关键词： 心理护理   脑膜瘤   焦虑   抑郁  

摘要： 目的:探讨心理护理干预在脑膜瘤切除术后患者护理中的应用效果。方法:选取2021年1—12月于贵阳市第二人民医院行脑膜瘤切除术的患者54例为观察对象,根据随机数字表法分为观察组和常规组,各27例。常规组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予心理护理干预。比较两组患者并发症发生率,焦虑、抑郁情绪,舒适度,护理满意度。结果:观察组患者并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P=0.036);护理后,观察组焦虑、抑郁自评量表评分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度高于常规组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:心理护理干预能显著改善脑膜瘤切除术患者负性情绪,提高护理满意度、舒适度,降低并发症发生率。

关键词： 急诊抢救   脑梗死   专职化层级护理  

摘要： 目的探讨专职化层级护理在脑梗死患者急诊抢救中的应用效果。方法选取2019年10月至2021年10月在本院接受急诊抢救的80例脑梗死患者,按抢救中护理方法不同将其分为对照组(40例,常规护理)和观察组(40例,专职化层级护理)。比较两组的护理效果。结果观察组护理人员的分级护理、应急能力、护理操作、风险评估、责任意识评分高于对照组(P<0.05)。观察组的急诊分诊时间、检查时间、到院至接受治疗时间、急诊滞留时间及总抢救时间短于对照组(P<0.05)。急救后3 d,两组的格拉斯哥昏迷量表(GCS)、格拉斯哥预后量表(GOS)评分均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。急救后7 d,两组的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分均降低,蒙特利尔认知评测量表(Mo CA)评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论对急诊抢救的脑梗死患者展开专职化层级护理可有效提升抢救护理质量及抢救的时效性、有效性,改善患者神经功能、认知功能。

关键词： 氯吡格雷   丁苯酞氯化钠注射液   脑梗死   临床效果  

摘要： 目的探讨早期脑梗死患者应用丁苯酞氯化钠注射液治疗的临床效果。方法68例早期脑梗死患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组和研究组,每组34例。两组患者住院后均给予常规治疗,对照组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,研究组在对照组基础上联合丁苯酞氯化钠注射液治疗。对比两组患者治疗效果,治疗前后血粘度[全血高切粘度(HSV)、全血低切粘度(LSV)、血浆粘度(PSV)],治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力量表(ADL)评分。结果研究组治疗显效16例(47.06%),有效16例(47.06%),无效2例(5.88%);对照组治疗显效12例(35.29%),有效12例(35.29%),无效10例(29.41%)。研究组治疗总有效率94.12%(32/34)高于对照组的70.59%(24/34),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的HSV、PSV、LSV对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者的HSV、PSV、LSV分别为(4.05±2.34)、(1.25±0.73)、(8.01±2.01)mPa·s,均明显低于对照组的(6.04±2.46)、(2.09±0.84)、(10.78±2.14)mPa·s,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的NIHSS、ADL评分对比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,研究组患者的NIHSS评分(6.52±1.42)分明显低于对照组的(9.13±2.73)分,ADL评分(67.43±7.52)分明显高于对照组的(45.63±9.02)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期脑梗死患者应用丁苯酞氯化钠注射液治疗的临床效果显著,能有效降低患者神经功能损伤,提高生活自理能力,改善患者预后,具有临床推广价值。

关键词： 脑梗死   自我效能感   文化程度   应对方式   社会支持  

摘要： 目的探析脑梗死患者自我效能感现状,并了解其影响因素。方法前瞻性选取2020年5月至2022年5月医院收治的72例脑梗死患者作为研究对象,设计基线资料调查表,详细统计所有患者的临床资料,并调查患者的自我效能感现状,对比不同特征患者自我效能感差异,纳入可能影响脑梗死患者自我效能的因素,采用多元线性回归分析脑梗死患者自我效能感的影响因素。结果经评估,72例脑梗死患者自我效能感量表(GSES)评分为20~37分,平均(25.50±3.50)分;不同文化程度、应对方式、社会支持及焦虑情绪脑梗死患者GSES评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,文化程度初中及高中、应对方式消极、社会支持低下及有焦虑情绪是脑梗死患者自我效能感低下的独立危险因素(P<0.05)。结论文化程度初中及高中、应对方式消极、社会支持低下及有焦虑情绪是脑梗死患者自我效能感低下的独立危险因素。

关键词： 脑出血   中频脉冲治疗仪   护理  

摘要： 目的探讨脑出血偏瘫患者采用中频脉冲治疗仪联合综合康复训练干预的效果。方法按照随机数表法将我院2019年12月至2022年12月收治的102例脑出血偏瘫患者分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组采用综合康复训练干预,观察组在对照组基础上加用中频脉冲治疗仪干预,两组均持续干预1个月。比较两组肢体运动功能[简化Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)]、步行能力[功能性步行量表(FAC)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、日常生活能力(Barthel指数)和生活质量。结果与对照组相比,观察组上肢FMA评分、下肢FMA评分和FAC评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组干预后NIHSS评分较低,Barthel评分较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组干预后生活质量评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑出血偏瘫患者采用中频脉冲治疗仪联合综合康复训练干预能够有效提高运动功能和日常生活能力,改善神经功能,提高生活质量。

关键词： 针刺疗法   阳陵泉   脑梗死   偏瘫   生活质量   神经功能  

摘要： 目的 观察针刺阳陵泉联合康复训练治疗脑梗死后偏瘫的临床效果。方法 将70例脑梗死后偏瘫患者随机分为2组,每组35例。参照组给予康复治疗,探究组在参照组基础上给予针刺阳陵泉治疗,检测2组患者治疗前后患肢股二头肌、股直肌肌力情况,对比组患者各项功能评价。结果 治疗后,探究组患肢肱二头肌、股直肌肌力情况优于参照组(P<0.05),探究组患者各项功能评分均优于参照组(P<0.05)。结论 针刺阳陵泉联合康复训练治疗脑梗死后偏瘫,可改善患肢肌肉收缩,缓解痉挛程度,改善神经功能,提升患者下肢运动功能及日常活动能力。

关键词： 脑出血   预后   混合征   术后再出血   手术治疗   综述  

摘要： 自发性脑出血是一种严重的脑血管病,具有较高的致残率及病死率。手术治疗在降低自发性脑出血患者的病死率和改善功能预后方面有一定作用,但术后再出血是严重的并发症之一,可导致患者预后不良。头部CT混合征对预测血肿扩大及不良预后具有一定的价值,关于混合征预测自发性脑出血患者不良预后和术后再出血的研究逐渐增多。作者对相关研究进展进行文献复习,对混合征在自发性脑出血患者不良预后及术后再出血的预测价值进行分析,以期为临床诊治提供参考。

关键词： 血管性痴呆   脑梗死   神经节苷脂   天智颗粒   脑血流动力学   认知功能  

摘要： 目的:观察神经节苷脂联合天智颗粒对脑梗死后血管性痴呆病人脑血流动力学及认知功能的影响。方法:采用随机数字表法将2020年3月—2021年10月在郑州市第九人民医院就诊的110例血管性痴呆病人分为联合组和对照组,各55例。两组入院后均接受常规治疗,对照组在此基础上给予神经节苷脂治疗,联合组在对照组基础上联合天智颗粒治疗,两组均连续治疗12周。比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、Barthel指数;根据MoCA评分和Barthel指数变化评估治疗后临床疗效及治疗前后脑血流动力学指标变化,并统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,两组MoCA评分、Barthel指数和大脑前动脉、后动脉、中动脉及椎动脉平均血流速度均增加,且联合组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(94.55%与80.00%,P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:神经节苷脂联合天智颗粒可改善脑梗死后血管性痴呆病人认知功能和脑血流动力学状态,提高日常生活活动能力,临床疗效好,且安全性较高。

关键词： 子痫前期   妊娠   剖宫产   脑出血   病例报告  

摘要： 妊娠期高血压是临床常见疾病,也是导致脑出血的高危因素,最近的一项荟萃分析显示妊娠期脑卒中发病率为12/10万[1],虽然妊娠期出血性脑卒中的发病率较低,但常因其病情危重,往往会对产妇及胎儿的生命产生极大威胁。因此,及时准确的诊断和治疗对于改善患者及胎儿的预后至关重要。

关键词： 脑梗死   认知   情绪调节   康复   社会支持   老年人  

摘要： 目的探讨急性脑梗死康复期老年患者自我认知情绪调节与社会支持对抑郁焦虑情绪的影响。方法选取2019年2月至2022年2月在联勤保障部队第九八○医院进行治疗的100例急性脑梗死康复期老年患者作为研究对象,使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、认知情绪调节问卷(CERQ)、社会支持量表(SSRS)进行问卷调查,采用单因素和多因素分析方法,分析患者自我情绪调节、社会支持对抑郁及焦虑情绪的影响。结果100例急性脑梗死老年患者中,检出抑郁患者45例,阳性率为45.00%,焦虑患者48例,阳性率为48.00%;女性患者抑郁、焦虑发生率高于男性(P<0.05);抑郁、焦虑患者的“适应性调节策略”评分低于非抑郁、焦虑患者(P<0.05),“非适应性调节策略”评分高于非抑郁、焦虑患者(P<0.05);抑郁、焦虑患者的“客观支持”“主观支持”“支持利用度”及总分均低于非抑郁及焦虑患者(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,性别、CERQ中“非适应性调节策略”评分是急性脑梗死老年患者抑郁及焦虑的危险因素(P<0.05);CERQ中“适应性调节策略”及SSRS中“主观支持”“客观支持”评分是急性脑梗死老年患者抑郁、焦虑的保护性因素(P<0.05)。结论急性脑梗死康复期老年患者抑郁、焦虑情绪受自我认知情绪调节及社会支持的影响,患者性别、CERQ中“非适应性调节策略”影响焦虑及抑郁情绪,提高情绪调节与社会支持水平有利于降低抑郁、焦虑的发生率。