关键词： 立体定向微创   尿激酶   高血压   脑出血  

摘要： 目的研究应用立体定向微创技术结合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效。方法随机选取2020年6月—2023年6月兴义市人民医院收治的150例高血压脑出血患者为研究对象。根据不同治疗方法分为联合组和常规组,各75例。联合组采用立体定向微创结合尿激酶疗法,常规组予以开颅脑内血肿清除术。比较两组神经功能得分、临床指标、并发症发生情况。结果治疗后,联合组神经功能得分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的血肿消失时间、血肿旁水肿面积均优于对照组,首次清除血肿量多于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组术后并发症总发生率为1.33%(1/75),低于常规组的9.33%(7/75),差异有统计学意义(χ^(2)=4.754,P=0.029)。结论应用立体定向微创技术结合尿激酶治疗高血压脑出血患者疗效显著,可改善患者的神经功能,减轻血肿严重程度,且术后并发症较少,安全性较高。

关键词： 脑膜瘤   微视频教育   延续护理   疾病认知   心理状态   并发症  

摘要： 目的:探讨微视频教育在脑膜瘤患者延续护理中的应用效果。方法:选择2020年3月1日~2023年3月31日收治的90例脑膜瘤患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各45例,两组均给予常规延续性护理,在此基础上对照组给予常规健康教育,观察组给予微视频教育;通过在院调查及跟踪回访,于患者出院前1 d与随访30 d时,采用本院自拟的健康知识评定量表评价两组疾病认知水平,采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评价两组心理状态,比较两组随访30 d内的并发症发生率。结果:随访30 d,两组疾病认知各项指标评分均高于出院前1 d(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);随访30 d,两组SCL-90、SAS、SDS评分低于出院前1 d(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);随访30 d,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:微视频教育能提高脑膜瘤患者对健康相关知识的掌握程度,改善其不良心理状态,同时降低并发症发生率。

关键词： 银杏叶片   脑梗死   银杏叶片   阿托伐他汀  

摘要： 探究银杏叶片联合阿托伐他汀对脑梗死患者的临床效果影响。方法研究对象是150例脑梗死患者,分为参照组(阿托伐他汀治疗)、研究组(银杏叶片联合阿托伐他汀治疗),对比治疗效果。结果 研究组患者治疗后TG、LDL-C、NHISS评分、认知功能评分、肢体功能评分、日常生活能力评分优于参照组,P<0.05。结论 脑梗死患者采用银杏叶片联合阿托伐他汀治疗,治疗效果显著。

关键词： 早期护理干预   脑梗死   语言康复   肢体康复   应用效果  

摘要： 探究为脑梗死患者提供早期护理干预的临床意义。方法 收录脑梗死患者(n=60)并应用电脑抽号法分为分别实施早期护理干预、常规护理干预的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年11月);对两组不同分析。结果 研究组患者的满意度、各方面康复情况、护理效果等均更高(p均<0.05)。结论 为脑梗死患者提供早期护理干预的效果十分理想。

关键词： 脑梗死   炎症   CiteSpace   可视化  

摘要： 目的运用CiteSpace 6.2 R3软件分析国内近10年来“脑梗死”“炎症”的研究现状与热点趋势。方法检索中国知网(CNKI)、维普、万方3个中文文献数据库相关文献,用CiteSpace知识图谱直观展示对发文量、作者、机构、关键词等信息进行分析。结果纳入相关文献997篇,得到9个关键词聚类,年发文量呈上升趋势,发文量最多的作者是以刘建勋为代表的研究团队(7篇),发文量最大的机构是河南中医药大学(16篇),研究热点在于神经炎症、针刺、丁苯酞、外泌体、细胞焦亡、静脉溶栓等方向。结论本研究利用知识图谱直观展示了近10年“脑梗死”“炎症”的研究现状与热点趋势,以期为“脑梗死”与“炎症”之间的相关性研究前沿提供新的视角参考。

关键词： 脑梗死   阿司匹林   硫酸氢氯吡格雷   心血管不良事件  

摘要： 评估阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联用治疗脑梗死的疗效。方法 本院将2020年至2022年间接收到的92例脑梗死病患随机分为观察组和对照组,每组各有46人。本研究将以阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷联合疗法为观察组,与单独使用阿司匹林疗法的对照组进行比较,评估联合疗法与单独疗法的治疗效果、国立卫生研究院卒中量表?(National Institute of Health stroke scale ,NIHSS)评分、日常生活能力Barthel指数、Berg平衡评定量表上的表现以及可能出现的不良反应。结果 在治疗有效率方面,观察组显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组的NIHSS评分均有显著下降,Barthel和Berg平衡量表的得分也相应上升,但观察组的改善更为明显(P<0.05);观察组的不良反应发生率也较低(P<0.05)。结论 阿司匹林和硫酸氢氯吡格雷联合疗法可显著提高脑梗死患者的疗效,改善生活质量和预后,且副作用较少,因此具有广泛应用的价值。

关键词： 颅脑损伤   神经外科   去骨瓣减压术   硬膜下积液   影响因素  

摘要： 目的 探讨颅脑损伤患者经外科治疗后硬膜下积液形成的影响因素。方法 选取2020年2月—2023年2月本院收治的149例颅脑损伤患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均实施去骨瓣减压术治疗,其中治疗后有47例形成硬膜下积液(积液组),102例未形成硬膜下积液(非积液组),对神经外科治疗后硬膜下积液形成的危险因素实施单因素和多因素Logistic回顾分析。结果 两组患者入院时格拉斯哥昏迷记分(GCS)评分、血肿量、血肿位置、基底池受压、手术时机、脑积水及蛛网膜下腔出血发生率、中线结构位移≥10mm差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic多因素分析发现,入院时GCS评分≤5分、血肿量>40mL、基底池受压、脑积水、蛛网膜下腔出血、中线结构位移≥10mm是造成颅脑损伤神经外科治疗后硬膜下积液形成的独立危险因素。结论 颅脑损伤神经外科治疗后硬膜下积液的形成受到多个因素的影响,包括入院时的GCS评分、血肿量、血肿位置、基底池受压、手术时机、脑积水和蛛网膜下腔出血发生率以及中线结构位移等。这些因素的评估和管理对于降低硬膜下积液的形成风险和提高治疗效果至关重要。

关键词： 计算机体层成像   磁共振成像   脑梗死   脑出血  

摘要： 目的:评估计算机体层成像(CT)+磁共振成像(MRI)检查应用在脑梗死合并脑出血诊断中的价值及结果。方法:纳入2021年11月~2023年5月来本院就诊的75例疑似脑梗死合并脑出血患者,均行CT、MRI检查,参照综合诊断结果,评价检出情况、诊断效能、影像学特征。结果:①75例疑似脑梗死合并脑出血患者经综合诊断确诊59例,CT共检出44例脑梗死合并脑出血,MRI共检出49例脑梗死合并脑出血,CT+MRI共检出57例脑梗死合并脑出血;②CT+MRI的准确度(92.00%)、特异度(87.50%)、敏感度(93.22%)均高于CT(53.33%、37.50%、57.63%)、MRI(68.00%、56.25%、71.19%),P<0.05。结论:在脑梗死合并脑出血的诊断中实施CT+MRI检查,可以提高检出率及诊断效能。

关键词： 短暂性脑缺血   脑梗死   头颈部CT血管成像   预测价值  

摘要： 目的探讨头颈部CT血管成像(Computed Tomography Angiography,CTA)在预测短暂性脑缺血(Tran-sient ischemic attack,TIA)发作后近期脑梗死中的临床应用价值。方法回顾性选取2022年5月至2023年8月本院TIA后7 d内发生脑梗死的患者40例纳入脑梗死组,未发生脑梗死者40例纳入非脑梗死组,所有患者均于TIA后接受CTA检查,分析CTA检查对TIA患者近期脑梗死发生的预测价值。结果脑梗死组高血压病史、糖尿病史、TIA症状持续时间≥10 min、TIA发作时单侧肢体无力比例高于非脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死组CTA检测头颈部动脉狭窄程度大于非脑梗死组,不稳定斑块构成比高于非脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示TIA患者高血压病史、糖尿病史、TIA症状持续时间长、TIA发作时单侧肢体无力、头颈动脉狭窄程度高、头颈部不稳定斑块是近期脑梗死的发生的独立危险因素;TIA患者CTA检测头颈部动脉狭窄程度、斑块类型联合预测评估近期脑梗死发生ROC曲线下面积为0.872[95%CI(0.794-0.950)],灵敏度为90.00%、特异度为70.00%。结论CTA可有效检测TIA患者头颈动脉斑块类型及狭窄程度,反映TIA发作后近期脑梗死发生风险,具有较高的预测价值。

关键词： 血栓溶解疗法   脑梗死   氧化性应激  

摘要： 目的探索超静脉溶栓窗的急性脑梗死患者采取替罗非班治疗的效果。方法选取2021年6月至2023年6月仁怀市人民医院收治的102例超静脉溶栓时间窗的急性脑梗死患者。分为观察组(盐酸替罗非班氯化钠注射液静脉泵入)和对照组(口服阿司匹林肠溶片+硫酸氯吡格雷片)。比较两组的临床疗效、神经功能、氧化应激、炎症水平、不良反应。结果试验组的治疗有效率(92.16%)比对照组(0.59%)高,差异有统计学意义(P=0.005)。治疗7d及2周后,两组神经功能均改善,试验组NIHSS评分均低于对照组(P值均<0.001)。治疗后,两组丙二醛(Malondialdehyde,Mad)水平降低,谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GPx)和超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)水平升高;试验组Mad低于对照组(P<0.001),GPx和SOD高于对照组(P值均<0.001);两组超敏C反应蛋白(High Sensitive C Reaction Protein,hs-CPR)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TumorNecrosisFactor,TNF-α)均降低,试验组以上炎症指标均低于对照组(P<0.001)。试验组和对照组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论替罗非班可有效改善超静脉溶栓时间窗的急性脑梗死患者的神经功能,降低氧化应激和炎症反应,安全性高,临床疗效显著。