关键词： 脑梗死   加味涤痰汤   桃红四物汤   神经功能   氧化应激状况  

摘要： 目的探讨加味涤痰汤联合桃红四物汤在痰瘀阻络型脑梗死患者中的应用及对患者神经功能、氧化应激状况的影响。方法前瞻性随机选取2021年1月—2023年12月福建中医药大学附属人民医院收治的106例痰瘀阻络型脑梗死患者为研究对象,根据不同治疗方法分为观察组和对照组,每组53例。对照组行复方地龙片治疗,观察组行加味涤痰汤联合桃红四物汤治疗,比较两组患者的治疗总有效率、证候积分、神经功能以及氧化应激水平。结果观察组治疗总有效率[94.34%(50/53)]较对照组[81.13%(43/53)]更高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.296,P=0.038)。治疗后,观察组的证候积分各指标(主症、次症及总分)较对照组均更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组的神经功能缺损状况得分较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组超氧化物歧化酶较对照组更高,丙二醛及晚期氧化蛋白产物较对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论加味涤痰汤联合桃红四物汤能够提升痰瘀阻络型脑梗死患者的用药疗效,加快缓解中医证候,改善神经功能及机体氧化应激状况。

关键词： 脑梗死   痰瘀阻络   涤痰汤   桃红四物汤   中医药疗法  

摘要： 目的:观察涤痰汤合桃红四物汤加减治疗痰瘀阻络型脑梗死恢复早期的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的痰瘀阻络型脑梗死恢复早期患者96例,采用随机数字表法分为两组各48例。对照组予常规对症治疗及个体化康复综合训练,治疗组在对照组基础上予涤痰汤合桃红四物汤加减治疗。比较两组神经功能缺损程度、中医证候积分、神经损伤因子水平、脑血流动力学指标水平。结果:治疗后,两组卒中量表(NIHSS)评分、中医证候积分、各项神经损伤因子水平、各项脑血流动力学指标水平均较治疗前改善(P﹤0.05),且治疗组改善幅度均优于对照组(P﹤0.05)。结论:涤痰汤合桃红四物汤加减对痰瘀阻络型脑梗死恢复早期脑神经的保护作用较好,可有效改善脑血流动力学。

关键词： 芪参归汤   丁苯酞注射液   脑梗死   临床疗效  

摘要： 目的 探讨脑梗死患者给予芪参归汤联合丁苯酞注射液治疗的临床疗效。方法 非随机选取2023年4—10月常宁市中医医院收治的200例脑梗死患者为研究对象,按治疗方式分成两组,各100例。对照组使用丁苯酞注射液治疗,观察组联合芪参归汤治疗,对比两组的疗效、生化指标水平、神经功能缺损评分、全血黏度、血浆黏度、低切黏度、高切黏度。结果 观察组治疗总有效率为93.00%(93/100),高于对照组的73.00%(73/100),差异有统计学意义(χ^(2)=14.174,P<0.05)。观察组的生化指标水平优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组的神经功能缺损评分、全血黏度、血浆黏度、低切黏度、高切黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 芪参归汤联合丁苯酞注射液治疗脑梗死可以改善患者的生化指标水平及全血黏度、血浆黏度水平,减轻神经功能缺损。

关键词： SD大鼠动物模型   外周静脉血   脑脊液   神经功能缺损评分   脑卒中   脑梗死   神经元特异性烯醇化酶   髓鞘碱性蛋白  

摘要： 目的探讨缺血性脑卒中SD大鼠血清、脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平及其与神经功能缺损评分和脑梗死体积的相关性。方法购买SD大鼠进行大脑中动脉闭塞缺血模型造模手术,将术后成功造模的大鼠随机分为8组,每组8只,术后8 h进行神经功能缺损评分,术后在8 h、12 h、1 d、3 d、5 d、7 d及21 d时间段采集腹腔静脉血及抽取延髓脑脊液后,断头取脑,进行0.4%的2,3,5-氯化三苯基四氮唑大脑染色测定脑梗死体积,并检测NSE及MBP水平。采用Spearman相关对血清、脑脊液NSE、MBP水平与脑梗死体积和神经功能缺损评分的相关性进行分析。结果各组血清、脑脊液中NSE和MBP水平在术后8 h开始升高,3 d达峰值,7 d下降至与对照比较差异无统计意义(P>0.05);术后8 h至5 d,脑脊液NSE和MBP水平明显高于血清。血清、脑脊液NSE、MBP水平与脑梗死体积、神经功能缺损评分均呈正相关(P<0.05)。结论血清、脑脊液中NSE、MBP为脑梗死的新型标志物,通过动物实验可为临床患者标本采集推荐最佳时间窗口。

关键词： 脑梗死   早期康复护理   神经功能   生活质量   护理效果  

摘要： 观察分析脑梗死病患临床中应用早期康复护理模式进行干预的具体效果。方法 自2022年3月至2023年12月期间,选取我院接收76例脑梗死患者,随机划分为两组。对照组的患者接受常规的护理方式,而观察组的患者则实施早期康复护理。护理结束后,主要依据患者的神经功能损伤程度、生活质量和心理状况评分以及不良并发症的发生率等指标,来全面评估两组的护理效果,并据此进行比较。结果 观察组患者所有对比指标都明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论 早期康复护理模式在脑梗死病患临床护理中取得较好效果,改善了脑梗死患者的神经功能,降低临床不良症状的发生,大幅提高其生活与心里状况。

关键词： 颅内动脉瘤   介入治疗   腺苷二磷酸   脑梗死  

摘要： 目的 评估花生四烯酸(AA)抑制率和腺苷二磷酸(ADP)抑制率与颅内动脉瘤血管内治疗术后微梗死间的关系.方法 回顾性分析 2021 年 12 月至 2023 年 11 月间前瞻性收集的数据,使用Logistic回归分析AA和ADP抑制率与微梗死间的关系以及导致微梗死的原因.结果 Logistic回归分析显示,AA抑制率与微梗死间无显著相关性(OR:1.00,95%CI:0.98～1.02,P=0.988);ADP抑制率与微梗死发生显著相关(OR:0.99,95%CI:0.97～1.00,P=0.044),但ADP抑制率对微梗死的发生无明显的剂量依赖作用.多因素分析显示,ADP抑制率降低是微梗死发生的显著危险因素(OR:0.98,95%CI:0.96～0.99,P=0.007).结论 ADP抑制率降低是微梗死发生的显著危险因素,为微梗死的预防和抗血小板治疗方案的调整提供了依据.

关键词： 脑梗死   伤病关系   法医学鉴定   法律诉讼   责任判定  

摘要： 本研究选取一例脑梗死案例进行分析,通过法医学鉴定,讨论脑梗死的发病机制,确定脑梗死的病因,分析外伤、医疗行为与脑梗死的关系,评定各种因素的参与度.脑梗死伤病关系的法医学鉴定结果,能够作为判定赔偿或刑事责任的重要依据.脑梗死患者的法医学鉴定,能够得到客观、准确的鉴定结果,为司法鉴定提供真实、可靠的证据.

关键词： 脑梗死   失语   苦碟子   针刺   语言训练   语言功能   生活质量  

摘要： 目的探讨苦碟子、针刺联合语言训练治疗脑梗死后失语的效果。方法选取2021年6月—2023年6月山东省某三级医院收治的脑梗死后失语患者84例进行研究,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组采取常规语言训练,观察组采取苦碟子、针刺联合语言训练治疗。比较2组治疗效果、中医证候积分、语言功能[西部失语症检查(western aphasia battery,WAB)量表]、生活质量[脑卒中失语症患者生活质量量表(stroke and aphasia quality of life scale,SAQOL-39)]。结果观察组治疗总有效率(95.24%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P=0.012)。治疗后,观察组手足麻木、咽干口燥、语言不利、舌强语謇评分[(0.54±0.16)分、(0.45±0.12)分、(0.84±0.19)分、(0.71±0.21)分]低于对照组[(0.75±0.24)分、(0.64±0.19)分(、1.12±0.28)分、(0.98±0.27)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组自发言语、听觉理解、复述检查、命名检查评分[(17.65±3.63)分、(190.46±15.54)分、(88.45±8.59)分、(88.18±8.94)分]高于对照组[(14.51±2.94)分(、175.65±12.28)分、(80.52±7.16)分、(80.48±8.06)分],差异有统计学意义(P<0.001)。治疗后,观察组生理、沟通、心理社会评分[(55.52±8.84)分、(24.15±3.18)分、(50.45±6.11)分]高于对照组[(49.98±7.12)分、(22.25±2.67)分、(45.52±5.81)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取苦碟子、针刺联合语言训练治疗脑梗死后失语可有效减轻患者相关症状,提高语言功能和生活质量,值得进一步研究。

关键词： 左心室辅助装置   脑出血   抗凝治疗  

摘要： 目的探讨左心室辅助装置(left ventricular assist device,LVAD)植入术后颅内出血并阿沙毛孢子菌(Trichosporon asahii)感染的临床特征、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析1例左心室辅助装置植入术后颅内出血并阿沙毛孢子菌感染患者的临床资料、诊疗经过和随访情况,并进行相关文献复习。结果患者入院后予以抗凝逆转、抗感染等治疗。体温控制困难,血培养提示阿沙毛孢子菌感染,伏立康唑抗真菌治疗。入院7日后恢复抗凝,再次出血,转上级医院治疗,1月后死亡。结论左心室辅助装置植入较长时间后出现感染,应考虑真菌感染的可能,需进行多次血培养确诊。对于颅内出血后再次出血风险较高的患者,在14 d后恢复抗凝可能更为安全。

关键词： 预见性护理   脑出血   护理效果  

摘要： 对脑出血患者提供预见性护理,探究临床运用效果。方法 在实验中总共投入60名病人,时间段儿在2022.11~2023.11,均分患者对实行常规护理的人员归为对照组。将实行预见性护理的人员设置为观察组。将实验内出现的各项数值逐步进行归纳总结。结果 护理前,患者体征情况比较,P>0.05,经护理后,观察组患者血氧饱和度以及平均动脉压逐渐稳定并趋于正常,数值均提高,同时患者的平均心率明显降低,趋于稳定,数值比较,P<0.05。护理前患者神经功能损伤比较严重,生活能力较差,同时运动能力也比较弱,数值比较,P>0.05;护理后观察组神经损伤问题得到缓解,患者生活以及运动能力逐渐增强,数值比较P<0.05。结论 脑出血患者在为其提供护理期间,预见性护理能够有效抑制身体疾病的进展,让患者身体的各项指标数值逐渐平稳,从而有效降低因病症所产生的多种疾病,在对患者实行该护理之后,能够有效六患者神经功能损伤问题得到改善,并且能够使患者身体运动功能恢复正常,提高生活能力,保证患者的生活质量。