关键词： 高血压   脑出血   超早期小骨窗微创颅内血肿清除术   安全性  

摘要： 目的分析超早期小骨窗微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血患者的效果。方法随机选取2020年1月—2023年6月福州市第一总医院收治的90例高血压脑出血患者为研究对象,以不同的手术方法分为对照组(行传统开颅术)、观察组(行超早期小骨窗微创颅内血肿清除术),每组45例。对比两组临床疗效、并发症发生率、临床指标、神经功能缺损和生活质量评分。结果观察组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于对照组的66.67%(30/45),差异有统计学意义(χ^(2)=10.000,P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、手术时间、血肿吸收时间均短于对照组,血肿清除率高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组术后神经功能缺损量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论超早期小骨窗微创颅内血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗有效性及安全性较高,还能缩短患者住院时间及手术时间,有利于血肿快速吸收,提高血肿清除率,改善患者神经功能缺损的同时提高生活质量。

关键词： 程序化护理   常规护理   脑出血  

摘要： 探讨程序化护理在脑出血临床护理中的应用效果。方法 选取我院收治的90例脑出血患者,分为观察组和对照组,分析临床护理效果。结果 观察组护理效果优于对照组,P<0.05。结论 程序化护理在脑出血患者的临床护理中,其可以提高患者的满意度,在修复患者受损的神经功能起到辅助作用,从而提高了生活水平,是一种非常有效地护理方案。

关键词： 针灸   早期康复护理   脑梗死   肢体功能障碍  

摘要： 深入分析针灸联合早期康复护理在脑梗死肢体功能障碍中的应用价值,旨在帮助其改善机体状态,提高护理效果,减轻疾病对生活质量造成的不良影响。方法 选取2023年1月-2024年1月在本院诊治的52例脑梗死肢体功能障碍患者,分别设立A组与B组两个组别并将其合理分配,各26例。在常规药物治疗基础上,B组患者给予早期康复护理,A组患者给予针灸联合早期康复护理,分析其神经功能损伤情况、运动能力以及治疗疗效。结果 A组与B组患者干预前Barthel指数、NIHSS评分无明显对比,P>0.05。A组采取针灸联合早期康复护理后,其Barthel指数明显高于B组,NIHSS评分明显低于B组, P<0.05。A组采取针灸联合早期康复护理后,护理有效率(92.30%)明显高于B组(65.38%),P<0.05。结论 针灸联合早期康复护理在脑梗死肢体功能障碍应用中,有利于促进机体血液循环,修复部分可逆性神经细胞,改善神经功能损伤情况,提高运动能力,促进治疗疗效。

关键词： 脑出血   凝血酶   神经炎症   继发性损伤   凝血酶抑制剂  

摘要： 脑出血是出血性卒中的一种亚型,具有较高的发病率和病死率。脑出血后引起的继发性损伤,如氧化应激(OS)、炎症反应、血液内容物(Fe、凝血酶)引起毒性反应,最终导致神经细胞功能缺损,严重影响患者生存及预后。凝血酶在高血压脑出血患者的脑组织中以中度和高度阳性表达为主。脑出血后大量凝血酶通过多种机制发挥作用,使凝血酶成为脑出血治疗的潜在靶点。本文就凝血酶参与脑出血后继发性脑损伤的相关作用机制进行综述。

关键词： 缺血性卒中   脑出血   蛛网膜下腔出血   颅内压   颅内高压   视神经   超声检查  

摘要： 急性卒中患者可出现颅内压增高等并发症,早期监测颅内压并及时处理有助于改善转归。视神经在解剖结构上与颅内相联系,超声测量视神经鞘直径可作为无创监测颅内压的方式之一。文章对超声测量视神经鞘直径的原理及在急性卒中患者中的应用进行了综述,期望为后续研究和临床实践提供一定参考。

关键词： 脑梗死   督脉灸刺   血府逐瘀汤   不良反应   神经功能  

摘要： 目的分析督脉灸刺联合血府逐瘀汤治疗脑梗死气虚血瘀证的效果。方法选取2021年8月—2022年8月威海市文登区中西医结合医院收治的118例脑梗死气虚血瘀证患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组59例。对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上采用督脉灸刺联合血府逐瘀汤治疗。对比两组患者的治疗效果、神经功能、运动功能、血液流变学指标、脑血流动力学指标及安全性。结果观察组的治疗总有效率为96.61%,高于对照组的84.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的全血低切粘度、全血高切粘度、红细胞压积均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,简式Fugl-Meyer运动功能评定量表评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉平均血流速度均快于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论督脉灸刺联合血府逐瘀汤可减轻脑梗死气虚血瘀证患者的神经损伤,改善其肢体运动功能,调节血液流变学、脑血流动力学,且不会增加不良反应。

关键词： 瑞舒伐他汀钙   脑梗死   血脂指标   脑血流指标  

摘要： 分析瑞舒伐他汀钙片对脑梗死患者血脂指标、脑血流指标的影响研究。方法 选取时间:2021年8月-2023年8月,患者均来自我院,例数:112例,采用抽签法,将患者分为观察组与对照组,每组56例。对照组采用常规治疗措施,观察组:常规治疗+瑞舒伐他汀钙治疗。分析治疗效果;神经功能缺损评分、血脂指标、脑血流指标。结果 观察组治疗效果;神经功能缺损评分、血脂指标、脑血流指标均比对照组良好(P<0.05)。结论 采用常规治疗+瑞舒伐他汀钙治疗,有利于改善患者血脂指标与脑血流指标。

关键词： 脑梗死   脑出血   危险因素   关联性   对照研究  

摘要： 目的探讨脑梗死(CI)与脑出血(CH)两种疾病危险因素的区别与联系。方法选择2019年1月-2022年12月就诊于安徽中医药大学第二附属医院的CI或CH患者,采用1:1个体匹配的病例对照研究设计(每1例CI患者匹配与其性别、年龄相符合的CH患者),共300例研究对象150个配对组;同时选取在本院体检中心行常规体检的健康人80例作为健康对照组(HC组),收集研究对象的一般人口学资料、既往病史和行为因素,使用标准化方法获取血清学检测结果。结果CI组心脏病史异常率、D-D异常率高于CH组,吸烟史、饮酒史和高血压病史异常率低于CH组(P<0.05);三组LP(a)、TC、TG、LDL、Hcy、UA、FIB、D-D、APTT、TT、NEUT、MPV水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);CI组LP(a)、TC、TG、LDL、Hcy、UA、FIB、D-D、APTT、TT、NEUT、MPV水平高于HC组(P<0.05);CH组LP(a)、TC、TG、LDL、Hcy、UA、FIB、D-D、APTT、TT、NEUT、MPV水平高于HC组(P<0.05);CI组LP(a)、FIB、D-D水平高于CH组(P<0.05)。结论CI和CH危险因素大多数相同,但在LP(a)、FIB、D-D、心脏病史、吸烟史、饮酒史及高血压病史方面存在显著差异,D-D对CI的影响较大。

关键词： 静脉溶栓   替罗非班   穿支动脉进展性   脑梗死   临床疗效  

摘要： 探讨静脉溶栓早期应用替罗非班治疗穿支动脉进展性脑梗死的临床疗效。方法 于2019年07月-2021年07月期间,选取90例穿支动脉进展性脑梗死患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组,对照组予以阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组予以替罗非班治疗,比较治疗效果。结果 两组对比观察组的临床效果更加明显(P<0.05)。结论 静脉溶栓药物早期应用替罗非班治疗穿支动脉进展性脑梗死疾病临床疗效十分显著。

关键词： 脑梗死   偏瘫   本体感觉神经肌肉促进技术   肢体训练  

摘要： 目的探讨本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)联合肢体训练治疗脑梗死偏瘫患者的临床疗效,为临床治疗脑梗死偏瘫患者提供参考依据。方法选取句容市中医院2021年6月至2023年6月收治的脑梗死偏瘫患者79例,按照信封法随机分为两组,对照组(40例,采用肢体训练)和观察组(39例,采用PNF联合肢体训练)。两组患者均治疗3个月。观察比较两组患者治疗后临床疗效,治疗前后Brunnstrom偏瘫分期、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分情况。结果观察组患者临床总有效率高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者Brunnstrom偏瘫分期、FMA、BBS、GQOLI-74评分均升高,观察组均较对照组更高,NIHSS评分均降低,观察组较对照组更低(均P<0.05)。结论脑梗死偏瘫患者采取PNF联合肢体训练,能够有效提高治疗效果,减轻患者的偏瘫程度,提升患者运动能力,改善患者神经情况,进而提升患者的生活质量。