关键词： 脑梗死   偏瘫肢体康复训练   神经功能缺损  

摘要： 探讨脑梗死患者采用偏瘫肢体康复训练的效果。方法 将我院2022年04月-2023年02月收治的脑梗死患者29例按随机排对比两组护理效果。结果 护理前,神经功能和运动功能评分无意义(P>0.05),护理后肢体组神经功能评分更列表法分为常规组(n=14,常规护理)与肢体组(n=15,常规护理加偏瘫肢体康复训练),低,运动功能评分和肢体组生活质量评分各个维度均更高,均有意义(P<0.05)。结论 偏瘫肢体康复训练对脑梗死患者影响较好,神经功能及运动功能有所改善,生活质量提高,值得推广。

关键词： 循证护理   脑梗死   高血压  

摘要： 分析以循证护理措施开展脑梗死合并高血压病症的临床效果。方法 纳入病例数:92例,纳入时间:2021.4-2023.4,病症:脑梗死合并高血压,分组方式:1:1随机信封抽签,分别为实验及对照组,分别采取循证及常规护理干预,分析护理效果。结果 对比血压水平,护理前两组无较大差异,P>0.05,护理后,实验组的舒张压及收缩压指标更优,差异明显,P<0.05。对比神经功能缺损评分,实验组更优,对比日常生活能力评分,实验组更优,对比并发症发生情况,实验组发生吞咽、语言及肢体功能障碍概率更低,差异显著,P<0.05。结论 以循证护理措施开展脑梗死合并高血压病症干预,循证护理措施优化护理方式,可提升患者生活能力,规避并发症的形成。

关键词： 高级别胶质瘤   脑转移瘤   磁共振成像   深度学习   诊断,鉴别  

摘要： 目的探讨三维密集连接卷积网络(3D-DenseNet)通过MRI鉴别诊断高级别胶质瘤(HGGs)与单发脑转移瘤(BMs)的价值,并比较不同序列建立的模型诊断性能。资料与方法回顾性收集兰州大学第二医院2016年6月—2021年6月经手术病理证实的230例HGGs和111例BMs的T2WI及T1WI对比增强(T1C)影像资料,预先勾画出三维模型下的感兴趣区体积作为输入数据,以7∶3随机分为训练集254例和验证集87例,基于3D-DenseNet分别构建T2WI、T1C及两种序列融合的预测模型(T2-net、T1C-net和TS-net),通过受试者工作特征曲线评价各模型的预测效能并进行比较。结果T1C-net、T2-net和TS-net在训练集和验证集的曲线下面积(AUC)分别为0.852、0.853,0.802、0.721,0.856、0.745。T1C-net在验证集的AUC及准确度高于T2-net和TS-net,TS-net在验证集的AUC及准确度高于T2-net,T1C-net与T2-net在验证集的AUC差异有统计学意义(P<0.05),而TS-net与T2-net、T1C-net与TS-net的AUC差异无统计学意义(P>0.05)。基于3D-DenseNet的T1C-net模型性能最优,验证集的准确度为80.5%,敏感度为90.9%,特异度为62.5%。结论基于MRI常规序列的3D-DenseNet模型具有较好的诊断效能,在鉴别HGGs和BMs时T1C-net序列所建模型性能更好,深度学习模型可成为鉴别HGGs和BMs并指导临床制定精准化治疗方案的潜在工具。

关键词： 脑梗死   脑血管疾病   药物干预   依达拉奉   中药  

摘要： 探讨依达拉奉联合中药活血化浊汤治疗脑梗死能发挥的疗效。方法 抽集2021年1月到2022年2月因为脑梗死于医院被给予急诊干预的患者一共60例作为展开对照研究所需要的全部观察对象,两组患者人数相同;主要以西药作为主要药物干预方案是对照组,而在前者方案的基础上使用中药活血化浊汤进行治疗的患者是观察组;对比两组患者NIHSS评分、ALD评分、生化指标血清MCP-1、MMP-9水平、风险事件发生率。结果 观察组患者NIHSS以及ALD评分较之对照组患者处于更理想的水平,P<0.05;在生化指标的对比上,观察组MCP-1、MMP-9指标较之对照组明显更低,P<0.05;在风险事件发生率的对比上,观察组患者较之对照组略低,P>0.05。结论 在使用西药依达拉奉治疗脑梗死的过程中对于患者采用中药活血化浊汤具备正面的影响,较之单一使用依达拉奉能够发挥更好的效果。

关键词： 冲吸式口护牙刷   重症高血压   脑出血   气管切开术  

摘要： 目的探讨冲吸式口护牙刷在重症高血压脑出血气管切开患者中的应用效果。方法选取2022年7月-2023年8月我院收治的重症高血压脑出血气管切开患者70例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组给予常规口腔护理,观察组给予冲吸式口护牙刷口腔护理。比较两组口腔清洁效果、Beck口腔评分、口腔护理用时及并发症发生情况。结果观察组护理后口臭率低于对照组(P<0.05);两组护理后Beck口腔评分均较护理前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组口腔护理用时短于对照组(P<0.001);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论冲吸式口护牙刷口腔护理应用于重症高血压脑出血气管切开患者中能够有效改善口腔清洁效果和口腔功能,缩短口腔护理用时,减少并发症的发生。

关键词： 经颅多普勒超声   肺动静脉畸形   脑梗死   卵圆孔未闭  

摘要： 右向左分流目前被认为与隐源性卒中密切相关,右向左分流分为心内分流及心外分流,在心内分流中卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)已经得到神经内科医生的广泛认识,但在心外分流中,由于肺动静脉畸形(pulmonary arteriovenous malformation,PAVM)发生率低,往往被忽视,但其卒中及复发的概率要远高于PFO。目前发泡试验已经广泛应用到右向左分流的筛查中,对于早期分流及三个心动周期内出现栓子的阳性患者,我们往往将其全部归为PFO,并且认为肺内右向左分流栓子出现的时间要长于在心内分流的时间。但事实上分流的时间并不存在某一绝对界值,单纯根据时间不能区分心内及心外分流,本文主要分析使用对比增强经颅多普勒超声(con‑trasted transranial Doppler sonography,c-TCD)检测PAVM所致右向左分流及其分流特点。

关键词： 脑梗死   脑血管损伤   推拿,脊柱  

摘要： 目的分析急性脑梗死疾病治疗中,中西医结合方法的疗效。方法选取2022年1月至2024年1月就诊于福建省永泰县中医院的106位急性脑梗死患者,对照组(53例)患者应用常规西药开展治疗;观察组(53例)患者在对照组常规治疗的基础上增加中医治疗举措,如应用柴陈泽泻汤加味,配合针灸、艾灸、推拿等方法提高中药治疗效果。两组患者均用药治疗7~14 d,平均治疗10 d。结果观察组治疗有效率(94.34%)高于对照组(84.91%),P<0.05;观察组患者治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分为(6.29±2.93)分,对照组患者治疗后NIHSS评分为(9.10±3.15)分,观察组患者神经受损预后水平优于对照组,P>0.05;对照组患者不良反应发生率(16.98%)高于观察组(7.55%),P>0.05。结论中西医结合治疗急性脑梗死临床疗效显著,治疗手段安全性高,可靠性强,治疗方法有临床推广价值。

关键词： 护理措施   脑梗死   综述  

摘要： 近年来,由于人们的生活方式、生活习惯、衰老加速等因素的影响,高血压相关脑梗死的发病率不断增加,其中很多原因与心脑血管疾病有关,这会导致神经紊乱、功能障碍、偏瘫、死亡,严重影响患者的正常生活和身心健康,且该病急性发作期死亡率较高,病理较为复杂。因此,临床治疗相对困难。为此,本文就循症护理措施、早期康复护理措施、舒适护理措施在脑梗死患者中的应用展开了综合性论述,希望这些护理措施的实施可以对患者的康复起着至关重要的作用。

关键词： 脑梗死   出血性并发症   相关危险因素   综合护理管理   应用效果  

摘要： 分析脑梗死出血性并发症的相关危险因素,并探究相关的护理管理措施。方法 将50例脑梗死患者以电脑抽号法分为各组内均含有25例患者的研究组、对照组(时间:2021年10月至2022年11月),前组接受综合护理管理,后组接受常规护理管理,将两组的不同进行对比。结果 研究组患者的干预效果、心理状况改善情况、生活质量、相关指标改善效果等均优于对照组(p均<0.05)。结论 为脑梗死患者提供综合护理管理对其出血性并发症控制情况理想。

关键词： 脑出血   危险因素   收缩压   同型半胱氨酸   低密度脂蛋白胆固醇  

摘要： 目的分析脑出血发生的相关影响因素。方法2021年11月至2022年12月陕西中医药大学第一临床医学院共纳入71例脑出血患者为病例组,收集所有受试者的一般情况、既往史、生活嗜好、家族史、入院血压、随机血糖及生化指标,根据样本特征选取同期35例非脑出血人群配对为对照组,采用logistic回归分析筛选出与脑出血发病相关的影响因素。结果病例组入院时收缩压、舒张压、入院随机血糖、同型半胱氨酸(Hcy)高于对照组,胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,入院时收缩压(OR=0.884,P=0.001)、LDL-C(OR=21.521,P=0.007)、Hcy(OR=0.863,P=0.007)为脑出血发病的独立影响因素。结论脑出血的发生是多因素共同作用的结果,入院时收缩压升高、Hcy水平增高可能会增加其风险,LDL-C水平增高可能会降低其风险,临床治疗中应对这些指标异常的患者加强监测。