关键词： 高频重复经颅磁刺激   平衡训练仪   脑梗死   平衡障碍  

摘要： 目的:研究高频重复经颅磁刺激(rTMS)结合平衡训练仪治疗对脑梗死患者平衡障碍的康复疗效。方法:选取2021年4月至2023年1月在潍坊市人民医院脑科分院康复科收治的急性脑梗死患者70例,随机分为高频rTMS组和对照组各35例。2组患者均行常规康复训练和平衡训练仪治疗,高频rTMS组给予高频rTMS刺激治疗,对照组则给予假高频rTMS刺激治疗,2组患者均治疗3周,共18次。分别于治疗前后对2组患者进行Fugl-Meyer平衡量表(FMB)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、改良Barthel指数量表(MBI)评分,并以平衡训练仪测定患者运动时倾斜角度,行组内组间比较。结果:治疗3周后2组患者FMB评分、BBS评分、MBI评分、前后倾斜角度及左右倾斜角度均较治疗前有明显改善(均P<0.05),且高频rTMS组BBS评分、MBI评分、前后倾斜角度均明显高于对照组(均P<0.05)。结论:与单独使用平衡训练仪治疗比较,高频rTMS联合平衡训练仪治疗在改善脑梗死患者平衡障碍上效果显著,更有利于患者平衡功能恢复。

关键词： 脑出血   吡拉西坦   甘油果糖   临床疗效  

摘要： 目的探讨吡拉西坦联合甘油果糖治疗脑出血的临床效果。方法选取2020年10月至2022年10月我院收治的90例脑出血患者,根据治疗方案不同分为联合组(n=45)和对照组(n=45)。除接受常规对症支持治疗外,对照组采用甘油果糖治疗,联合组采用吡拉西坦联合甘油果糖治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,联合组脑水肿体积、NIHSS评分低于对照组,MoCA评分高于对照组(P<0.05)。联合组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。结论吡拉西坦联合甘油果糖治疗脑出血可明显提升临床疗效,降低患者的脑水肿体积,改善其神经功能及认知功能。

关键词： 行动研究法   饮食护理   吞咽训练   脑出血   吞咽障碍   吞咽功能  

摘要： 目的:对脑出血吞咽障碍患者展开行动研究法下的饮食护理联合吞咽训练干预,分析对患者吞咽功能造成的影响。方法:从2022年1月-2023年1月中选择140例患者为研究范例,均确诊为脑出血吞咽障碍疾病,采取信封抽取方法进行分组,每组70例患者。其中观察组施行基于行动研究法的饮食护理联合吞咽训练干预,参照组施行行动研究法的饮食护理干预,记录并对比组间患者的临床治疗效果。结果:并发症数据为观察组低于参照组,P<0.05,数据对比有临床统计学意义。护理前,组间患者的吞咽功能评分比较无差异性(P>0.05)。分组护理后,观察组中患者的各项吞咽功能评分数据均比参照组低,P<0.05,存在临统计学意义。护理前,组间患者的生活质量评分数据比较无差异性(P>0.05)。分组护理后,患者生理、心理、环境与社会关系评分数据则是观察组高于参照组,P<0.05,存在临统计学意义。结论:基于行动研究法的饮食护理联合吞咽训练方法干预之后,可逐步恢复身体营养吸收能力,促进身体机能恢复,降低并发症,改善预后,有推广价值。

关键词： 移动终端   远程信息化管理   老年   脑梗死   生命质量   自护能力   负性情绪  

摘要： 目的:观察基于移动终端的远程信息化管理在老年脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2020年1月至2021年12月该院收治的82例老年脑梗死患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各41例。对照组实施常规院外管理,观察组在对照组基础上实施基于移动终端的远程信息化管理。比较两组干预前后负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]评分、应对方式[医学应对问卷(MCMQ)]评分、自护能力[自我护理能力量表(ESCA)]评分及生命质量[简明健康调查量表(SF-36)]评分。结果:干预后,观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组面对评分均高于对照组,回避、屈服评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组自我责任感、自我概念、健康知识水平及自我护理技能等自护能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组社会功能、生理功能、情感职能、生理职能、精神及总体健康、躯体疼痛、活力等各项SF-36评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于移动终端的远程信息化管理应用于老年脑梗死患者,可减轻患者负性情绪,改善患者面对疾病方式,提高自我护理能力和生命质量,其效果优于单纯常规院外护理。

关键词： 脑梗死   进展性   阿加曲班  

摘要： 目的探究阿加曲班治疗急性进展性脑梗死(APCI)的效果和安全性。方法抽取2020年1月至2022年8月河南科技大学附属许昌市中心医院收治的APCI患者92例,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组46例。对照组采用双抗等常规治疗,研究组在对照组的基础上采用阿加曲班治疗。对比两组治疗效果、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、肢体功能[Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分]及不良反应发生率。结果研究组总有效率(93.48%,43/46)高于对照组(82.61%,38/46),P<0.05。治疗后,研究组FIB低于对照组,PT、APTT高于对照组(P<0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组,FMA评分高于对照组(P<0.05)。研究组不良反应发生率(6.52%,3/46)与对照组(4.35%,2/46)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论阿加曲班治疗APCI效果显著,能改善患者凝血功能,促进患者神经功能缺损早期康复,提高患者运动功能,改善生活质量,且未增加不良反应发生率。

关键词： 脑出血   ACTED康复护理   神经肌肉电刺激   神经功能   出血率  

摘要： 目的探讨基于ACTED的康复护理模式联合神经肌肉电刺激干预在脑出血(ICH)患者中的应用效果。方法选取2020年7月至2022年7月医院收治的92例ICH患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组采用神经肌肉电刺激干预,观察组在对照组上采用基于ACTED的康复护理模式干预,均持续干预4周。比较两组术后康复情况、生活质量、再出血率及神经功能。结果干预前,两组神经功能评分[美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分]、格拉斯哥昏迷指数(GCS指数)、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组NIHSS评分低于对照组,GCS指数高于对照组,生活质量评分均高于对照组,术后再出血率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于ACTED的康复护理模式联合神经肌肉电刺激干预可有效改善ICH患者的神经功能,降低术后再出血率,提高生活质量,安全性较好。

关键词： 脑出血   目标性功能训练   常规康复训练   神经功能   日常生活能力   运动能力  

摘要： 目的探讨目标性功能训练联合常规康复训练在脑出血(ICH)术后患者中的应用效果。方法选取我院2018年10月至2019年4月采用常规康复训练的39例ICH术后患者为对照组,选取我院2019年5月至2019年10月采用目标性功能训练联合常规康复训练的39例ICH术后患者为观察组。比较两组患者的神经功能、日常生活能力及运动能力。结果干预3个月后,观察组NIHSS评分低于对照组,Barthel指数、Fugl-Meyer评分高于对照组(P<0.05)。结论目标性功能训练联合常规康复训练能有效改善ICH术后患者的神经功能,提高其日常生活能力及运动能力。

关键词： 主动脉夹层   脑梗死   溶栓   误诊  

摘要： 主动脉夹层是临床一种急危重症,但临床少见首发表现为急性脑梗死症状的患者。本文报告1例以脑梗死临床表现为首发症状的主动脉夹层病例,由于患者被误诊为急性脑梗死并行溶栓治疗,最终患者死亡。通过回顾病例的诊治过程,希望加深临床对此类病例的认识,减少误诊。

关键词： 综合护理干预   脑出血   昏迷  

摘要： 目的:探究综合护理干预对脑出血术后昏迷患者压力性损伤的影响。方法:利用随机数字表法将2020年1月~2021年1月天津医科大学第二医院收治的70例脑出血术后昏迷患者分为两组。对照组常规护理,观察组综合护理干预。对比两组压力性损伤发生概率、意识恢复、生活质量、焦虑抑郁程度和护理满意度。结果:观察组压力性损伤发生率(8.57%)明显低于对照组(34.29%,P=0.0088)。观察组护理前意识恢复[(6.29±2.01)分]与对照组[(6.28±2.03)分]对比无差异(P=0.9835)。观察组护理后意识恢复[(11.39±2.25)分]明显优于对照组[(8.74±2.16)分,P=0.0000]。观察组护理前生活质量与对照组无显著差异(P>0.05),护理后观察组生活质量与对照组(P=0.0000)、观察组护理前焦虑程度[(65.23±5.92)分]、抑郁程度[(67.82±4.55)分]与对照组焦虑程度[(65.12±5.51)分]、抑郁程度[(68.41±4.27)分]无显著差异(P=0.9361,P=0.5777)。观察组护理后焦虑程度[(31.04±3.13)分]、抑郁程度[(33.09±4.27)分]相比于对照组焦虑程度[(48.22±4.67)分]、抑郁程度[(46.11±4.75)分]存在显著差异(P=0.0000、P=0.0000)。观察组护理满意度明显高于对照组(P=0.0063)。结论:综合护理干预能够有效帮助脑出血术后昏迷患者促进意识恢复,显著降低压力性损伤的发生,有效改善患者生活质量、焦虑抑郁程度和护理满意度。

关键词： 脑梗死   偏瘫运动想象疗法   重复经颅磁刺激疗法   上肢运动功能   联合治疗  

摘要： 目的:观察重复经颅磁刺激疗法联合运动想象疗法对脑梗死偏瘫病人上肢功能的影响。方法:采用2×2的析因设计将184例脑梗死偏瘫病人随机分为对照组、重复经颅磁刺激疗法组、运动想象疗法组及重复经颅磁刺激疗法联合运动想象疗法组(联合组),每组46例,且所有病人在发病2周入选。在发病2周及干预后4周采用上肢Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)及改良Barthel指数(MBI)对病人上肢运动功能及日常行为能力进行评定。结果:治疗后各组FMA及MBI评分较治疗前提高,且联合组FMA评分及MBI评分变化优于其他3组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用重复经颅磁刺激疗法及运动想象疗法可改善脑梗死偏瘫病人上肢运动功能和日常生活活动能力。