关键词： 动脉粥样硬化   脑梗死   颈动脉斑块   炎症因子   神经功能缺损  

摘要： 目的 探讨动脉粥样硬化型急性脑梗死(ACI)患者的颈动脉斑块特征及血清炎症因子水平变化以及与患者神经功能缺损程度的关系。方法 选取2021年4月至2022年4月经解放军联勤保障部队第960医院确诊的伴有颈动脉粥样硬化的ACI患者100例作为ACI组,另选取来院体检发现颈动脉粥样硬化形成但是未发生ACI的志愿者100例作为对照组,比较两组的颈动脉斑块超声特征和血清炎症因子水平。采用神经功能缺损评分法(NIHSS)进一步对ACI组患者进行神经功能缺损程度的分组,其中中度神经功能缺损(中度组)63例,中重度神经功能缺损(中重度组)37例。分别比较ACI组与对照组、中度组与中重度组的颈动脉斑块超声特征、血清炎症因子水平。结果 ACI组共检出606个颈动脉斑块,对照组共检出588个颈动脉斑块。ACI组和对照组的颈动脉斑块厚度、等回声斑块数量比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ACI组不稳定斑块数量、低回声斑块数量、混合回声斑块数量、不规则斑块数量均显著高于对照组,而高回声斑块数量显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ACI组患者的血清人软骨糖蛋白39、血管细胞黏附分子-1、细胞间黏附分子-1、基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中度组共检出414个颈动脉斑块,中重度组共检出192个颈动脉斑块。中度组和中重度组的颈动脉斑块厚度、斑块稳定性、低回声斑块数量、等回声斑块数量、高回声斑块数量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。中重度组混合回声斑块数量、不规则斑块数量显著高于中度组,血清人软骨糖蛋白39、血管细胞黏附分子-1、细胞间黏附分子-1、基质金属蛋白酶-9、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均高于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 动脉粥样硬化型ACI患者颈动脉斑块呈不规则形态、混合性回声、血清炎症因子水平升高与其神经功能缺损程度加重有关。

关键词： 脑梗死   丁苯酞氯化钠注射液   脑血管功能  

摘要： 目的探讨脑梗死患者应用丁苯酞氯化钠注射液治疗对脑血管功能的影响。方法选取90例脑梗死患者作为研究对象,根据患者住院ID号分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在对照组基础上联合丁苯酞氯化钠注射液治疗。比较两组治疗前后颅内动力学指标(动脉峰流速、平均速度、脉动指数),治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及巴塞尔(Barthel)指数评分。结果治疗前,两组患者颅内动脉峰流速、平均速度、脉动指数比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者颅内动脉峰流速、平均速度显著高于治疗前,脉动指数显著低于治疗前,且观察组动脉峰流速(68.23±4.62)cm/s及平均速度(35.45±2.78)cm/s显著高于对照组的(60.27±4.56)、(30.67±2.35)cm/s,脉动指数(0.56±0.18)显著低于对照组的(0.78±0.11),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的NIHSS评分及Barthel指数评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NIHSS评分显著低于治疗前,Barthel指数评分显著高于治疗前,观察组NIHSS评分(6.18±1.83)分显著低于对照组的(9.14±2.05)分,Barthel指数评分(61.78±13.23)分显著高于对照组的(45.67±12.12)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论脑梗死患者应用丁苯酞氯化钠注射液可显著改善其脑血管功能,降低脑神经受损程度,使得预后质量得以提高。

关键词： “互联网+”   Cox健康行为互动   脑梗死   饮食护理  

摘要： 目的:探讨“互联网+”Cox健康行为互动在出院脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2022年1月1日~12月31日收治的1000例脑梗死患者作为研究对象,依据抽签法分为A组和B组各500例,A组给予“互联网+”Cox健康行为互动干预,B组给予传统护理;比较两组干预后自我管理能力、营养状况和营养指标,干预期间腹胀、呕吐等不良事件发生情况。结果:干预后,A组自我管理能力评分高于B组(P<0.05,P<0.01);干预后,A组体质量指数(BMI)、白蛋白、总蛋白均高于B组(P<0.01);干预后,A组膳食评定、整体评定、人体测量、营养总分、主观评定评分均高于B组(P<0.01);A组不良事件总发生率低于B组(P<0.01)。结论:“互联网+”Cox健康行为互动在出院脑梗死患者中干预效果满意,可提高患者的自我管理能力、营养指标水平及营养状况,降低不良事件的发生率。

关键词： 脑出血   高血压   乌拉地尔   丙泊酚  

摘要： 目的:探究乌拉地尔联合丙泊酚治疗脑出血术后伴高血压患者的疗效.方法:选取2021年9月-2023年4月在本院接受治疗的84例脑出血术后伴高血压患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各42例.对照组采取乌拉地尔治疗方案,观察组在此基础上联合丙泊酚治疗,比较两组患者术后SBP、DBP、HR水平变化,比较两组患者治疗总有效率,以及不良反应发生率.结果:两组患者的SBP和DBP均较对照组明显降低,有显著性差异(P<0.05);两组患者HR值均较对照组明显降低,有显著性差异(P<0.05);治疗组的总有效率明显优于对照组(P<0.05);治疗组的HR发生率明显降低(P<0.05),治疗组的ADR发生率明显降低(P<0.05).结论:脑出血术后伴随高血压患者采取乌拉地尔联合丙泊酚治疗,可有效降低收缩压、舒张压(SBP、DBP)水平,控制患者心率(HR)平稳,提高治疗总有效率,治疗方案安全可靠,可降低不良反应发生率,具有临床推广价值.

关键词： 利伐沙班   阿司匹林   心房颤动   脑梗死   联合疗法   治疗效果  

摘要： 目的:探讨利伐沙班与阿司匹林联合疗法对心房颤动合并脑梗死患者的治疗效果.方法:选取2022年1月至2023年12月本院收治的80例心房颤动合并脑梗死患者,以随机数字表法分组,每组40例,两组患者均接受常规基础治疗,单一组采用阿司匹林治疗,联合组采用利伐沙班与阿司匹林联合治疗.对比两组疗效.结果:治疗后,联合组在心功能方面表现出显著优于单一组的疗效(P<0.05).同时,联合组的神经功能也明显优于单一组(P<0.05).在炎性因子水平方面,联合组治疗后水平明显低于单一组(P<0.05).此外,联合组不良反应发生率高于单一组,但无差异(P<0.05).结论:利伐沙班与阿司匹林联合疗法对于心房颤动合并脑梗死患者的治疗具有显著效果,不仅能有效改善患者的心功能和神经功能,还能降低炎性因子水平,且不良反应发生率并未显著增加,值得在临床实践中进一步推广和应用.

关键词： 脑出血   藏药   火灸疗法  

摘要： [目的]观察藏药配合火灸疗法在脑出血康复期中的应用效果及价值.[方法]选取2020年1月—2023年9月治疗的80例脑出血康复期患者,采用随机分组方式,将患者平均分成对照组(单纯火灸疗法)和观察组(藏药配合火灸疗法),每组40例.[结果]2组治疗前神经功能缺损评分比较无统计意义(P>0.05);2组组内治疗后与治疗前、组间治疗后评分对比差异显著(P<0.05).2组治疗后并发症率比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗前生活质量评分比较无统计意义(P>0.05);2组组内治疗后与治疗前、组间治疗后评分对比差异显著(P<0.05).2组治疗效果对比差异显著(P<0.05).[结论]对脑出血康复期患者实施藏药配合火灸疗法,能够有效改善患者的神经功能水平,改善患者生活质量,且有较高的安全性,可于临床中推广.

关键词： 丁苯酞   双重抗血小板药物   老年   进展性   脑梗死  

摘要： 目的:分析对老年进展性脑梗死患者采取丁苯酞联合双重抗血小板药物的治疗效果.方法:选取2022年6月至2024年6月本院收治的100例老年进展性脑梗死患者作为研究对象,采用类实验研究方法,按入院时间先后顺序分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者接受常规用药治疗,观察组患者接受丁苯酞联合双重抗血小板药物治疗.比较两组患者的临床疗效、治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、神经因子水平.结果:观察组患者的治疗有效率(90.00％)高于对照组患者(70.00％)(P<0.05);治疗后,两组患者的ADL评分均增加,NIHSS评分均减少(P<0.05),且观察组患者的ADL评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的神经因子水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组患者的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)各项神经因子水平低于对照组(P<0.05).结论:对老年进展性脑梗死患者采取丁苯酞联合双重抗血小板药物治疗可提高临床疗效,可降低患者的神经因子水平,减轻患者的神经功能损伤程度,改善患者的生活质量,可在临床中应用.

关键词： 中医护理干预   脑梗死   偏瘫患者   肢体功能障碍   恢复  

摘要： 目的:分析中医护理干预对脑梗死后偏瘫患者肢体功能障碍恢复的影响.方法:本研究从医院收治的脑梗死患者中进行筛选,选取于2022年8月至2023年8月入院治疗且产生偏瘫后遗症的70例患者,并将其分为观察组和对照组.观察组采用中医护理干预模式,对照组实行基础护理模式.对两组患者的恢复情况进行评估.结果:观察组采用的护理措施能有效缓解患者的肢体功能障碍,使Fugl-Meyer评分升高速率较快;提升患者的神经功能恢复程度,使NIHSS评分下降幅度加大;降低患者的行走障碍程度,延长患者的六分钟步行试验最长距离;使患者具备更高的自理能力,加快Barthel指数提升速率;提高患者的生活质量,使患者的ADL评分改善明显,P<0.05.结论:对于患有脑梗死并伴有偏瘫后遗症的患者,在护理过程中应采用中医护理干预模式,以提升患者的肢体功能恢复水平,改善患者的神经功能,提高患者的自理能力.

关键词： 脑梗死   颈动脉狭窄   介入治疗   静脉溶栓  

摘要： 目的:评估脑梗死合并颈动脉狭窄患者采取介入结合静脉溶栓治疗的效果.方法:将2022年1月-2023年12月本院80例脑梗死合并颈动脉狭窄患者纳入研究,根据不同治疗手段分为对照组(介入治疗,40例)、观察组(介入治疗+静脉溶栓,40例),全面分析治疗效果.结果:治疗前,两组神经功能、日常活动能力无差异,P>0.05,重度狭窄神经功能评分较中度狭窄高,日常活动能力评分较中度狭窄低,P<0.05,观察组治疗后较对照组优,P<0.05;治疗前,两组血液流变学无差异,P>0.05,观察组治疗后较对照组低,P<0.05;治疗前,两组血管内皮功能无差异,P>0.05,观察组血清一氧化氮治疗后较对照组高,血清内皮素较对照组低,P<0.05;治疗前,两组氧化应激水平无差异,P>0.05,观察组丙二醛治疗后较对照组低,超氧化合物歧化酶、谷胱甘肽过氧化物酶较对照组高,P<0.05.结论:介入治疗结合静脉溶栓的治疗效果显著,能提高治疗效果,改善血液状态,提升日常活动水平,改善神经功能.

关键词： 脑梗死   阿司匹林   氯吡格雷   阿加曲班   NIHSS评分   血生化指标  

摘要： 目的:探究穿支动脉病变型进展性脑梗死应用阿加曲班联合抗血小板治疗的临床效果.方法:本次选择的研究对象为本院在2021年7月到2023年7月收治的100例穿支动脉病变型进展性脑梗死患者,所有的患者随机分成单一组与联合组两组,各50例.单一组脑梗死在院期间给予口服阿司匹林(100mg qd)+氯吡格雷(75mg qd)治疗,联合组在单一组的基础上联合阿加曲班进行治疗.比较两组患者的Barthel指数与NIHSS评分,比较两组患者的血生化指标以及治疗效果.结果:治疗后,联合组患者的Barthel指数高于单一组(P<0.05),NIHSS评分低于单一组(P<0.05).治疗后,联合组患者的D-D与LP-PLA2水平均低于单一组(P<0.05),APTT水平高于单一组(P<0.05).联合组患者的治疗有效率为98.00％,高于单一组的82.00％(P<0.05).结论:阿加曲班联合抗血小板治疗穿支动脉病变型进展性脑梗死具有多方面的优势,包括双重抗血栓机制、协同效应、减少血小板聚集和维护斑块稳定性等,为有效控制病程提供了有力支持.