关键词： 预见性护理   高血压   脑出血  

摘要： 研究预见性护理应用效果。方法 选取2022年2月至2023年5月我院收治的50例高血压脑出血患者并分为两组,参考组采用常规护理,实验组采用预见性护理。结果 干预后,实验组患者的收缩压、舒张压指标水平、NIHSS评分、并发症发生率均低于参考组;生活质量评分及护理满意度均高于参考组(p<0.05)。结论 对高血压脑出血围术期采用预见性护理能够有效控制血压水平,改善神经缺损程度,提高生活质量,降低并发症发生率,提供优质护理服务。

关键词： 早期康复   护理   脑梗死   护理效果  

摘要： 观察对脑梗死患者实施早期康复护理模式进干预的效果。方法 从我院2021.5-2023.5月中选取出90例患者,随机分为两组各45例,对照组(常规护理),观察组(早期康复护理),比较两组护理效果。结果 观察组生活质量评分高于对照组;SDS、SAS评分低于对照组;NHISS评分、C反应蛋白水平低于对照组(P<0.05)。结论 对脑梗死患者实施早期康复治疗,能够减少神经功能的损伤,促进生活质量的提升,可推广。

关键词： 重复经颅磁刺激   度洛西汀   脑梗死   抑郁   焦虑  

摘要： 目的:分析重复经颅磁刺激联合度洛西汀治疗脑梗死后抑郁、焦虑的临床效果.方法:选取2021年1月—2023年11月北京市顺义区空港医院神经内科收治的脑梗死后抑郁、焦虑患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予度洛西汀治疗,观察组在对照组基础上给予重复经颅磁刺激治疗.比较两组临床治疗效果.结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.034);治疗后,两组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、美国国立卫生研究院卒中量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评分低于治疗前,日常生活活动能力量表评分高于治疗前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组去甲肾上腺素、神经元5-羟色胺、多巴胺水平均高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重复经颅磁刺激联合度洛西汀治疗脑梗死后抑郁、焦虑的临床效果显著,可改善患者心理状态、神经功能、日常生活活动能力及睡眠质量,提高神经递质指标水平,安全性较高.

关键词： 自拟温阳通络汤   脑梗死   神经功能   血液流变学  

摘要： 目的研究自拟温阳通络汤治疗脑梗死恢复期患者对其血液流变学及神经功能的影响。方法选取本院2020年5月至2021年9月期间115例脑梗死恢复期患者随机分组,对照组57例给予常规治疗,观察组58例联合自拟温阳通络汤治疗,对比两组患者临床疗效、血液流变学指标、血清学指标、神经功能和不良反应。结果观察组治疗后,血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后,血小板α⁃颗粒膜糖蛋白(GMP⁃140)、巨噬细胞集落刺激因子(M⁃CSF)水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后,S100B蛋白(S⁃100B)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(Z=2.1634,P<0.05);两组头晕、上腹饱胀、呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟温阳通络汤治疗脑梗死恢复期患者效果确切,能够有效降低血浆黏度,保护神经功能,安全性高。

关键词： 老年   脑出血   重症加强护理病房   术后谵妄   危险因素  

摘要： 目的分析重症加强护理病房(ICU)老年脑出血患者术后谵妄(POD)发生情况和危险因素。方法回顾性分析2020年1月-2023年1月于新疆医科大学第一附属医院ICU行脑出血手术的80例患者的临床资料,根据患者POD发生情况将其分为POD组(n=34)和无POD组(n=46)。对比POD组和无POD组患者的一般资料,手术时间、麻醉持续时间、术中最低平均动脉压,患者术后低氧血症比例、机械通气比例、术后带管时间和术后格拉斯哥昏迷评分(GCS);采用Logistic回归分析ICU老年脑出血患者发生POD的危险因素;采用ROC曲线分析相关因素对脑出血患者发生POD的预测价值。结果80例ICU老年脑出血患者POD发生率为42.50%(34/80);与无POD组相比,POD组平均年龄更高,平均住院时间、糖尿病例数占比、手术时间、脑出血量、麻醉持续时间、术后低氧血症例数占比、机械通气例数占比和术后带管时间均更高,术中最低平均动脉压和术后GCS评分均更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄过大、术后发生低氧血症、GCS评分过低和脑出血量过多是老年ICU脑出血患者发生POD的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,年龄(AUC=0.779)、术后低氧血症(AUC=0.734)、GCS评分(AUC=0.781)和脑出血量(AUC=0.711)均能较好的预测脑出血患者POD的发生情况(P<0.05)。结论年龄过大、术后发生低氧血症、GCS评分过低和脑出血量过多均可能促使ICU老年脑出血患者发生POD。

关键词： 脑梗死   细节化优质护理   神经功能  

摘要： 在脑梗死患者临床治疗中,为患者制定并实施细节化优质护理方案,探究本次护理的有效性。方法 将本院于2022年11月至2023年11月期间收治的脑梗死患者共计40例纳入本次研究,结合不同护理理念与方案,划分为两组,其一为参照组,共有20例患者,其二为实验组,也包含20例患者,并分别实施常规护理、细节化优质护理。对比两组患者情绪、生活功能与神经功能的改善状况。结果 组间对比发现,实验组患者SDS与SAS以及CSS评分均更低,而ADL评分更高,P<0.05。结论 脑梗死患者病情较为复杂,治疗周期长、治疗难度大,对于护理服务的要求比较高,医护人员应当调查了解患者的实际需求,结合患者病情状况,制定科学完善的细节化优质护理方案,保证护理质量,改善患者生活水平。

关键词： 脑梗死   早期康复护理   护理干预   肢体运动功能   疗效   满意度  

摘要： 探讨实施早期康复护理干预对脑梗病人肢体运动功能的作用。方法 从二零二二年一月到十二月进行临床试验,52名脑梗塞病人采用随机化的方法进行治疗,每个小组都纳入26名病人。对照组采用传统的护理方法,并与采用早期康复护理介入的观察组进行比较。对比介入结果。结果 经过介入两个月后,两组NIHSS 评分、FMA及Barthel评分较介入前都有变化,但是观察组变化的更多(P<0.05);与介入前相比,对照组生存质量的改善明显不如观察组(P<0.05);与对照组相比,观察组的疗效显著提高(P<0.05);与对照组比较,观察组病人的满意度明显高于对照组 结论 对脑梗塞病人进行早期的康复护理,可以使病人的神经系统、四肢的运动功能得到明显的改善,同时也可以加强病人的自理能力,从而提高病人的生存和治疗效果,从而提高病人的护理满意度。

关键词： 脑出血   集束化护理   下肢深静脉血栓   D-二聚体  

摘要： 目的:分析集束化护理预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的效果。方法:选取2021年1月—2023年6月滨州医学院附属医院收治的脑出血外科手术患者76例为观察对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用集束化护理。比较两组术后DVT发生率、血清D-二聚体(D-D)水平、护理满意度。结果:观察组术后DVT发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.041)。护理前,两组血清D-D水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组血清D-D水平均降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.017)。结论:集束化护理能够有效预防脑出血手术患者术后发生DVT,降低D-D水平,提高护理满意度。

关键词： 氯吡格雷   阿司匹林   脑梗死   高血压  

摘要： 探讨脑梗死合并高血压疾病以氯吡格雷、阿司匹林联合治疗的效果。方法 时间为2022年1月-2023年12月,对象为脑梗死合并高血压患者102例,抽签分组。对照组(51例)应用阿司匹林;观察组(51例)需联合氯吡格雷。比较治疗效果。结果 观察组总有效率高于对照组,凝血指标、炎症指标均低于对照组,血液流变学指标中血浆黏度、血小板聚集率低于对照组;最大血小板聚集时间高于对照组(p<0.05)。不良反应总概率对比无统计学意义(p>0.05)。结论 临床治疗脑梗死合并高血压疾病可采用阿司匹林、氯吡格雷联用的方案,相较单独用药效果更好,还可改善患者凝血功能,减轻炎症,同时不增长不良反应,值得推广。

关键词： 脑梗死   炎性小体   NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3   血栓形成   病理成分   机械取栓   预后  

摘要： 目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者外周血炎性小体NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)表达,并分析其与颅内动脉血栓病理成分、预后的相关性。方法 选取2022年1—12月收治的92例ACI作为观察组,另选取健康志愿者92例作为对照组,检测外周血NLRP3 mRNA、蛋白及血清水平。观察组行机械取栓治疗,采用HE染色法半定量分析血栓取出物,并分为红细胞富集血栓者、纤维蛋白富集血栓者。比较不同组别、不同血栓病理成分、不同预后患者外周血炎性小体NLRP3水平,分析其与血栓病理成分相关性及对预后不良风险的关系。结果 观察组NLRP3 mRNA、蛋白表达及血清水平高于对照组,红细胞富集血栓者高于纤维蛋白富集血栓者,且与红细胞富集血栓呈正相关(P<0.05,P<0.01);预后不良者NLRP3 mRNA、蛋白表达及血清水平高于预后良好者(P<0.01);NLRP3 mRNA、蛋白高表达及血清高水平患者预后不良风险分别是低表达、低水平患者的2.182、2.500、2.182倍(P<0.05)。结论 ACI患者外周血炎性小体NLRP3水平升高,且与颅内动脉红细胞富集血栓相关,可增加预后不良发生风险。