关键词： 脑梗死   恢复期   补阳还五汤   芪鸡胶囊   神经功能  

摘要： 目的:观察补阳还五汤联合芪鸡胶囊治疗脑梗死恢复期的效果。方法:60例用随机数字表法分为对照组和联合组各30例。对照组用补阳还五汤治疗,联合组用补阳还五汤联合芪鸡胶囊治疗。结果:联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后联合组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后联合组TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,联合组血清Hcy、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:补阳还五汤联合芪鸡胶囊治疗脑梗死恢复期疗效较好,且安全。

关键词： 丹红注射液   糖尿病   脑梗死   依达拉奉  

摘要： 目的 探究丹红注射液联合依达拉奉治疗糖尿病合并脑梗死的效果。方法 选取2021年12月—2022年12月曹县人民医院收治的糖尿病合并脑梗死病患72例。以抽签法将其分为参照组、观察组,各36例,两组均应用二甲双胍联合达格列净调节血糖。参照组采用依达拉奉治疗,观察组采用丹红注射液联合依达拉奉治疗。评析两组相关指标,如临床疗效、血液流变学指标、生活质量评分。结果 观察组临床总有效率(97.22%)比参照组(75.00%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=7.432,P<0.05)。观察组治疗后高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原均低于参照组,差异有统计学意义(t=11.900、7.216、13.949、25.314,P<0.05)。治疗后,观察组总体健康、精神健康、生理功能、生理职能生活质量评分均较参照组高,差异有统计学意义(t=7.357、9.037、7.582、3.703,P<0.05)。结论 在常规降糖治疗的基础上联合应用丹红注射液与依达拉奉,能够改善糖尿病合并脑梗死患者的血液流变学指标,利于减轻患者症状,提高整体临床疗效。

关键词： 赔偿损失   广场舞   脑出血   舞者   老人  

摘要： 甘某是一名70余岁的老人。半年前的一个晚上,她在公园跳广场舞时,因鞋不合脚而不慎摔倒受伤。共舞者虽及时拨打120电话,并采取相应措施,但甘某仍由于脑出血而出现偏瘫。鉴于损失太大,甘某想知道,她能否要求共舞者赔偿损失?

关键词： 脑梗死   中医针灸   现代康复技术   运动功能   运动诱发电位   中枢运动传导时间   神经功能   自理能力  

摘要： 目的 探讨中医针灸辅助现代康复治疗脑梗死患者的疗效观察。方法 选取2018年1月—2022年2月期间张家港市中医医院收治的100例脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组与试验组,每组各50例。两组患者均给予脑梗死基础治疗,病情稳定后开展康复训练,在此基础上,对照组给予低频重复经颅磁刺激,试验组给予中医针灸辅助重复经颅磁刺激,均治疗4周。观察比较两组患者临床疗效、中医证候疗效及治疗前后肢体运动功能(Fugl-Meyer Assessment, FMA)、运动诱发电位(Motor evoked potential, MEP)波幅、潜伏期、中枢运动传导时间(Central motor conduction time, CMCT)、神经功能评分[美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)]、自理能力(Self-care ability in daily life, ADL)变化。结果 治疗后试验组临床疗效总有效率95.92%(47/49)优于对照组83.33%(40/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组中医证候疗效总有效率91.84%(45/49)优于对照组72.92%(35/48),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者FMA上、下肢评分及总分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组FMA上、下肢评分及总分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者MEP波幅、潜伏期及CMCT均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者NIHSS评分及ADL评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中医针灸辅助现代康复技术治疗脑梗死效果显著,有利于改善患者肢体运动功能、MEP、CMCT、神经功能及生活自理能力。

关键词： 脑底异常血管网病   脑缺血   脑血管重建术   脑梗死   血管构筑学因素  

摘要： 目的 探讨缺血型烟雾病患者血运重建术后脑梗死的血管构筑学危险因素.方法回顾性分析2015年10月至2020年10月于北京大学国际医院神经外科行血运重建术的缺血型烟雾病患者的临床资料,共418例(共行535例次手术,以下数据均按例次统计).其中261例(326例次)患者采用直接联合间接血运重建术(CR组),157例(209例次)患者采用间接血运重建术(EDAS组).分别比较两组术后1周内发生脑梗死与未发生脑梗死患者的性别、年龄、手术侧别,以及术前有短暂性脑缺血发作(TIA)、陈旧性脑梗死灶、颈内动脉(ICA)狭窄、大脑前动脉(ACA)A1段狭窄、大脑中动脉(MCA)M1段狭窄、大脑后动脉(PCA)病变、后循环代偿、不稳定代偿及颅外血管代偿占比的差异.将差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归模型中进行分析.结果 326例次CR组中,术后1周内49例次(15.0%)发生脑梗死;209例次EDAS组中,术后38例次(18.2%)发生脑梗死.多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.03,95%CI:1.00~1.07)、术前有TIA(OR=4.26,95%CI:1.84~9.86)、陈旧性脑梗死(OR=2.97,95%CI:1.19~7.40)、ACA A1 段狭窄(OR=5.84,95%CI:1.73~19.73)、MCA M1 段狭窄(OR=6.21,95%CI:2.08~18.53)、PCA 异常(OR=4.37,95%CI:1.45~13.13)及不稳定代偿(OR=5.34,95%CI:1.43~19.95)是缺血型烟雾病患者 CR术后脑梗死的危险因素(均P<0.05);年龄(OR=1.04,95%CI:1.01~1.06)、术前有陈旧性脑梗死(OR=2.89,95%CI:1.15~7.28)、ACA A1 段狭窄(OR=4.19,95%CI:1.59~11.07)及 PCA 异常(OR=2.78,95%CI:1.11~7.01)是缺血型烟雾病患者EDAS术后脑梗死的危险因素(均P<0.05).结论 术前血管构筑异常是缺血型烟雾病患者不同方式血运重建术后脑梗死的重要危险因素.

关键词： 脑梗死   阿司匹林   硫酸氢氯吡格雷   脑血流动力学   神经功能  

摘要： 目的分析脑梗死应用阿司匹林+硫酸氢氯吡格雷治疗的效果。方法50例脑梗死患者,遵从“计算机随机分组法”分为对照组(23例)和观察组(27例)。对照组应用阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合硫酸氢氯吡格雷治疗。比较两组患者治疗效果以及治疗前后脑血流动力学[平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)]、日常生活能力、神经功能、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白水平。结果观察组治疗总有效率88.89%高于对照组的65.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者Vm(57.56±13.23)cm/s高于对照组的(50.23±12.33)cm/s,PI(0.82±0.05)低于对照组的(0.89±0.12),差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(6.56±1.02)分低于对照组的(9.56±1.23)分,Barthel指数(67.23±10.23)分高于对照组的(58.56±6.33)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者NSE(11.12±2.02)ng/ml、GFAP(0.85±0.33)ng/L、S-100β蛋白(0.33±0.12)μg/L均低于对照组的(13.36±2.33)ng/ml、(1.23±0.11)ng/L、(0.48±0.25)μg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对脑梗死患者实施阿司匹林结合硫酸氢氯吡格雷治疗,可提高治疗效果并改善患者预后。

关键词： 卵巢癌   脑梗死   氧化应激   生活质量  

摘要： 目的观察丁苯酞、紫杉醇联合复方氯化钠对脑梗死合并卵巢癌患者临床疗效。方法回顾性选取2019年4月至2021年12月陕西省人民医院神经内科收治的80例脑梗死合并卵巢癌患者作为研究对象。按照治疗手段的不同将患者分为对照组和研究组,各40例。对照组患者给予常规基础脑梗死药物对症治疗,研究组患者在对照组的基础上给予丁苯酞、紫杉醇联合复方氯化钠治疗,治疗14 d。比较两组患者治疗后氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSP-Px)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分[8]、改良Rankin量表(MRS)、偏瘫、共济失调、感觉障碍等情况,观察两组患者治疗后生活质量评分改善情况,并观察两组患者不良反应情况。结果治疗后,研究组的SOD、AngⅡ水平分别为(52.36±4.38)U/mL、(131.16±9.15)mmol/L,均明显低于对照组[(77.19±4.69)U/mL、(198.43±9.01)mmol/L],GSH-Px水平为(54.15±5.16)U/L,明显高于对照组[(34.52±5.06)U/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组NIHSS评分、MRS评分、共济失调、感觉障碍等症状患者比率分别为(2.20±0.89)分、(0.80±0.03)分、1.25%、15.00%、7.50%,均明显低于对照组[(4.21±1.09)分、(2.59±0.88)分、5.00%、32.50%、16.00%],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后生活质量各项指标均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组用药安全性比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丁苯酞、紫杉醇联合复方氯化钠治疗脑梗死合并卵巢癌可以明显改善患者临床症状,并有效调节患者氧化应激指标,治疗患者脑梗死症状的同时,提高患者生活质量,对脑梗死治疗及预后均有调节作用,值得临床推广。

关键词： 钻孔引流微创   尿激酶   高血压   脑出血  

摘要： 探究钻孔引流微创手术联合术后尿激酶溶解对高血压脑出血患者的临床效果。2019年2月—2021年2月甘谷县人民医院收治的高血压脑出血患者中选择20例,将其按数表法随机分成对照组(10例)和观察组(10例),对照组采用开颅骨瓣血肿清除术治疗,观察组采用钻孔引流微创手术联合术后尿激酶溶解治疗,对2组患者治疗后的情况进行比较。治疗前,2组日常生活能力评分无明显差距(P>0.05),治疗后,观察组日常生活能力分值高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,2组相比差异显著(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,2组相比差异显著(P<0.05)。采用钻孔引流微创手术联合术后尿激酶溶解治疗高血压脑出血疾病有利于促使患者恢复日常生活能力,提高治疗总有效率,降低并发症的发生率,促进患者的病情改善。

关键词： 高压氧   颅内动脉支架置入术   脑梗死   神经功能   康复效果  

摘要： 目的 探究分析高压氧辅助颅内动脉支架置入术对脑梗死神经功能的影响及对康复的积极意义。方法 择取本院收治的120例脑梗死患者,随机划分为对照组(颅内动脉支架置入术联合常规治疗,60例)与观察组(高压氧辅助颅内动脉支架置入术治疗,60例),对照探究两组治疗前后平衡能力、肢体运动功能、神经功能、日常生活能力等指标的改善效果与临床疗效。结果 观察组治疗后Berg平衡量表评分、简化Fugl-Meyer运动功能评分量表评分、吞咽功能等级评估均低于对照组(P<0.05),且治疗后修正Rankin量表评分、美国国立卫生研究院卒中量表评分、日常生活能力评分以及总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论 对脑梗死患者采取高压氧辅助颅内动脉支架置入术治疗方案,能够缓解其神经功能损伤程度,改善其肢体运动功能,提高平衡能力与日常生活能力,调整与优化脑血流灌注情况,加快身体康复速度,值得推荐。

关键词： 醒脑治瘫胶囊   丁苯酞软胶囊   脑梗死   治疗效果  

摘要： 目的:探讨醒脑治瘫胶囊联合丁苯酞软胶囊对急性脑梗死的有效性分析。方法:选取芜湖市中医医院2020年1月—2021年12月120例脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表格,将所有患者分为对照组(丁苯酞软胶囊+基础治疗)和实验组(醒脑治瘫胶囊+丁苯酞软胶囊+基础治疗)各60例。将2组患者治疗前和治疗后(3个月)血清中总胆固醇(CHOL)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、纤维蛋白原(FIB)、D二聚体(D-Dimer)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)的含量及美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel index,BI)、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分、临床疗效进行比较。结果:治疗后,实验组CHOL、TG、LDL-C、FIB、D-Dimer、hs-CRP、HCY的含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组NIHSS评分、Barthel指数较对照组显著增高,mRS评分较对照组显著降低差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组(83.33%)相比,实验组(93.33%)的临床有效率进一步升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑治瘫胶囊联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死,可以使脑血管危险因素相关实验室指标下降,能显著改善神经功能及生活能力,其疗效确切且安全性高。