关键词： 脑出血   负面心理   并发症   个性化护理  

摘要： 分析脑出血介入治疗患者术后采取个性化护理干预的效果。方法 选取脑出血患者50例为对照研究对象,据护理方法分组,对照组、观察组术后分别采取常规护理、个性化护理方法干预,评价指标包括术后日常生活能力及负面心理、并发症、满意度。结果 ,BI指标护理前评分无对比意义(p>0.05);观察组护理后的BI评分比对照组高,p<0.05。护理前,组间SAS、SDS分值差异不显著(p>0.05);观察组护理后的SAS及SDS评分比对照组低,p<0.05。观察组护理满意度比对照组高,并发症率比对照组低,p<0.05。结论 针对脑出血介入治疗的患者,实施个性化护理可以改善患者的负面情绪,使其更积极地配合预后治疗,并提升患者的生活能力,以避免诱发严重并发症,该护理方法具有临床应用价值。

关键词： 脑梗死   老年人   认知障碍   定量脑电图  

摘要： 目的分析老年多发性脑梗死患者认知障碍定量脑电图特点,评估其在脑卒中后认知功能中的应用价值。方法选择2021年2月至2022年2月就诊于九江市第一人民医院老年医学科多发性脑梗死患者112例,性别不限,年龄62~76岁。根据患者发病3个月后认知障碍发生情况分为认知障碍组(MoCA量表评分≤26分)45例和无认知障碍组(MoCA量表评分≥27分)67例。所有患者接受定量脑电图检查。记录颞区、额区、顶区、中央区以及枕区的功率谱比值(PSR),计算其半球间各脑区以及半球内各脑区相对颞区功率谱比值差值(Dv-PSR),比较两组半球间和半球内的Dv-PSR。结果认知障碍组患者额区、颞区、中央区、顶区以及枕区的相对功率均高于无认知障碍组(P<0.001)。认知障碍组半球间和半球内各个区域的Dv-PSR均高于无认知障碍组(P<0.001)。认知障碍组β波、θ波、δ波出现率均高于无认知障碍组(P<0.05)。结论定量脑电图在老年多发性脑梗死后认知障碍的评估中可提供一定的客观依据。

关键词： 化瘀醒脑汤   针灸   脑梗死   活动功能  

摘要： 分析脑梗患者采取针灸+化瘀醒脑汤治疗后对患者活动功能的影响。方法 研究所选取的患者均符合脑梗疾病标准,以随机抽签法分入A组及B组,分别对应针灸治疗及针灸+化瘀醒脑汤治疗,评价患者不同疗法下的治疗效果及活动功能情况。结果 B组有效率比A组高,p<0.05。NIHISS、BI指标治疗前两组对比无统计学意义,p>0.05;治疗后,B组NIHSS评分比A组高,BI指标比A组低,p<0.05。治疗前,两组患者的各项血流动力学指标相比,p>0.05;治疗后,B组的血流动力学水平均比A组高,p<0.05。结论 脑梗患者采取化瘀醒脑汤治疗可改善患者病情,减轻患者发生的神经功能损伤,提升患者机体活动能力,降低残疾率。

关键词： miR-21-5p   白细胞介素(IL)-6   IL-8   脑梗死  

摘要： 目的探究miR-21-5p、白细胞介素(IL)-6、IL-8在脑梗死患者血清中表达水平,明确基于miR-21-5p、IL-6、IL-8建立预测模型的价值。方法102例脑梗死患者临床资料作为观察组,另外选取同时期体检正常人群72例作为对照组。从医院电子病历中获取患者及体检人群基本资料(年龄、性别、是否高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病)及miR-21-5p、IL-6、IL-1、IL-8、C反应蛋白(CRP)表达水平。比较两组基本信息(年龄、性别)、miR-21-5p、IL-6、IL-1、IL-8、CRP水平。单因素及多因素分析脑梗死的影响因素,并且建立预测模型,以用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评价模型的预测效能。结果观察组高血压、高脂血症、糖尿病、心脏病人群显著高于对照组,观察组miR-21-5p、IL-6、IL-1、IL-8、CRP均显著高于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析,高血压、心脏病、miR-21-5p、IL-6、IL-8、CRP均是脑梗死的危险因素,上述因素所建立模型的预测效能最好,AUC为0.996,其他影响因素的AUC分别为0.811(高血压)、0.871(心脏病)、0.909(miR-21-5p)、0.857(IL-6)、0.900(IL-8)、0.797(CRP)。预测模型公式Log(P)=高血压×3.273+心脏病×3.263+miR-21-5p×2.596+IL-6×0.156+IL-8×0.194+CRP×0.525-26.006。结论miR-21-5p、IL-6、IL-8在脑梗死患者血清中表达水平较高,并且高血压、心脏病、miR-21-5p、IL-6、IL-8、CRP均是脑梗死的危险因素,基于miR-21-5p、IL-6、IL-8建立的预测模型预测效能较好。

关键词： 脑梗死   阿司匹林   血塞通   临床疗效  

摘要： 目的探讨血塞通联合阿司匹林在脑梗死患者治疗中的效果。方法选取86例脑梗死患者为研究对象,采用简单化随机法分为对照组和研究组,每组43例。两组患者入院后均采用常规护理方案进行护理,对照组采用阿司匹林口服治疗,研究组在对照组基础上联用血塞通注射液治疗。比较两组患者治疗前后神经功能、凝血功能、中医证候积分,治疗效果和药物不良反应发生率。结果研究组临床总有效率97.7%明显高于对照组的81.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均较治疗前降低,且研究组NIHSS评分(5.13±0.67)分低于对照组的(9.57±0.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前降低,且研究组中医证候积分(3.13±0.64)分低于对照组的(6.57±1.02)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者纤维蛋白原(FIB)低于本组治疗前,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均长于本组治疗前,且研究组FIB(3.12±0.23)g/L低于对照组的(4.37±0.31)g/L,APTT(31.06±2.74)s、PT(12.27±1.21)s均长于对照组的(28.67±3.28)、(11.21±2.03)s,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率7.0%(3/43)明显低于对照组的34.9%(15/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血塞通联合阿司匹林治疗脑梗死患者临床效果显著,能有效改善患者神经功能、凝血功能和中医证候积分,且安全性良好。

关键词： 脑膜瘤   起源颅骨   完整切除  

摘要： 脑膜瘤起源于脑膜及脑膜间隙,有可能来自硬膜成纤维细胞或软脑膜细胞,但多数源自蛛网膜细胞,任何含有蛛网膜成分的地方均可发生^([1]).原发性颅骨内脑膜瘤又称板障型脑膜瘤,罕见,占脑膜瘤总数的1%~2%,认为可能来源于残留在板障内的蛛网膜细胞^([2]).延边大学附属医院神经外科收治了1例原发性颅骨内脑膜瘤患者,现将其临床特点和治疗方法报告如下.

关键词： 脑梗死   痉挛性偏瘫   化瘀通络汤   注射用血塞通(冻干)  

摘要： 目的:观察化瘀通络汤联合注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死后痉挛性偏瘫的效果。方法:105例按照随机数字表法分为观察组53例和对照组52例。两组均在基础治疗上使用注射用血塞通(冻干),观察组加用化瘀通络汤。结果:治疗后两组血清NSE与S-100β水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后两组神经功能缺损评分均降低(P<0.05)、日常生活能力评分均升高(P<0.05),且观察组神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)、日常生活能力评分高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血清ET-1水平均降低(P<0.05)、血清NO水平均升高(P<0.05),且观察组血清ET-1水平低于对照组(P<0.05)、血NO水平高于对照组(P<0.05)。结论:化瘀通络汤联合注射用血塞通(冻干)治疗脑梗死后痉挛性偏瘫疗效较好。

关键词： 血清淀粉样蛋白A   基质金属蛋白酶-9   胱抑素C   脑梗死   认知障碍   预测  

摘要： 目的 观察血清淀粉样蛋白A(SAA)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及胱抑素C(CysC)水平在脑梗死患者认知障碍预测中的临床效果。方法 现以2022年5月—2023年5月为病例抽样时间,利用脑梗死后蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA)作为河南省直第三人民医院神经内科收治的82例脑梗死患者认知功能评价标准,≥26分为认知正常(对照组,n=37),<26分为认知障碍(研究组,n=45),两组均开展血清SAA、MMP-9以及CysC检验,对比组间检验结果,采用ROC曲线分析血清SAA、MMP-9以及CysC用于评价认知障预测的临床价值。结果 检测结果显示,研究组的SAA、MMP-9以及CysC三项指标分别为(1.69±0.57)mg/L、(229.16±64.16)μmol/L及(1.92±0.65)mg/L,均高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;ROC曲线结果显示血清SAA、MMP-9、CysC在脑梗死认知障碍预测中均具有良好的灵敏度、特异度,但三项联检验的预测灵敏度、特异度高于单项预测,差异有统计学意义(P<0.05);结论 血清SAA、MMP-9以及CysC用于脑梗死认知障碍均可取得良好的预测效果,且三项联合预测准确率更高,值得推广。

关键词： 脑梗死   2型糖尿病   丹红注射液   依达拉奉右莰醇  

摘要： 目的:探讨丹红注射液联合依达拉奉右莰醇治疗脑梗死合并2型糖尿病的疗效。方法:选取2021年3月至2023年3月丰城市人民医院收治的68例脑梗死合并2型糖尿病患者,随机将患者分为对照组和观察组,每组各34例。对照组和观察组患者均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上采用丹红注射液进行治疗,观察组在对照组基础上联合依达拉奉右莰醇进行治疗,两组患者均持续治疗14 d。比较两组患者临床疗效、空腹血糖水平、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、尿微量蛋白(MALB)、尿酸(UA)、不良反应发生情况。结果:观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗14 d后,两组患者空腹血糖水平、NIHSS评分低于治疗前,且观察组患者NIHSS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗14 d后,两组患者MALB、UA水平低于治疗前,且观察组患者低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:丹红注射液联合依达拉奉右莰醇治疗脑梗死合并2型糖尿病能够提高治疗有效率,促进患者神经功能恢复。

关键词： 前列地尔注射液   奥拉西坦注射液   脑梗死  

摘要： 探讨分析脑梗死病患接受前列地尔注射液+奥拉西坦注射液的运用价值。方法 选取接受我院脑梗死治疗的病患共计60例,时间分布2022年3月-2023年3月,通过奇偶数分组处理,将30例奇数归入参照组,执行单一前列地尔注射液治疗方案,把偶数30例纳入实验组,执行前列地尔注射液+奥拉西坦注射液联合治疗方案,对两组临床治疗效果评估结果以及治疗前后认知功能评估结果、日常生活活动能力评估结果、生活质量评价结果进行对比分析。结果 (1)与实验组96.67%(29/30)相比明显偏低,差异对比P<0.05;(2)与参照组相互对比,实验组治疗后的认知功能评价结果、日常生活活动能评分结果相对偏高,治疗后,相较于参照组,实验组的认知功能评分结果、日常生活活动能力评分结果更高;(3)与参照组相互对比,实验组治疗后的社会功能评分水平、躯体功能水平、生理评分水平、心理功能评价水平相对更高,差异对比P<0.05。结论 在脑梗治疗过程中,运用前列地尔注射液与奥拉西坦注射液联合治疗方案,能够达到理想的治疗效果,积极改善病患的精神状态,提高病患的日常生活活动能力 。