关键词： 肝肺综合征   颅咽管瘤   超声检查  

摘要： 女性患儿,12岁,活动耐力下降,轻度活动后胸闷、发绀1年、进行性加重1周;5年前接受颅咽管瘤切除术,术后未规律服药并反复出现代谢异常;脂肪肝病史4年。查体:黑棘皮征,巩膜轻度黄染,腹膨隆,口唇及四肢甲床发绀,安静状态下心率118次/分,律齐,心脏未闻及杂音,肝脾肋下3 cm,质硬;血氧饱和度84%。实验室检查:谷丙转氨酶(82 U/L)、谷草转氨酶(187 U/L)及血钾(2.92 mmol/L)均降低,血氯(110.8 mmol/L)及血钠(148.9mmol/L)升高。

关键词： 奥拉西坦   丁苯酞   老年高血压   脑出血  

摘要： 探究奥拉西坦联合丁苯酞治疗老年高血压脑出血的临床效果。方法从我院收治的老年高血压脑出血患者中抽取病例参与研究,时间范围为2020年9月至2023年9月,样本容量为56例。随机分组后,对照组(n=28)给予奥拉西坦治疗,观察组(n=28)给予奥拉西坦联合丁苯酞治疗,对比两组疗效。结果 观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组患者的NIHSS评分更低,ADL评分更高(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在老年高血压脑出血患者的临床治疗中,奥拉西坦联合丁苯酞治疗方式确有疗效,可以较好地改善患者神经功能,提高患者生活品质,实践中要加强研究应用。

关键词： 老年患者   脑梗死   康复护理   延续护理   护理效果  

摘要： 分析在脑梗死的老年群体管理中联合延续护理进行康复护理的表现。方法 2022年11月~2023年11月作为在我院神经内科中选取试验对象(为脑梗死的老年人)的界限,90例计入,通过黑红球盲摸的方式分化为对照组、观察组,45例/组,对应提供的是常规康复护理、联合延续护理的康复护理。在进行2个月护理干预之后得到多项与护理相关指标数据资料,整理后完成关键性数据对比分析。结果 对自护能力、生活质量评估后,出院时的各类数据都没有呈现组间巨大差值,P>0.05;护为期1个月护理后虽然都有一定提升,但评分最高的是观察组,而且出现了组间巨大差值,P<0.05。结论 在脑梗死的老年群体管理中,联合延续护理进行康复护理表现优异,是可以提升患者自护能力的,以此让患者的生活质量更好,很有普及意义。

关键词： 银杏叶片   缺血性中风   脑梗死   系统评价   随机对照试验   临床疗效  

摘要： 目的:系统评价银杏叶片治疗缺血性中风的临床疗效及安全性。方法:运用系统评价方法,检索银杏叶片治疗缺血性中风的随机对照试验,筛选合格研究,评价纳入研究质量,采用异质性检验、Meta分析等方法统计相关数据。结果:24项研究符合选择标准,采用随机效应模型统计,纳入数据的总有效率,P Objective: To systematically evaluate the clinical efficacy and safety of ginkgo biloba leaves in the treatment of ischemic stroke. Methods: The randomized controlled trials of Ginkgo biloba leaves in the treatment of ischemic stroke were searched by systematic evaluation method, qualified studies were screened, the quality of the studies was evaluated, and the relevant data were collected by heterogeneity test and Meta-analysis. Results: 24 studies met the selection criteria. Using a random effects model for statistics, the total effective rate included in the data shows P < 0.00001. The combined RR (95% CI) from the random effects model is 1.21 (1.14, 1.28), and RD (95% CI) is 0.15 (0.11, 0.19), suggesting that the total effective rate of patients in the experimental group is significantly higher than that of the control group, and the difference between the two groups is statistically significant. Conclusion: The existing evidence shows that ginkgo biloba leaves are beneficial in improving the degree of neurological impairment of ischemic cerebrovascular disease, but ginkgo biloba leaves have the risk of adverse reactions such as abdominal pain, abdominal discomfort and systemic skin itching, but there are few such reports in clinic.

关键词： 早期康复护理   脑出血   认知功能   生存质量   临床疗效  

摘要： 目的 研究脑出血患者应用早期康复护理干预的影响,以探讨有效的护理方法,更好促进患者病情恢复。方法 选择2020年1月—2022年12月入住天津市环湖医院96例脑出血患者为本次研究对象,按照随机数字表法分为早期康复组和对照组各48例。对照组患者给予常规临床护理,早期康复组患者在对照组的基础上联合早期康复护理。观察比较两组认知功能以及生存质量,评价两组的临床疗效。结果 护理前,两组患者MMSE评分、生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者MMSE评分、生存质量评分均提升,且早期康复组各项评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。早期康复组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(χ^(2)=2.125 4,P<0.05)。结论 早期康复护理干预有助于提高脑出血患者的认知功能以及生存质量,还可较好提升患者的临床治疗效果,帮助患者病情恢复,值得临床推广与应用。

关键词： 脑梗死   肩手综合征   期   头针   头穴丛刺   浮针   随机对照试验  

摘要： 目的:比较浮针联合头针与单纯头针治疗脑梗死后肩手综合征Ⅰ期的临床疗效。方法:将68例脑梗死后肩手综合征Ⅰ期患者随机分为联合组(34例,脱落1例)和头针组(34例)。两组患者均予内科治疗及常规康复训练。头针组予针刺于氏头针顶区和顶前区,每次电针30 min(疏密波,频率2 Hz/100 Hz,电流1 mA),留针6 h,每日1次,连续治疗14 d。在头针组基础上,联合组于头针留针期间于患肌行浮针疗法,前3 d每日1次,之后隔日1次,治疗4次后休息2 d,共治疗14 d。分别于治疗前后观察两组患者简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)、水肿程度、永久残损评定指南(GEPI)、上肢及手功能障碍问卷(DASH)评分,并于治疗后评定临床疗效。结果:治疗后,两组患者疼痛分级指数(PRI)、视觉模拟量表(VAS)、现在疼痛强度(PPI)评分及SF-MPQ总分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组低于头针组(P<0.05)。治疗后,两组患者水肿程度及DASH评分较治疗前降低(P<0.05),GEPI评分较治疗前升高(P<0.05);联合组患者水肿程度及DASH评分低于头针组(P<0.05),GEPI评分高于头针组(P<0.05)。联合组总有效率为97.0%(32/33),高于头针组的91.2%(31/34,P<0.05)。结论:浮针联合头针与单纯头针治疗均能有效减轻脑梗死后肩手综合征Ⅰ期患者肩关节疼痛和手部肿胀程度,改善上肢功能,联合疗法疗效优于单纯头针治疗。

关键词： 脑梗死   颈动脉斑块病变   彩超   CT血管造影   诊断价值  

摘要： 研究主要是观察彩超这一检查方式在诊断脑梗塞患者颈动脉里的斑块和狭窄的价值。方法 研究对象包括从2023年1月到2024年3月期间收治的53例的脑梗塞患者,将这一疾病者构成了观察组,并且研究还选取了同一时期的50例的健康体检者,此类群体则作为研究的对照组。两组病例都进行了彩超检查,检查的内容包括颈动脉的一些关键参数,比如动脉壁的厚度(IMT)、血管的阻力和脉动指数(RI、PI),以及血流的速度(EDV)等。对于观察组病例同时接受了CT血管造影(CTA)来观察颈动脉的斑块和狭窄。研究主要比较两种不同检查方法的情况,评价彩超在发现颈动脉的问题上的效果,具体以CTA作为检查效果的标准。结果 观察组患者经彩超检查IMT(1.08±0.15)mm、RI(0.86±0.12)、PI(2.68±0.41)均高于对照组(P<0.05),观察组患者彩超检查PSV(54.41±6.25)cm/s、EDV(9.86±1.13)cm/s均高于对照组(P<0.05)。经CTA证实斑块类型,软斑块22例(41.51%)、硬斑块21(39.62%)、混合斑块10例(18.87),而对于颈动脉部位狭窄表现,检出无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞各字的例数分别为10例、15例、10例、11例、7例。经彩超检查斑块的类型以及颈动脉的狭窄,同应用CTA检查的结果进行对比,差异无统计学的意义(P>0.05)。结论 脑梗死伴颈动脉斑块病变,经彩超的检查方法作用是能够很好的观察颈动脉血流动力学判定病变,明确斑块板块类型以及颈动脉狭窄情况,其检查方式同CTA的结果无明显差异,因此属于一种准确率高的诊断方法。

关键词： 高血压   脑出血   快速康复护理   围术期护理  

摘要： 分析快速康复护理在高血压脑出血手术患者围术期护理中的应用效果。方法 选取本院64例采取手术治疗的高血压脑出血患者,随机分为对照组(常规护理)与观察组(快速康复护理)。结果 干预后,观察组康复时间短于对照组;NIHSS评分、生活质量评分优于对照组;并发症发生率,少于对照组(P<0.05)。结论 对高血压脑出血手术患者实施快速康复护理,缩短了患者康复时间,减少了并发症,改善了神经功能和生活质量。

关键词： 脑梗死   老年   心理状态   睡眠质量   睡眠支持   个性化心理护理   满意度   生命质量  

摘要： 目的:探讨个性化心理干预对老年脑梗死患者心理状态及睡眠质量的影响。方法:选取2023年福建中医药大学附属人民医院神经内科收治的脑梗死患者84例作为研究对象,按照抽签法随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组行常规护理,观察组行个性化心理干预。比较2组心理状态、睡眠指标、睡眠质量评分、睡眠满意度、生命质量。结果:护理前,2组心理状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组抑郁自评量表评分(SDS)、焦虑自评量表评分(SAS)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组睡眠时长、觉醒次数、入睡时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组睡眠时长指标高于对照组,觉醒次数、入睡时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组阿森斯睡眠质量评分(AIS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组AIS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组主观睡眠满意度83.33%,高于对照组的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,2组脑卒中专用生命质量量表(SS-QOL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SS-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:实施个性化心理干预不仅可调节脑梗死患者的心理状态,还能使其获得更理想的睡眠质量,进而获得更满意的生命质量。

关键词： 脑梗死   聚焦优质护理   神经功能   日常生活活动能力  

摘要： 探讨确诊为脑梗死的病例积极施以聚焦护理价值状况及对机体ADL评分恢复所具有的促进价值。方法 对我院共计80例依据标准按脑梗死完成诊断的病例选取,以我院为开展研究的地点,以2022年6月至2023年6月为研究时段,随机开展规范分组操作,各计入45例,对照组有效对常规干预措施运用,观察组积极对聚焦护理干预措施运用,就所获取的神经功能具体数据、日常生活活动能力具体数据、抑郁及生活质量评测分值数据、并发症率数据予以观测并比较。结果 两组干预前,各项观察指标未见差异(P>0.05)。在干预措施运用后,观察组经评测获取的神经功能分值表现为更低的情形,日常生活活动能力数据居于更高水平(P<0.05)。在干预工作完成后,观察组经展开评测有更低的抑郁分值问题,更高的生活质量分值数据(P<0.05)。观察组经观察有更低的并发症率数据(P<0.05)。结论 对于确诊为脑梗死的患者,重视对聚焦护理干预措施的运用,可对神经功能恢复发挥促进效果,促使日常生活活动能力显著提升,负性情绪有效缓解,生活质量显著增强,且可降低关节挛缩等风险。