关键词： mir-325-3p   RIPK3/TFEB   脑出血   神经元损伤  

摘要： 目的探讨mir-325-3p通过调控RIPK3/TFEB通路对脑出血大鼠神经元损伤的影响。方法雄性SD大鼠随机分为假手术组、脑出血组、agomir NC组、agomir-325-3p组、GSK872(RIPK3抑制剂)组、agomir-325-3p+GSK872组,每组18只。评估大鼠运动功能、肢体协调能力、改良神经功能缺损评分(mNSS),测定大鼠脑含水量、血肿周围脑组织病理变化、神经细胞凋亡、神经元自噬、LC3与NeuN共定位、海马组织RIPK3/TFEB信号通路、自噬相关蛋白表达。结果与假手术组相比,脑出血组CA1区神经元肿胀,排列疏松,可见大量溶酶体和自噬小体,前肢放置成功率、左侧转身百分比、TFEB下降(P<0.05),mNSS评分、脑含水量、神经细胞凋亡率、RIPK3、Beclin-1和LC3-II/LC3-Ⅰ、LC3/NeuN强阳性个数升高(P<0.05);agomir-325-3p、GSK872可减轻大鼠海马神经元损伤,增强自噬,且两者有协同作用。结论mir-325-3p过表达可通过调控RIPK3/TFEB促进自噬,减轻脑出血大鼠神经元损伤。

关键词： 脑梗死   吞咽困难   吞咽功能   不良事件   生活质量  

摘要： 探讨对脑梗死伴随吞咽困难患者实施护理干预发挥的效果。方法 选取80例于2021.01-2022.01间我院收治的脑梗死伴吞咽困难患者,应用随机数字表法分组,并分别实施一般护理和综合护理干预,将接受一般护理纳为对照组,接受综合护理纳为实验组。观察吞咽功能恢复情况、不良事件发生占比、神经功能。结果 介入后,实验组吞咽功能恢复占比较对照组高,P<0.05。两组不良事件发生占比显示,实验组低,P<0.05。介入前,两组神经功能评分无差异,P>0.05。介入后,实验组评分与对照组相比显著降低,P<0.05。结论 在对脑梗死伴吞咽困难的患者进行护理时,应用综合护理干预具有显著价值,可显著提升患者吞咽功能,同时也能有效减少不良事件发生,在神经功能改善上亦有良好表现。

关键词： 高血压   脑出血   颅脑血肿清除术   疗效   并发症  

摘要： 探讨将颅脑微创清除术作为高血压伴脑出血患者的治疗方法,对治疗效果所造成的影响。方法 试验所选入的对象是因高血压所致脑出血的60例患者,结合其入院接受治疗的时间进行分组,来到医院治疗的时间在2021.01到2023.01,一组设作对照组,患者的数量为30例,所接受的是常规开颅术,余下的30例患者归在观察组中,向其提供的是微创血肿清除术,分析2组的疗效。结果 经比对总疗效率,与对照组进行比较,观察组更高,P<0.05;经比对临床指标,在手术时间、术中出血量、意识恢复时间以及住院时间上,观察组的指标都优于对照组,P<0.05;经比对并发症率,观察组的发生率比对照组的低,P<0.05;经比对生活质量,在社会功能、躯体功能、情绪角色和躯体角色方面,与对照组所得出评分相比,观察组显著较高,P<0.05。结论 采取微创血肿清除术实施治疗,可以减少手术时间与术中出血量,降低并发症发生,而且还能够使得患者术后能够尽快恢复意识,有利于缩短其住院治疗的时间以及改善生活质量,整体应用价值较高。

关键词： 高血压   脑出血   手术   血肿清除   去骨瓣减压  

摘要： 分析血肿清除并去骨瓣减压术治疗高血压脑出血的效果。方法 选择2018年1月至2022年12月期间的200例高血压脑出血患者,采取随机数表法形成清除组与减压组,并分别施行血肿清除术或血肿清除并去骨瓣减压术,对比效果。结果 减压组各指标更优(p<0.05)。结论 作为生命挽救性手术,血肿清除术并去骨瓣减压术,通过清除颅内血肿,同时去除骨瓣开窗减压,可以有效的提高对高血压脑出血的治疗效果,具有临床推广的价值。

关键词： 脑梗死   高血压   循证护理   自我护理能力  

摘要： 探讨循证护理在脑梗死伴发高血压护理中的应用价值。方法 纳入2021年9月~2022年9月80例患有这种疾病的患者,使用随机数字表对他们进行分组,对照组40例常规护理,观察组40例增加循证护理,观察干预效果。结果 干预后,观察组ADL评分(63.344.61)分高于对照组,P<0.05。干预后,观察组的自我护理能力量表中,自我概念(24.282.77)分、自我责任感(25.332.69)分、自我护理技能(45.323.87)分、健康知识水平(38.563.44)分都高于对照组(21.462.86)分、(20.862.47)分、(32.182.54)分、(29.684.31)分,P<0.05。观察组的NIHSS评分(16.643.13)分和并发症发生率(5.00%)低于对照组(13.352.36)分、(20.00%),P<0.05。结论 将循证护理应用于脑梗死伴发高血压患者的护理中,能让他们的病情得到明显的缓解,帮助他们尽快恢复生活自理能力,提高自我护理能力,减少并发症发生。 关键词:脑梗死;高血压;循证护理;自我护理能力 中图分类号:R473 文献标识码:A Application of evidence-based nursing in nursing care of cerebral infarction accompanied by hypertension ZHONG Wen Jinan Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital, Jinan, Shandong 271100 Abstract:Objective: To explore the application value of evidence-based nursing in nursing patients with cerebral infarction accompanied by hypertension. Methods: From September 2021 to September 2022, 80 patients with cerebral infarction accompanied by hypertension were included in the study. They were randomly divided into two groups according to the number table method. The control group had 40 cases of routine nursing, while the observation group had 40 cases of increased evidence-based nursing. The ADL and NIHSS scores, self care ability scale scores, and the incidence of complications were observed in both groups. Results After the intervention, the ADL score (63.34±4.61) in the observation group was higher than that in the control group, with a P<0.05. After the intervention, the self-concept (24.28±2.77) scores, self-responsibility (25.33±2.69), self-care skills (45.32±3.87) and health knowledge level (38.56±3.44) of the observation group were higher than those of the control group (21.46±2.86), (20.86±2.47), (32.18±2.54), (29.68±4.31), P<0.05. The NIHSS score (16.64±3.13) and complication rate (5.00%) in the observation group were lower than those in the control group (13.35±2.36) and (20.00%), P<***: Applying evidence-based nursing to the nursing of patients with

关键词： 脑梗死   偏瘫   川芎   黄芪三虫汤   肢体功能康复   临床观察  

摘要： 偏瘫是脑梗死患者常见的后遗症类型,严重影响患者生活质量。笔者采用川芎联合黄芪三虫汤治疗高龄脑梗死后偏瘫患者,观察临床效果,并探讨其对肢体功能的康复作用,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:选择2019年3月至2022年3月我院收治的70例高龄脑梗死后偏瘫患者。纳入标准:(1)通过头颅CT、MRI等影像学检查确诊为脑梗死,且患者发病后出现偏瘫症状.

关键词： 星形细胞瘤   少突胶质细胞瘤   胶质母细胞瘤   异柠檬酸脱氢酶   个体化手术  

摘要： 异柠檬酸脱氢酶(isocitrate dehydrogenase,IDH)是弥漫性胶质瘤分子分型的重要分子标志,对弥漫性胶质瘤的诊断、个体化治疗及预后预测具有重要意义。弥漫性胶质瘤具有浸润生长的特性,外科手术难以将肿瘤彻底切除,而IDH基因状态可以影响弥漫性胶质瘤的手术策略,指导手术切除范围。本文回顾了近年来有关弥漫性胶质瘤分子分型和手术策略的研究,就IDH基因状态对弥漫性胶质瘤手术策略的影响进行综述。

关键词： 黄连解毒汤   前列地尔   2型糖尿病   脑梗死   炎症因子  

摘要： 目的:探究黄连解毒汤联合前列地尔治疗2型糖尿病(T2DM)合并脑梗死的疗效及对血清炎症因子的影响。方法:研究时间为2020年1月至2022年12月,选择我院治疗的T2DM合并脑梗死的患者,依照随机数字表法原则,分为参照组和研究组,每组40例。参照组使用前列地尔联合常规基础治疗,研究组使用前列地尔联合常规基础治疗+黄连解毒汤治疗,均治疗4周。对比两组治疗效果。结果:研究组治疗有效率高于参照组(97.50%vs 82.50%,P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗后TNF-α、CRP、IL-6炎症因子指标值均下降,且研究组下降幅度高于参照组(P<0.05);治疗2周、治疗4周后,两组患者NIHSS评分较治疗前均下降,研究组下降幅度高于参照组(P<0.05);治疗4周、8周后,与治疗前对比,两组患者治疗后MBI评分均上升,研究组患者MBI上升幅度更大(P<0.05)。结论:黄连解毒汤联合前列地尔治疗T2DM合并脑梗死患者疗效较好,能够减轻机体炎症反应,改善患者神经功能缺损症状,促进患者康复。

关键词： 早期肠内营养   脑出血   神经功能   并发症   营养指标  

摘要： 目的:探讨早期肠内营养支持应用于急性重症脑出血患者中的效果。方法:选取2020年6月—2022年7月陇南市第一人民医院重症监护室收治的急性重症脑出血患者78例作为研究对象,按照入院时间分为两组,其中2020年6月—2021年6月收治的34例患者为对照组,2021年7月—2022年7月收治的44例患者为观察组。对照组实施常规肠外营养干预,观察组实施早期肠内营养支持干预。比较两组营养指标、神经功能与并发症发生情况。结果:干预前,两组血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血糖、血清总蛋白(TP)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组Hb、ALB、TP水平高于对照组,血糖水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.024)。结论:早期肠内营养支持应用于急性重症脑出血患者中的效果显著,可改善患者营养状况,促进神经功能恢复,降低并发症发生率。

关键词： 经颅多普勒超声   脑梗死   阿替普酶   舒血宁   静脉滴注  

摘要： 分析阿替普酶联合舒血宁静脉滴注脑梗死经颅多普勒超声检测呈现的临床疗效,以期为临床治疗提供指导性意见。方法 此次试验选取2021年1月至2022年10月收治的88例脑梗死患者病例,将88例病例均衡分为两组,观察组及试验组各44例(n=44)。将静脉滴注阿替普酶联合舒血治疗作为常规治疗施与两组患者,接受常规治疗静脉滴注24h后,使用颅多普勒超声进行监测,记录两组患者血管再通率。严格监控两组患者静脉滴注前后24h、1、3个月时的情况,评价两组患者神经功能缺损情况使用NIHSS进行评分,评价两组患者日常生活活动功能状态使用BI进行评分。结果 对两组患者血管再通率数据进行分析,对照组血管再通率低于观察组;静脉滴注后24h、1个月、3个月,对照组及观察组患者的NIHSS评分均明显低于静脉滴注前,两组相较之下观察组评分更低一些;静脉滴注后1个月及3个月,对照组和观察组的患者BI评分均明显高于静脉滴注前,两组相较之下观察组患者BI评分更高一些,差异结果具有统计学意义(P<0.05),总体而言观察组治疗效果更优。结论 静脉滴注阿替普酶联合舒血治疗配合颅多普勒超声监测,治疗脑梗死效果更佳,临床效果更为显著,能够提升患者血管再通率,有效改善患者生活质量,值得应用于临床并推广使用。