纤维蛋白原、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体];比较两组上述指标水平差异。按照疾病严重程度将观察组患者分为重度组(25例)、中度组(20例)、轻度组(15例);根据病灶大小将观察组患者分为大梗死组(16例)、中梗死组(18例)、小梗死组(26例);比较各组凝血标志物检验结果。结果观察组的抗凝血酶-Ⅲ水平明显低于对照组,纤维蛋白原、FDP、D-二聚体水平均明显高于对照组[抗凝血酶-Ⅲ:(71.92±13.33)%比(113.83±12.27)%,纤维蛋白原(g/L):6.53±1.15比3.12±0.48,FDP(mg/L):7.03±1.27比3.54±0.68,D-二聚体(mg/L):5.50±1.58比0.41±0.10,均P<0.05]。小梗死、中梗死、大梗死组的抗凝血酶-Ⅲ水平逐渐降低,纤维蛋白原、FDP、D-二聚体水平均逐渐升高,差异均有统计学意义[抗凝血酶-Ⅲ:(78.25±5.36)%、(71.61±5.50)%、(60.19±6.75)%,纤维蛋白原(g/L):5.13±0.54、5.71±0.68、6.80±0.93,FDP(mg/L):6.16±0.53、7.42±0.89、8.49±0.62,D-二聚体(mg/L):3.86±0.43、4.87±0.30、6.93±1.28,均P<0.05]。轻度组、中度组、重度组的抗凝血酶-Ⅲ水平逐渐降低,纤维蛋白原、FDP、D-二聚体水平均逐渐升高,差异均有统计学意义[抗凝血酶-Ⅲ:(76.84±5.68)%、(67.20±3.49)%、(56.07±5.82)%,纤维蛋白原(g/L):5.30±0.57、6.32±0.89、6.85±1.08,FDP(mg/L):6.53±0.78、7.96±0.87、8.69±0.52,D-二聚体(mg/L):4.14±0.51、5.63±0.57、7.57±1.35,均P<0.05]。结论早期诊断脑梗死患者可对其凝血标志物进行检验,有助于明确疾病情况,开展临床治疗,同时凝血标志物指标可对疾病严重程度有一定的反馈作用,能够为临床治疗提供可靠依据,并检验治疗效果。

关键词： 预见性护理程序   脑出血   应用效果  

摘要： 探讨脑出血患者接受预见性护理程序的近期效果,为疾病的治疗提供参考。方法 本研究的开展选择96例脑出血患者为观察对象,对照组48例接受常规护理;观察组48例接受预见性护理,比较分析两组护理效果。结果 观察组和对照组比较,前一组总有效率更高,生活质量评分更好、不良反应发生率更低、满意度更高。结论 脑出血治疗期间给其预见性护理干预的整体价值更高,表现在总有效率高、生活质量更好、不良反应发生率低、显著提高其满意度,具有借鉴意义。

关键词： 穴位贴敷   中医   护理   脑梗死   恢复期  

摘要： 探讨脑梗死恢复期患者采用穴位贴敷中医护理的效果。方法 将60例脑梗死恢复期患者纳为研究对象,并将其分为试验组、参照组,分别采用穴位贴敷中医护理、常规护理。结果 比较FMA、NIHSS、ADL、SF-36评分,护理前两组差异不明显(P>0.05),护理后两组差异明显(P<0.05)。比较康复效果,两组差异明显(P<0.05)。结论 脑梗死恢复期患者采用穴位贴敷中医护理,,可得到理想的康复效果,值得推广。

关键词： 肺炎,细菌性   克雷伯菌   肝脓肿   脑梗死  

摘要： 患者男,71岁,头晕、乏力伴腹痛、腹泻及偶发胸痛不适6天,无发热;既往高血压病史8年。查体:体温38.2℃,脉搏114次/分,呼吸23次/分,血压148/87 mm Hg,左上腹压痛。实验室检查:总胆红素31.30μmol/L,直接胆红素21.00μmol/L,γ-谷氨酰转肽酶89.0 U/L,尿素13.07 mmol/L,肌酐165.2μmol/L,尿酸635.0μmol/L。颅脑及胸、腹部平扫CT:桥脑及双侧放射冠区见多发腔隙性脑梗死.

关键词： 脑出血   偏瘫   任务导向训练   经皮穴位电刺激   肢体功能   平衡功能  

摘要： 目的探讨任务导向训练联合经皮穴位电刺激对脑出血术后偏瘫患者肢体功能康复的影响。方法选取2021年9月—2022年9月我院收治的88例脑出血术后偏瘫患者为研究对象,按随机数字表法分对照组(n=44)及观察组(n=44)。对照组进行常规肢体功能康复训练,观察组进行任务导向训练联合经皮穴位电刺激。对比两组患者的肢体运动功能、平衡功能、日常生活能力及生活质量。结果干预后,观察组的Fugl-Meyer运动功能评估量表评分、Berg平衡量表评分分别为(24.89±4.55)分、(44.26±4.82)分,均高于对照组的(20.15±5.12)分、(39.89±3.95)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组的Barthel指数评分、生活质量评分分别为(81.75±5.04)分、(82.15±5.15)分,均高于对照组的(72.92±6.19)分、(74.13±6.34)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论任务导向训练联合经皮穴位电刺激能促进脑出血术后偏瘫患者的肢体功能恢复,改善其平衡功能,提高日常生活能力及生活质量,值得临床推广使用。