关键词： 脑梗死   残端综合征   诊断   血管内治疗  

摘要： 目的 评价血管内介入治疗对于颈动脉残端综合征(CSS)所引起的急性缺血性卒中的临床效果。方法 本研究回顾性收集了2018年8月—2022年10月间就诊于吉林大学第一医院接受血管内介入治疗的前循环急性缺血性卒中患者,并筛选由CSS引起的急性缺血性卒中患者,收集患者人口学信息、危险因素、手术相关特征及预后,分析血管内治疗的效果。结果 共23例患者满足CSS的诊断标准,其中19例患者实现再通,7例患者实现了延伸的脑梗死溶栓分级(eTICI)3级。14例同期植入了颈动脉支架。12例患者术后出现了颅内出血,其中1例出现症状性颅内出血(sICH),并因此于院内死亡。发病90 d时,共有8例患者实现了功能独立(mRS≤2),4例患者在90 d内死亡。结论 CSS是一种临床综合征,由闭塞的颈内动脉远端栓子脱落引起的颅内动脉栓塞。血管内介入治疗是治疗CSS的有效方法。

关键词： 精细化护理   脑梗死   吞咽障碍   吞咽功能   吸入性肺炎   负性情绪   睡眠质量  

摘要： 探讨精细化护理对脑 梗死后吞咽障碍病人的的吞咽功能改善及吸入性肺炎发生率的影响。方法 时间:2022年6月—2023 年6月。地点:成安县人民医院,数量:100例,病人:脑梗塞后吞咽障碍。分组:随机数字表法分组,每组50例,护理方法:常规组采用常规护理,精细化组在常 规护理基础上实施精细化护理干预。对比两组护理效果。结果 护理后,精细化组病人洼田饮水试验分级,标准吞咽功能评分,负性情绪水平,睡眠质量评分,吸入性肺炎以 及不良事件发生率低于常规组,护理满意度高于常规组,P<0.05。结论 精细化护理能够显著改善脑梗死后吞咽障碍病人的吞咽功能,降低吸入性肺炎,不良事件的发生率,同时减轻病人的的负性情绪并提高睡眠质量及护理满意度,值得在临床护理中推广应用。

关键词： 瑞舒伐他汀钙   脑梗死   血脂指标   脑血流指标  

摘要： 分析瑞舒伐他汀钙片对脑梗死患者血脂指标、脑血流指标的影响研究。方法 选取时间:2021年8月-2023年8月,患者均来自我院,例数:112例,采用抽签法,将患者分为观察组与对照组,每组56例。对照组采用常规治疗措施,观察组:常规治疗+瑞舒伐他汀钙治疗。分析治疗效果;神经功能缺损评分、血脂指标、脑血流指标。结果 观察组治疗效果;神经功能缺损评分、血脂指标、脑血流指标均比对照组良好(P<0.05)。结论 采用常规治疗+瑞舒伐他汀钙治疗,有利于改善患者血脂指标与脑血流指标。

关键词： 中西医结合治疗   脑梗死   气虚血瘀证   恢复期  

摘要： 分析对恢复期气虚血瘀型脑梗死患者实施中西医结合治疗对促进患者恢复的效果。方法 将柳州市柳城县中医医院2022年1月~2023年10月接受治疗的66例恢复期气虚血瘀型脑梗死患者依据治疗方案的不同分为西医组(西医治疗,n=33)和观察组(中西医结合治疗,n=33)。对比两组中医证候积分改善情况、神经功能、日常生活能力;对比两组6个月脑梗死再发生率。结果 治疗后,观察组的中医证候积分改善情况优于西医组(P<0.05);观察组的神经功能、日常生活能力评分改善情况优于西医组(P<0.05);观察组的6个月脑梗死再发生率低于西医组(P<0.05)。结论 通过实施中西医结合治疗,能够有效促进恢复期气虚血瘀型脑梗死患者症状的改善,还能改善神经功能和日常生活能力,降低疾病复发的风险。

关键词： 脑梗死   吞咽困难   星状神经节阻滞  

摘要： 目的探讨星状神经节阻滞联合YS1001P治疗仪治疗急性脑梗死伴吞咽困难的临床效果。方法选取河北北方学院附属第二医院急性脑梗死伴吞咽困难患者80例,按照随机数字表法分为2组,每组40例。2组均行卒中后对症治疗,包含控制血压和血糖、抗血小板聚集、调节脂代谢、改善脑循环、营养脑神经以及并发症的防治等,在此基础上采用吞咽和神经肌电刺激仪YS1001P治疗,研究组额外行星状神经节阻滞治疗,20 d后采用洼田饮水试验评价患者临床疗效。采用藤岛一郎吞咽障碍评分和电视X线透视下吞咽造影检查(videofluroscopic swallowing study,VFSS)比较治疗前和治疗后2组的吞咽功能,比较对照组和研究组治疗前后血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)含量变化情况。结果治疗后,研究组藤岛一郎吞咽障碍评分高于对照组(P<0.05),口腔期、咽期、误吸评分及VFSS评分总分高于对照组(P<0.05),洼田饮水试验分级优于对照组(P<0.05),研究组治疗总有效率95.00%高于对照组77.50%(P<0.05),研究组血清NGF和BDNF含量高于对照组(P<0.05)。结论星状神经节阻滞联合YS1001P治疗仪治疗急性脑梗死伴吞咽困难的临床效果较好,患者吞咽功能改善明显,其作用机制可能与提高神经营养水平有关。

关键词： 氨氯地平   阿托伐他汀钙   高血压   脑梗死  

摘要： 目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙对老年高血压(HTN)合并脑梗死(CI)患者血脂水平的影响.方法 按照随机数字表法将2021年8月-2023年12月青岛市城阳区第三人民医院收治的105例老年高血压合并脑梗死患者分为对照组(n=52)和观察组(n=53).对照组采用氨氯地平治疗,观察组采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗.观察两组治疗效果,检测并统计两组研究对象血脂指标、颈动脉斑块指标以及不良反应发生情况.结果 用药后,对照组治疗总有效率为78.85%,显著低于观察组的92.45%,差异有统计学意义(P<0.05);用药前患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05),用药后观察组血脂指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药前,两组研究对象颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块总数以及斑块总面积无显著差异(P>0.05),用药后,观察组IMT、斑块总数以及斑块总面积均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药后其不良反应发生率与对照组相比(13.46%VS15.09%)无显著差异(P>0.05).结论 对于老年高血压合并脑梗死患者,使用氨氯地平联合阿托伐他汀钙进行治疗应用效果较好,用药后患者血脂水平与颈动脉斑块指标得到有效改善,且安全性较高,二药联用后未增加发生不良反应的风险,值得临床应用推广.

关键词： 氯吡格雷   阿司匹林   脑梗死  

摘要： 研究在脑梗死中采取氯吡格雷、阿司匹林联合用药方案的情况。方法 选取2021年5月至2023年12月期间射阳县人民医院收治的71例脑梗死患者,把他们分组:甲组(36例)、乙组(35例),前者以氯吡格雷、阿司匹林治疗,后者仅以氯吡格雷治疗。比较各自的效果。结果 甲组无论是NIHSS,还是ADL评分,都比乙组更好(P<0.05)。甲组血清指标水平改善情况明显优于乙组(P<0.05)。甲组生活质量评分改善情况明显优于乙组(P<0.05)。结论 就脑梗死患者而言,氯吡格雷联合阿司匹林用药的效果明确。

关键词： 脑出血后继发性脑损伤   脑出血   铁死亡  

摘要： 脑出血后继发性脑损伤(secondary brain injury after ICH,SBI-ICH)导致神经元的不可逆损伤。近年研究表明,铁死亡可以介导脑出血后神经元死亡的病理过程,而抑制铁死亡能够有效地减少SBI-ICH。而激活核因子-红系2相关因子2(nuclear factor E2 related factor 2,Nrf2)对控制铁死亡途径的许多关键成分抑制铁死亡。现汇总了铁死亡参与SBI-ICH的发病机制,并总结了药物通过激活Nrf2抑制铁死亡在治疗SBI-ICH方面的应用研究进展,为靶向干预铁死亡治疗和防治SBI-ICH提供参考依据,为药物研发提供新思路。

关键词： 认知干预   康复护理   高血压   脑出血   手术   心理状态  

摘要： 研究认知干预联合康复护理在高血压脑出血手术后对患者术后恢复的应用效果。方法 选取我院80例脑出血手术患者,对照组常规护理,观察组认知干预联合康复护理,比较两组患者神经认知和功能评分、肢体活动和日常生活能力评分以及生活质量评分。结果 观察组神经与运动功能改善明显,P<0.05。结论 认知干预联合康复护理在高血压脑出血手术患者中的应用效果明显,能够有效促进术后恢复,改善其心态。

关键词： 中药熏蒸   推拿手法   脑出血   偏瘫   肢体功能   生活质量  

摘要： 观察中药熏蒸结合推拿治疗脑出血后偏瘫病人的临床疗效。方法 本课题以2021年6月至2023年6月的302名脑出血后偏瘫病人为研究对象,采用随机数字表法将其随机分成两组,每组151人。两组均给予传统的对症治疗,对照组单纯以推拿为主要手段,观察组以中药熏蒸配合推拿为主要手段。结果 本研究资料显示,经适当处理后,观察组病人的神经功能有了明显的提高,其得分也比对照组有显著下降;观察组患者在术后肢体功能及生存质量上有明显提高(P<0.05)。结论 中药熏蒸结合推拿手法对脑出血后偏瘫病人的神经功能有明显的促进作用。