关键词： 脑梗死   气虚血瘀型   黄芪脑通胶囊   血液流变学   认知功能   神经功能  

摘要： 目的探讨黄芪脑通胶囊治疗气虚血瘀型脑梗死的临床治疗效果及对患者血液流变学指标、神经功能、认知功能的影响。方法选取2020年1月至2023年1月于高邮市中医医院接受治疗的70例气虚血瘀型脑梗死患者,据随机数字表法将其均分为对照组(35例,口服阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片治疗)和观察组(35例,在对照组患者的治疗基础上加用黄芪脑通胶囊),两组患者均连续治疗2周。比较两组患者治疗效果,治疗前与治疗2周后红细胞沉降率、纤维蛋白原、红细胞比容水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、简易智力状态检查量表(MMSE)评分、中医证候积分,以及治疗期间患者出现的不良反应情况。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组;与治疗前比,治疗2周后两组患者红细胞沉降率、纤维蛋白原、红细胞比容水平均显著降低,且观察组显著低于对照组;两组患者NIHSS评分、中医证候积分均显著降低,且观察组显著低于对照组;MMSE评分显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合应用黄芪脑通胶囊治疗气虚血瘀型脑梗死效果良好,能够有效改善患者血液流变学水平,减轻临床症状,有利于神经功能、认知功能恢复。

关键词： 阶梯式康复护理   脑出血   术后护理  

摘要： 观察阶梯式护理在脑出血患者术后护理中的临床应用效果。方法 于2019年9月至2020年6月期间笔者在即墨区人民医院学习期间行手术治疗的脑出血患者中随机选取68例作为研究对象,按入院的先后顺序及所实施的不同术后护理模式将其平均分为两组,即常规护理组(参照组)与阶梯式护理组(实验组)。在对两组患者进行术后护理的过程中分别实施不同护理模式,参照组按照常规护理流程进行,实验组则按照阶梯式护理流程进行,测定两组患者神经功能缺损评分、生活质量及肢体功能的恢复情况在此两种护理流程下有无显著性差异。结果 经术后未开展护理前首次对两组患者神经功能缺损情况进行评定发现数据无差异(P>0.05);而在开展护理后的不同时段分别进行评测发现,常规护理及阶梯式护理均对患者的神经功能缺损程度有点缓解,但明显实验组效果更优(P<0.05);同理,经对两组患者生活质量的评定,发现两种护理模式均可使两组患者的生活质量得到不同幅度的提升,实验组提升幅度较大(P<0.05);且阶梯式护理对患者肢体功能恢复的促进作用较大(P<0.05);经并发症发生情况的统计,证实阶梯式护理具有一定的护理安全性(P<0.05);结论 较常规术后护理干预比价,阶梯式康复护理对脑出血患者的术后护理效果更具优势,主要体现在改善患者神经功能缺损评分、提升肌力恢复、强化生活质量等多个方面,值得应用与推广。

关键词： 心理护理干预   老年   脑梗死   抑郁情绪   研究进展  

摘要： 我国目前不断加深人口老龄化,已经迎来人口总量高峰,日益凸显高龄化现象,导致老年慢性病变发生数量逐年增加。临床常见脑梗死患者,对于患者中老年人,痛苦程度大,心理压力大,基于此,对于老年脑梗死患者来说,情绪抑郁是一种常见的心理问题,会对患者的生活质量产生不良影响。因此,应给予患者实施心理护理干预。本文旨在探讨在老年脑梗死患者的抑郁情绪改善中使用各项心理护理干预措施的相关研究进展。

关键词： 奥拉西坦   脑梗死   恢复期   认知功能障碍  

摘要： 探讨和研究奥拉西坦治疗脑梗塞恢复期患者轻度认知功能障碍的临床疗效。方法 以100例脑梗塞恢复期有轻度认知功能障碍的病人随机均分并分别实施常规治疗(参考组)与奥拉西坦治疗(研究组),对比效果。结果 研究组病人治疗后MoCA评分、MMSE评分更低,血液流变学指标更优,总有效率更高,不良反应更少,P<0.05。结论 奥拉西坦对此类病人疗效颇为显著,能够较好地改善患者认知功能,同时也有助于血液流变学的好转,并且安全性也颇为值得信赖。

关键词： 纽曼系统模式   脑出血   护理质量   改善   价值   研究  

摘要： 探索在脑出血患者进行护理期间采取纽曼系统模式的临床效果。方法 在时间为2021年1月-2022年12月期间在院内收诊的52例脑出血患者予以择选,将所有患者按照不同的护理方式进行分组处理,一组别被研究人员设定为常规组,并将该组内所纳入的26例患者均施以常规护理操作,另一组别被研究人员设定为研究组,并将该组内所纳入的26例患者不仅要采取常规护理操作,还要施以纽曼系统模式干预,随后分析其临床效果及对护理质量的影响。结果 当全部患者予以不同的干预之后,将研究组的护理满意度进行有效的评测,其数值显著高于常规组76.92%(P<0.05);研究组患者的护理质量指标数值显示在常规组之上(P<0.05);在干预前,研究组患者及常规组患者的生活质量及康复效果无显著变化,而经过不同的干预之后,研究组患者的NIHSS评分更低于常规组(P<0.05),且所有患者的数值均呈下降趋势,且所有患者的数值均有所下降;ADL评分更高(P<0.05)。且所有患者的数值均有所下降。结论 在常规护理中加以纽曼系统模式共同作用于脑出血患者中,可有效地提高患者生活质量,减少神经缺损,使患者对护理更加满意,同时护理质量也有较大的提升。

关键词： 脑梗死   心率   自主神经系统   心脑血管并发症  

摘要： 目的:探讨老年陈旧性脑梗死患者心率变异性(HRV)及其干预对心脑血管并发症的关系。方法:回顾性筛选2018年1月至2022年1月于青岛大学附属医院住院的老年陈旧性脑梗死患者239例;根据出院是否长期接受β受体阻滞剂治疗分为特殊治疗组103例,常规治疗组136例,比较两组用药1年后的HRV各指标及心脑血管并发症的差异,采用Kaplan-Meier法绘制不同治疗方案陈旧性脑梗死患者的生存曲线,采用Cox比例风险回归分析探究陈旧性脑梗死患者心脑血管并发症的影响。结果:特殊治疗组患者治疗前后比较显示,时域指标HRV时域参数R-R间期标准差(SDNN)、RR间期标准差的平均值(SDNN index)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)及频域指标高频功率HF均升高(P 50 ms心搏数占总心搏次数的百分比(pNN50)、及频域指标HF均升高(P < 0.05),频域指标(LF/HF)降低(P < 0.05);特殊治疗组心脑血管并发症总发生率较常规治疗组降低(P < 0.05)。在老年陈旧性脑梗死患者中,特殊治疗组OS优于常规治疗组患者(χ2 = 5.509, P = 0.019)。多因素Cox回归分析显示,SDNN、SDANN、PNN50、是否给予β受体阻滞剂治疗是老年陈旧性脑梗死患者心脑血管并发症的影响因素(P < 0.05)。结论:陈旧性脑梗死患者仍存在HRV降低,自主神经功能障碍,给予陈旧性脑梗死患者调节自主神经功能的药物,仍可预防心脑血管不良事件,改善卒中预后。其中,SDNN、SDANN、PNN50是老年陈旧性脑梗死患者发生心脑血管并发症的独立影响因素。

关键词： 预见性护理   脑出血   急诊急救   应用有效性  

摘要： 探究脑出血患者在进行护理期间采取预见性护理干预的应用价值。方法 将在2022年8月-2023年1月这一阶段在院内急诊接受急救的50例脑出血患者作为本次试验的对象,并分成不同的组别,一组为常规组别,其在该组别中纳入数量为25例,并对其均实施常规急诊护理,另一为研究组别,25例为本组中患者纳入的数量,且其均实施常规急诊护理+预见性护理联合干预,随后就组间患者的有效性及价值进行分析评测。结果 50例患者在护理前的神经功能缺损情况各项指标、日常生活能力各项评分、凝血功能指标各项指标、生活质量各项评分比较后均无太大显著性,而所有患者在经过护理后,第一项指标均有所下降,第二项、第三项及第四项指标均有所上升,且研究组在第一项指标中数值更低,在第二项、第三项及第四项指标中数值更高(P均<0.05);评估不同组间的并发症发生率,研究组患者的发生情况更少(P<0.05)。结论 在对脑梗死患者进行急诊急救护理时,还需要加以预见性护理,能够对患者的神经功能、凝血功能及日常生活能进行改善,提升预后生活质量,规避并发症的发生,应用价值较高。

关键词： 流量控制理论   脑出血   颅内感染   脑脊液  

摘要： 目的:探讨基于流量控制理论的护理在脑出血术后颅内感染患者中的应用效果。方法:选取2020年1月—2022年6月我院神经外科重症监护室脑出血术后颅内感染患者80例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。两组均实施常规护理,对照组常规引流护理,观察组实施基于流量控制理论的护理。两组均干预至引流结束。对比两组引流情况、住院时间、并发症发生率,引流前后统计两组颅内压、脑脊液白细胞计数、蛋白质定量、糖定量,出院后3个月采用格拉斯哥预后量表(GOS)评估患者预后情况。结果:对照组引流速度波动较大,两组引流速度、引流时间、总引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间短于对照组(P<0.05);引流后两组颅内压、白细胞计数、蛋白质定量低于引流前,糖定量高于引流前,且观察组以上指标优于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);出院3个月观察组GOS评分优于对照组(P<0.05)。结论:基于流量控制理论的护理应用于脑出血术后颅内感染患者可减少引流速度波动,降低颅内压,改善脑脊液指标,缩短住院时间,减少并发症,对患者预后改善具有积极意义。

关键词： 个性化临床护理   脑出血   围手术期  

摘要： 探讨在脑出血患者围术期采用个性化护理路径的临床效果。方法 选取保定市第一中心医院在2021年2月至2022年12月收治的180例脑出血患者的临床资料进行回顾性分析,将180例患者随机分成了两组,分别是观察组(90例)和对照组(90例),对照组采取常规的临床护理方法,观察组采取个性化的临床护理路径,观察分析患者生命质量评分、手术时间、术中出血量以及护理满意度。结果 观察组患者的生命质量评分显著高于对照组患者的生命质量评分(P<0.05),观察组患者术中出血量发生率显著低于对照组患者的术中出血量发生率(P<0.05),观察组手术时间显著短于对照组(P<0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论 与常规护理相比,个性化临床护理路径能够缩短患者术中出血量、降低并发症发生率、提高患者满意度。

关键词： 脑出血   微创手术   开颅手术   疗效  

摘要： 观察脑出血患者中微创手术和开颅手术的临床疗效。方法 选取我院脑出血患者72例(2021年8月至2022年11月),随机分为微创手术治疗的观察组(36例)与开颅手术治疗的对照组(36例),观察手术情况、恢复情况及生活质量。结果 与对照组相比,观察组手术情况好,NIHSS评分低,Barthel评分高,生活质量评分高,P<0.05。结论 在脑出血患者治疗中,微创手术效果好,有利于神经功能及日常生活能力的恢复,提高生活质量,优于开颅手术治疗,值得借鉴。