关键词： 脑出血   糖尿病   生活质量   血糖   并发症  

摘要： 目的探究胰岛素治疗糖尿病合并脑出血的疗效分析。方法选择2020年5月至2022年5月我院收治的糖尿病合并脑出血患者50例,根据不同的治疗方法分为观察组(胰岛素)和对照组(常规西医)治疗,各25例。对比两组血糖指标水平、世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分、疾病疗效、并发症发生率。结果观察组血糖水平低于对照组,生活质量评分高于对照组,总疗效高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用胰岛素治疗的方式对糖尿病合并脑出血患者展开疾病干预,对患者临床疗效的提升、血糖指标的改善、生活质量的提升意义重大,同时能够降低并发症的发生率。

关键词： 脑梗死   偏瘫   奥塔戈运动训练   时效性激励护理   肢体功能   希望水平  

摘要： 目的探讨时效性激励护理联合奥塔戈运动训练对老年脑梗死偏瘫患者的影响。方法选取金乡县人民医院2022年8月—2023年9月收治的60例老年脑梗死偏瘫患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组30例。对照组采用常规护理,观察组采用时效性激励护理联合奥塔戈运动训练。比较两组患者的肢体功能、希望水平、康复训练依从性及生活质量。结果干预后,观察组Fugl-Meyer运动功能评定量表、Herth希望量表中各项评分及总分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组功能锻炼依从性量表评分为(42.84±8.91)分,脑卒中专用生存质量量表评分为(199.26±20.85)分,均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年脑梗死偏瘫患者中应用时效性激励护理联合奥塔戈运动训练效果显著,可促进患者肢体运动功能改善,提升训练依从性,增强希望水平,有助于提高其生活质量。

关键词： 脑梗死   整体干预   睡眠质量   康复效果   生命质量   脑血管疾病   恢复期   Barthel指数  

摘要： 目的:探究脑梗死恢复期患者接受整体干预对其对睡眠质量、康复效果的影响。方法:选取2023年1月至9月福建省立医院神经内科收治的脑梗死恢复期患者56例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组给予常规护理,观察组给予整体干预,比较2组护理情况。结果:干预后,观察组患者匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分下降,Barthel指数(BI)评分均较对照组高(P<0.05)。结论:在脑梗死恢复期患者中应用整体干预可改善患者睡眠质量与神经功能,提高日常生活能力,值得在临床上推广使用。

关键词： 大脑前动脉   脑梗死   言语障碍   肢体功能障碍  

摘要： 目的探讨大脑前动脉(ACA)供血区梗死的影像分型及临床特征。方法收集ACA供血区梗死患者的基线资料、临床症状及影像学检查结果,根据影像征像将患者分为深部梗死型、皮层梗死型和混合梗死型3种类型。结果37例ACA供血区梗死患者中,深部梗死型9例,皮层梗死型16例,混合梗死型12例。深部梗死型患者的言语障碍发生比例高于皮层梗死型患者(P<0.05)。3种类型的肢体无力发生情况差异显著(P<0.05);皮层梗死型患者和混合梗死型患者的肢体无力发生比例高于深部梗死型患者(P<0.05)。结论ACA供血区梗死以皮层梗死型常见,皮层梗死型、深部梗死型和混合梗死型患者在言语和肢体功能障碍方面有差异。

关键词： 脑出血   微创颅内血肿清除术   血肿密度异质性   术后再出血  

摘要： 目的:分析头颅CT血肿密度异质性对微创颅内血肿清除术(MIS)治疗脑出血术后再出血的预测能力。方法:连续性纳入2015年1月至2022年6月在贵州医科大学附属医院急诊神经科收治的脑出血患者515例,所有患者均接受MIS治疗。根据头颅CT血肿密度异质性将患者分为血肿密度均匀组160例和血肿密度不均匀组355例,比较2组的临床资料、影像学资料情况;再根据患者有无术后再出血分为术后再出血组59例和术后未出血组456例,进行术后再出血的单因素分析,并采用二元Logistic回归模型分析血肿密度均匀程度与术后再出血的相关性。结果:血肿密度不均匀组术后再出血发生率为13.80%,高于对照组的6.25%(P<0.05)。与术后未出血组相比,术后再出血组中高血压病史患者的比例较低(P<0.05)、血肿密度不均匀患者的比例较高(P<0.05)、出院改良Rankin量表(mRS)评分较高(P<0.01);二元多因素Logistic回归分析结果显示血肿密度不均匀(OR=2.499,95%CI 1.226-5.092,P=0.012)是导致术后再出血的独立危险因素;受试者工作曲线分析血肿密度不均匀预测术后再出血的敏感度、特异度、阳性预期值、阴性预期值和约登指数分别为83.1%、32.9%、55.3%、66%和0.16。结论:头颅CT血肿密度不均匀对微创颅内血肿清除术治疗脑出血术后再出血有一定的预测价值。

关键词： 脑出血   重症监护室   亚低温治疗   神经功能   活动能力  

摘要： 目的探究重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)脑出血术后应用亚低温治疗的临床效果。方法方便选择2020年1月—2023年12月福建医科大学附属三明市第一医院脑出血术后患者152例为研究对象,依据奇偶数法分为两组,各76例。对照组术后予以常规治疗、研究组术后予以常规治疗+亚低温治疗。比较两组治疗效果、并发症、神经功能、炎症因子、血清指标、活动能力。结果研究组治疗有效率为97.37%,高于对照组的86.84%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.790,P=0.016)。研究组并发症总发生率为3.95%,对照组为2.63%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组神经功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组血管升压素及内皮素均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,研究组上肢、下肢活动能力均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论亚低温治疗在ICU脑出血术后治疗中应用效果显著。

关键词： 肺   感染   高血压   脑出血   护理   生活质量   满意度  

摘要： 目的:探讨临床对高血压脑出血患者采取有效措施完成护理干预后获得的肺部感染预防效果。方法:选取攀枝花市盐边县人民医院2021年7月至2023年8月收治的66例高血压脑出血患者进行临床护理研究;以随机数字表法为依据进行分组;对照组(33例):对患者给予常规基础护理干预;研究组(33例):对患者给予综合护理干预;对比两组高血压脑出血患者的肺部感染发生率、生活质量评分以及护理满意度评分结果。结果:研究组高血压脑出血患者肺部感染发生率、生活质量评分以及护理满意度评分结果相较于对照组疗效显著(P<0.05)。结论:对高血压脑出血患者在开展护理工作期间,综合护理干预方式的合理应用,在降低肺部感染发生率方面,效果明显,可双重提升患者的生活质量以及护理满意度。

关键词： 整体护理模式   高血压   脑出血   自理能力  

摘要： 目的 分析整体护理模式在高血压脑出血患者中的护理效果。方法 选取2020年05月-2023年12月神经外科收治52例高血压脑出血患者,抽签法分组,每组26例。对照组常规护理,观察组整体护理模式护理。比较两组康复锻炼效果、满意度差异,比较两组护理前后自我效能评分、自理能力评分、焦虑评分、抑郁评分变化。结果 (1)康复锻炼效果相比,观察组更高(96.15%VS73.08%),差异有意义(P<0.05);(2)满意度相比,观察组更高(100.0%VS73.08%),差异有意义(P<0.05);(3)自我效能评分、自理能力评分变化幅度相比,观察组更高,差异有意义(P<0.05);(4)焦虑评分、抑郁评分变化幅度相比,观察组更高,差异有意义(P<0.05)。结论 整体护理模式的应用,有助于减轻神经功能缺失程度,提高患者自我效能,提高其康复锻炼效果,有助于改善患者的运动能力、自理能力。

关键词： 脑出血   高血压   半夏白术天麻汤   尼卡地平   D-二聚体   胱抑素C   脑血流灌注  

摘要： 目的:观察半夏白术天麻汤联合尼卡地平在高血压脑出血患者中的应用及对患者血清D-二聚体(D-D)、胱抑素C(CysC)水平的影响。方法:选取高血压脑出血患者108例,采用随机数字表法分为对照组与试验组各54例。对照组采用口服尼卡地平治疗,试验组采用半夏白术天麻汤联合尼卡地平治疗。2组均治疗14 d,比较2组治疗前后血压、颅内血肿、颅内压、脑血流灌注[局部脑血流量(rCBF)、达峰时间(TPP)及平均通过时间(MTT)]变化情况,血清D-D、CysC水平,格拉斯哥昏迷量表(GCS)及日常生活能力量表(ADL)评分。结果:治疗7、14 d,2组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组SBP、DBP水平在相同时间点均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组颅内血肿体积、颅内压均较治疗前降低(P<0.05),且试验组颅内血肿体积、颅内压均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组rCBF水平均较治疗前升高(P<0.05),TPP、MTT水平均较治疗前降低(P<0.05);且试验组rCBF水平高于对照组(P<0.05),TPP、MTT水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组D-D、CysC水平均较治疗前降低(P<0.05),且试验组D-D、CysC水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组GCS、ADL评分均较治疗前升高(P<0.05),且试验组2项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤联合尼卡地平治疗高血压脑出血可有效控制血压,促进颅内血肿吸收,改善凝血功能、CysC水平及脑血流灌注,保护患者神经系统,提高其生活自理能力。

关键词： 脑出血   手术治疗   细节护理   神经功能   负面情绪   生活质量  

摘要： 探讨细节护理干预脑出血手术患者的效果。方法 选择脑出血手术患者40例按护理策略不同分组,对照组用常规护理、观察组用常规+细节护理。对比效果。结果 观察组并发症率低,满意度高,且护理后神经功能、负面情绪、生活质量均更好,与对照组差异明显(P<0.05)。结论 细节护理干预脑出血手术中,可取得比较满意的效果,并发症少,生活质量、神经功能、心理状态等均较好,有应用价值。