关键词： 盐酸多奈哌齐   脑梗死   认知功能障碍   临床疗效  

摘要： 目的探讨盐酸多奈哌齐治疗脑梗死所致认知功能障碍的临床疗效。方法选取医院2020年10月至2021年10月收治的脑梗死所致认知功能障碍患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸多奈哌齐口服。两组患者均连续治疗3个月。结果观察组患者的总有效率为95.00%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分为(27.85±1.02)分,显著高于对照组的(23.52±0.89)分(P<0.05)。治疗后,观察组患者的白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率与对照组相当(5.00%比7.50%,P>0.05)。结论盐酸多奈哌齐治疗脑梗死所致认知功能障碍的临床疗效较好,可改善患者的认知功能和血清炎性因子水平,且安全性良好。

关键词： 脑出血   偏瘫肢体综合训练   物理疗法   运动功能   神经功能   日常生活活动能力  

摘要： 目的 观察脑出血患者治疗中应用偏瘫肢体综合训练联合物理疗法对其运动功能的影响。方法 选取2019年6月-2022年6月本院收治的脑出血患者中随机选择95例作为研究对象,根据随机数字表法分为比照组(n=47)及试验组(n=48),分别应用单纯物理疗法、偏瘫肢体综合训练+物理疗法。观察两组患者治疗后运动功能、神经功能、日常生活活动能力的改善情况。结果 两组患者治疗前,组间运动功能、神经功能及日常生活活动能力评分之间差异均不具有统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后运动功能评分均高于治疗前,且试验组明显高于比照组(P<0.05);两组患者治疗后神经功能评分均低于治疗前,且试验组明显低于比照组(P<0.05);两组患者治疗后日常生活活动能力评分均高于治疗前,且试验组明显高于比照组(P<0.05)。结论在对脑出血患者展开治疗时,应用偏瘫肢体综合训练与物理疗法联合的方式,使患者运动功能、神经功能及日常生活活动能力均有所改善,临床应用效果显著。

关键词： 脑缺血   再灌注损伤   脑梗死   化痰通络汤   肠道菌群   16S rRNA  

摘要： 目的从肠道菌群探讨化痰通络汤抗脑缺血/再灌注(ischemia/reperfusion,I/R)损伤的作用机制。方法将30只SPF级雄性大鼠随机分为假手术组、模型组及化痰通络汤高剂量组(28.66 g/kg)、化痰通络汤中剂量组(14.33 g/kg)、化痰通络汤低剂量组(7.16 g/kg)、阳性对照组(依达拉奉4 g/kg+丁酸梭菌5.0×108 cfu/mL),每组5只。采用大鼠局灶性脑I/R模型,给药组在造模前2 h灌胃给药,缺血2 h后进行再灌注,于再灌注后24 h后取脑组织和新鲜结肠粪便,氯化三苯四氮唑(triphenyl tetrazolium chloride,TTC)染色法测定脑梗死体积,16S rRNA测序检测结肠内容物肠道菌群变化。结果TTC染色显示,脑I/R后大鼠出现脑梗死灶,与模型组比较,化痰通络汤高、中、低剂量组均能显著减轻脑梗死体积,减少梗死率,且效应具有剂量依赖性(P<0.05,P<0.01)。Alpha和Beta多样性分析显示,与假手术组比较,模型组大鼠肠道菌群发生显著变化(P<0.05),与模型组比较,化痰通络汤中、高剂量组能提高大鼠肠道菌群丰富度和多样性,并能正向调节脑I/R损伤大鼠肠道菌群和优势菌种(P<0.05)。结论化痰通络汤可能通过改善肠道菌群失调、调节肠道微生物种类和数量发挥对损伤大鼠的脑保护作用。

关键词： 高血压   糖尿病   脑梗死   对比分析  

摘要： 分析高血压、糖尿病合并脑梗死的相关性。选取2017年3月—2019年11月清棉医院收治的273例相关慢性疾病患者和12名志愿者为研究对象,根据相关疾病研究标准,采用SPSS25.0统计学软件对研究数据进行分析。其中,对脑梗死与高血压的分组、脑梗死与糖尿病的分组分布进行t检验和卡方检验,分析研究的统计学意义;对脑梗死与高血压组、脑梗死与糖尿病组分别进行二元逻辑回归,分析脑梗死与高血压和糖尿病的相关性;对脑梗死、高血压和糖尿病引入条件进行多元逻辑回归分析,分析高血压患者继发脑梗死的风险性与糖尿病患者继发脑梗死的风险性。结果表明脑梗死与高血压存在相关关系,脑梗死与糖尿病存在相关关系,且脑梗死患者与合并高血压和糖尿病具有正向交互作用。研究发现,有高血压病史患者可增加脑梗死的危险性,有糖尿病病史患者可增加脑梗死的危险性,且高血压患者继发脑梗死的风险性比糖尿病患者继发脑梗死的风险性更高。

关键词： 脑梗死   康复护理   吞咽障碍   失语  

摘要： 脑梗死发生致残可行性大,导致患者无法正常生活,生活质量下降。在科学技术时代,早期康复护理模式得到了广泛应用,尤其是应用于脑梗死患者临床护理中,且这方面研究也逐渐完善。而针对后遗症给予正确及时干预,对改善患者生活质量及预后起到积极作用。本研究主要从梗死康复的目的及其早期康复护理对研究进行概括和总结分析,以促使患者康复,提升患者的生存质量。

关键词： 介入治疗下动脉溶栓   疗效   脑梗死  

摘要： 研究急性脑梗死应用介入治疗下动脉溶栓治疗的效果。方法 2021年1月~2023年1月,选择我院50例急性脑梗死患者,随机分为两组,对照组选择常规治疗,观察组采取介入治疗下动脉溶栓治疗,对比疗效。结果 比较两组运动、疼痛、神经功能缺损情况、不良反应,数据信息差异明显(P<0.05)。结论 急性脑梗死应用介入治疗下动脉溶栓治疗时临床有效性更确切,可显著改善患者神经功能,患者不良反应发生风险较小,用药安全性高,值得推广。

关键词： 分级康复护理   脑梗死   老年   上肢功能   运动功能   神经功能  

摘要： 目的:探讨分级康复护理对老年脑梗死患者上肢功能、运动功能及神经功能的影响。方法:选择2021年6月—2022年6月在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院接受治疗的90例老年脑梗死患者作为研究对象,根据随机数表法将患者分为对照组(n=45)与观察组(n=45)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予分级康复护理。比较两组上肢Wolf运动功能测试量表(WMFT)和Fugle-Meyer评估(FMA)评分、运动功能综合评定量表(FCA)和Berg平衡量表(BBS)评分及临床神经功能缺损程度评分量表(NDS)和生活质量测定量表评分。结果:干预前,两组上肢部分FMA评分、WMFT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组上肢部分WMFT评分、FMA评分较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组FCA评分、BBS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组FCA评分、BBS评分较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组NDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组NDS评分较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组身体状况评分、社会/家庭状况评分、情感状况评分、功能状况评分、头颈模块评分及总分较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分级康复护理能够改善老年脑梗死患者的上肢以及综合的运动功能,促进神经功能的恢复,从而改善患者的生活质量,在脑梗死患者康复过程中发挥良好作用。

关键词： 系统化健康指导   心理护理   脑出血  

摘要： 目前,多数脑出血患者在治疗后会出现不同程度的运功障碍、认知障碍、语言障碍以及吞咽障碍等,严重影响患者的身心健康与生存质量。因此,在临床治疗的同时还需要积极实施护理。研究显示,以系统化健康指导联合心理护理应用于脑出血患者可显著提升其治疗依从性,改善其消极情绪,从而助力其提升生活质量。为此,本文进行了相关研究,观察其应用效果。1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2022年1—12月收治的100例脑出血患者。

关键词： 动脉瘤性蛛网膜下腔出血   介入治疗   预后   颅内血肿   高血压  

摘要： 目的分析介入治疗后动脉瘤性蛛网膜下腔出血(SAH)患者的预后状况,并探讨影响预后的因素。方法选取2021年1月至2022年6月于驻马店市中心医院进行介入治疗的78例动脉瘤性SAH患者为研究对象,统计患者以下资料:动脉瘤数量、动脉瘤部位、动脉瘤蛛网膜下腔出血入院预后量表(PAASH)分级、颅内血肿、吸烟史、饮酒史、合并高血压、住院时间等资料。所有患者出院时接受格拉斯哥预后评分(GOS)评估,依据GOS评分分为预后不良组及预后良好组,分析影响动脉瘤性SAH患者经介入治疗预后的因素。结果78例患者出院时GOS评分为1~5分,中位评分为3.00(2.00,4.00)分,其中有30例患者GOS评分<4分,占比为38.46%,纳入预后不良组,48例患者GOS评分≥4分,占比为61.54%,纳入预后良好组。两组性别、年龄、体重指数、动脉瘤数量、动脉瘤部位、吸烟史、饮酒史、住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组PAASH分级、合并颅内血肿及合并高血压均高于预后良好组(P<0.05);经logistic回归分析检验,结果显示,PAASH分级、合并颅内血肿、合并高血压是预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论动脉瘤性SAH患者介入治疗后的预后状况不佳,合并高血压、颅内血肿、PAASH分级高是影响其预后的危险因素。

关键词： 脑梗死   全科护理   睡眠质量   依从性  

摘要： 目的:探讨对老年脑梗塞患者实施全科护理的有效性。方法:老年脑梗塞患者,按照随机数字表法分成干预组(n=41)与对照组(n=41),分别应用常规护理干预、全科护理,对两组睡眠质量、依从性进行比较。结果:干预后两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分降低(P<0.05),干预组评分较对照组更低(P<0.05);干预组依从性较对照组更高(P<0.05)。干预后两组生活质量综合评定问卷-74(成人用)(GQOL-74)评分提高(P<0.05),干预组评分较对照组更高(P<0.05)。结论:全科护理应用于脑梗塞患者干预中,能够改善其睡眠质量,增强患者依从性,提高生活质量。