关键词： 脑出血   微RNA-183-5p   微RNA-144-3p   脑出血量   预后  

摘要： 目的检测脑出血病人血清中微RNA(miRNA)-183-5p和miRNA-144-3p表达水平,分析两者与脑出血量及认知功能的相关性。方法回顾性分析2020年8月至2021年8月荆州市第一人民医院收治的符合纳入、排除标准的89例脑出血病人的临床资料(观察组),另收集体检健康者89例为对照组。根据头颅影像学检查结果,将观察组分为少量出血组(<15 mL)31例,中量出血组(15~30 mL)36例和大量出血组(>30 mL)22例。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测血清miRNA-183-5p和miRNA-144-3p表达水平,Pearson相关分析脑出血量与血清miRNA-183-5p、miRNA-144-3p表达水平的相关性,根据是否出现认知功能障碍,将观察组病人分为预后良好组57例和预后不良组32例;受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清miRNA-183-5p和miRNA-144-3p水平对脑出血病人预后的评估价值。结果观察组血清miRNA-183-5p表达水平0.67±0.16低于对照组1.01±0.24,血清miRNA-144-3p的表达水平3.53±0.73高于对照组1.05±0.21(P<0.05)。大、中、少出血组血清miRNA-183-5p水平为0.49±0.11、0.69±0.11、0.78±0.21,依次显著降低(P<0.05):大量出血组血清miRNA-144-3p水平3.86±0.75与中量出血组水平3.58±0.68显著高于少量出血组水平3.17±0.65(P<0.05)。脑出血量与血清miRNA-183-5p表达呈负相关(r=−0.51,P<0.05)、与miRNA-144-3p表达呈正相关(r=0.54,P<0.05)。预后不良组血清miRNA-183-5p水平0.50±0.12低于预后良好组0.77±0.18,血清miRNA-144-3p水平3.75±0.62高于预后良好组3.41±0.34(P<0.05)。血清miRNA-183-5p、miRNA-144-3p单独及联合评估病人预后的AUC分别是0.94、0.79和0.96,二者联合检测的AUC、灵敏度高于各自单独检测。结论脑出血病人血清miRNA-183-5p水平降低,miRNA-144-3p水平升高,与脑出血量相关性较强,二者联合可评估病人认知功能障碍的发生。

关键词： 脑出血   综合护理   满意度   生活质量  

摘要： 探索脑出血术后进行综合护理的作用与影响。方法 将医院接诊接受手术的64例患有脑出血疾病患者作为本次研究案例对象,均在2023年8月至2024年2月期间到院,然后使用掷骰子原则分成对照组使用常规护理与研究组综合护理各32例,分析不同护理干预后两组数据结果的变化情况。结果 与对照组的比较中,可以发现研究组数据结果改善情况好,并存在差异P<0.05。结论 以综合护理服完成脑出血手术患者效果明显,具有较高的价值,可使用。

关键词： 脑梗死   改良急诊护理干预   抢救效率   睡眠质量   神经功能  

摘要： 研究脑梗死改良急诊护理干预,对患者抢救效果与睡眠障碍的影响。方法 筛选90例调研对象,均为脑梗死患者,随机分为基础组(急诊常规护理)和探究组(改良急诊护理),各45例,比较抢救效果,研究起止时间2023年02月-2024年02月。结果 本次试验中,研究组抢救效果明显更优,抢救时间较短,患者睡眠障碍显著改善,溶栓24h后神经功能、日常生活能力较好(P<0.05)。结论 对脑梗死急诊护理干预措施进行改良,有助于提高临床脑梗死患者抢救成功率、加快抢救效率、提高患者睡眠质量,有效改善患者神经功能障碍,保证患者日常生活能力。

关键词： 老年人   脑梗死   目标导向   渐进性康复   创伤后成长   生存质量  

摘要： 目的:探讨基于目标导向的渐进性康复干预在老年首发脑梗死患者中的应用效果。方法:选取2022年1月—2023年12月在徐州市中心医院接受治疗的60例老年首发脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采用常规康复干预,观察组在对照组基础上采用基于目标导向的渐进性康复干预,两组均持续干预8周。比较两组干预前后的运动功能、创伤后成长及生存质量。结果:干预后,两组Fugl-Meyer评估量表评分、创伤后成长评定量表评分、脑卒中专用生活质量量表评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于目标导向的渐进性康复干预能够促进老年首发脑梗死患者运动功能恢复,并可促进其创伤后成长和提高其生存质量。

关键词： 脑梗死   远隔损害   丘脑   小胶质细胞极化   神经炎症  

摘要： 目的探讨M1型小胶质细胞极化在大脑皮层梗死后继发丘脑损伤中的作用。方法使用电凝法制备成年雄性SD大鼠的局灶性皮层梗死模型,并将其随机分为假手术组和术后1~4周的不同时间点模型组。在评估各组大鼠神经功能改变的基础上,通过免疫组织化学和免疫荧光分别检测丘脑VPN区NeuN、GFAP、Iba-1和Iba-1^(+)/CD68^(+)(M1型小胶质细胞)及Iba-1^(+)/CD206^(+)(M2型小胶质细胞)阳性细胞数量和形态变化;通过免疫印迹检测丘脑VPN区IL-1β、TNF-α、IL-10和Arg-1表达水平。结果与假手术组相比,模型组4周时NeuN免疫阳性细胞减少(P<0.05),GFAP和Iba-1免疫阳性细胞增多(P<0.05),促炎因子TNF-α和IL-1β表达明显升高(P<0.05),神经功能学评分显著升高(P<0.05)。与M2型小胶质细胞相比,模型组4周梗死同侧丘脑VPN区M1型小胶质细胞显著增多(P<0.05)。结论M1型小胶质细胞极化可能参与了大脑皮层梗死后同侧丘脑损害的过程。

关键词： 中医康复护理   脑出血   开颅血肿清除术   日常生活能力   下肢运动能力  

摘要： 明确中医康复护理在脑出血开颅血肿清除术后患者中的应用优势。方法 将2023年在桂林市阳朔县人民医院接受脑出血开颅血肿清除术的50例患者按照不同的护理方式分为常规组(常规护理)与中医康复组(中医康复护理),各25例。比较两组的日常生活能力、肢体运动能力、护理满意度以及不良事件发生率。结果 中医康复组的日常生活能力、下肢运动能力以及护理满意度均优于常规组,且不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论 对脑出血开颅血肿清除术后的患者,采用中医康复护理方法,可以显著提升他们的日常生活能力和肢体运动功能,同时增强患者对护理服务的满意度,有效减少不良事件的发生。这种护理方法的益处显著,因此在临床上具有重要的应用价值,应当得到广泛的应用和推广。

关键词： 同型半胱氨酸   血液检查   慢性疾病   小伙伴   脑卒中   生活习惯   脑梗死   中老年人  

摘要： 最近,一位同事总是愁眉苦脸,一问才知道是因为他爸爸患了脑卒中。同事感到困惑,因为除了血压稍高外,他父亲一直没有什么大问题,因此并未引起重视。后来发现血液检查结果显示同型半胱氨酸(简称为血同)水平升高。大部分人只关注“三高”,殊不知血同也是许多慢性疾病的独立危险因素之一。有不少中老年人,平时生活习惯良好,血压、血脂也都在正常范围内,却突发心肌梗死、脑梗死,结果经检查发现,其血同升高。今天咱们就来聊聊这个听起来有点陌生,但其实跟我们生活息息相关的“小伙伴”——血同。

关键词： 高血压   脑出血   正念减压疗法   睡眠质量   应对方式   心理  

摘要： 目的 探讨正念减压疗法对高血压脑出血患者睡眠及应对方式的影响。方法 在2023年1月至2024年1月期间,将本院收治的86例高血压脑出血患者使用随机数表法分为两组,对照组43例接受常规护理,研究组43例增加正念减压疗法。对两组SPIEGEL睡眠量表以及医学应对方式问卷评分进行对比。结果 经过六周干预后,两组患者的回避和屈服评分均呈下降趋势,面对评分均呈上升趋势,且研究组回避和屈服评分下降更加显著,面对评分上升更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。经过六周干预后,两组患者的睡眠质量评分均呈现上升趋势。研究组睡眠质量评分的提升更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 正念减压疗法在高血压脑出血患者中应用可有效改善患者应对方式,提升睡眠质量。

关键词： 拜阿司匹林   氯吡格雷   脑梗死   不良反应   应用效果  

摘要： 分析联合采用拜阿司匹林与氯吡格雷治疗脑梗死的应用效果。方法 选出84例脑梗死患者,按照抽签的方式分为两组,均包含42例,常规组应用拜阿司匹林,研究组同时应用氯吡格雷,观察治疗情况。结果 比较两组各方面可知,研究组均占据显著优势(P<0.05)。结论 临床合理联合应用阿司匹林与氯吡格雷是治疗脑梗死的高效手段,在提高效果、降低不良反应风险方面具有显著的优势,值得倡导应用。

关键词： 脑梗死   血管性痴呆   健脑益智膏   丁苯酞软胶囊  

摘要： 目的:观察健脑益智膏联合丁苯酞软胶囊治疗脑梗死后血管性痴呆患者的临床效果。方法:选择2022年4月—2023年5月广州市中西医结合医院收治的脑梗死后血管性痴呆患者240例,随机分为4组,每组60例。对照1组给予脑血管病二级预防等治疗,在此基础上,对照2组联用健脑益智膏,对照3组联用丁苯酞软胶囊,观察组同时使用健脑益智膏及丁苯酞软胶囊,比较4组的简易精神状态量表(MMSE)评分、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平。结果:观察组的MMSE评分提高及CRP的水平下降程度均较3个对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05),而各组间IL-6水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脑益智膏联合丁苯酞软胶囊改善脑梗死后血管性痴呆患者具有良好效果,优于单用健脑益智膏、丁苯酞软胶囊或常规治疗,值得临床推广。