关键词： 循证病例分析   流程化护理   脑梗死   神经功能  

摘要： 探讨循证病例分析为指导的流程化护理应用于脑梗死患者中的应用效果。方法 研究选取我院2023 年12月至2024年12月收治的200例脑梗死患者,并分为对照组和观察组两组,每组100例,对照组给予常规护理,观察组则应用以循证病例分析为指导的流程化护理。结果 干预后,两组患者临床各项评分指标均得到改善,且观察组患者改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论 循证病例分析为指导的流程化护理应用于脑梗死患者中临床疗效显著,显著提高生活质量。

关键词： 双能量CT   表观扩散系数   肺腺癌   表皮生长因子受体   脑转移瘤  

摘要： 目的 探讨双能量CT(DECT)多参数成像联合脑转移瘤表观扩散系数(ADC)值预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的价值.方法 收集90例肺腺癌脑转移患者资料,包括DECT参数、脑转移瘤MRI参数.DECT参数包括动、静脉期标准化碘浓度(NICA、NICv)及能谱曲线斜率(kA、kv).脑转移瘤MRI参数包括实性区、坏死区、瘤周水肿的ADC(ADC实性区、ADC坏死区、ADC瘤周水肿)以及相对ADC(rADC)(rADC实性区、rADC坏死区、rADC瘤周水肿).根据以上参数构建预测EGFR基因突变模型.结果 EGFR阳性组NICv、kv、ADC实性区、ADC瘤周水肿、rADC实性区、rADC瘤周水肿高于EGFR阴性组,且差异有统计学意义(P＜0.05).联合DECT参数、脑转移瘤MRI参数建立模型1、模型2,DECT参数+MRI参数建立模型3,模型3预测EGFR基因突变效能最佳,其曲线下面积(AUC)为0.846.结论 联合DECT参数与脑转移瘤ADC值的预测模型可提高预测晚期肺腺癌EGFR基因突变效能.

关键词： 糖尿病   脑梗死   作用机制   综述  

摘要： 糖尿病合并脑梗死是临床上常见的严重并发症之一，其发病机制复杂，涉及胰岛素抵抗、炎症反应、血管内皮功能障碍及氧化应激等多种病理过程。近年来，中医药在防治该类疾病方面显示出独特的优势。中医药通过调和脏腑、益气养阴、活血化瘀、通络醒脑等多种作用，能够从整体上改善患者的代谢紊乱状态，促进脑组织修复，降低神经功能损伤。其中，丹参、黄芪、川芎、葛根等常用中药及其复方在调节血糖、抗炎抗氧化、改善血液流变性、保护神经细胞等方面均表现出良好的治疗潜力。现代药理研究表明，中医药可能通过调控PI3K/Akt、NF-κB、Nrf2等信号通路，调节糖脂代谢、缓解炎症反应、改善神经功能，从而对糖尿病合并脑梗死发挥多靶点、多通路的综合调节作用。本文通过对近5年中药单体及复方治疗糖尿病合并脑梗死的作用机制相关文献进行查阅，并进行总结概括，以期为糖尿病合并脑梗死的临床诊疗及新药研发提供参考。

关键词： 补阳还五汤   空气肢体压力治疗   脑梗死   神经功能修复   临床疗效  

摘要： 本项研究力图阐释补阳还五汤与空气肢体压力疗法对脑梗死患者神经功能恢复的疗效原理,评估联合疗法用于脑梗死患者,该疗法在神经功能恢复与康复促进上展现出明显的临床效果。本研究选取2024年2月至2025年2月期间我院收治的100例脑梗死患者,采用随机数字表法将其分为两组,每组50例。对照组严格遵循既定的药物治疗规程,而观察组在常规治疗基础上联合应用补阳还五汤及空气肢体压力治疗,疗程持续6周。治疗前后,分别采用改良Rankin量表(mRS)评估神经功能及SF-36量表评估生活质量,对治疗期间遭遇的不适症状及并发症进行详实记录。结果 治疗后,观察组的神经功能恢复显著优于对照组,mRS评分的改善幅度较大(P<0.05),具体表现为,观察组的mRS评分从治疗前的平均3.2±1.4改善至1.6±1.2,对照组由3.1±1.3改善至2.4±1.1,在生活品质评估的多角度审视中,观察组在生活品质的各个层面均展现出比对照组更明显的改善(P<0.05),在治疗过程中,观察组未出现严重不良事件。结论 补阳还五汤与空气肢体压力治疗一同用,能切实让脑梗死患者神经功能变好,推动神经康复进程,提升生活质量,这种联合治疗办法在临床应用上价值颇高,在脑梗死患者康复治疗里值得大力推广。

关键词： 针灸   脑梗死   偏瘫   临床疗效  

摘要： 设计随机对照实验,探讨针灸治疗对脑梗死偏瘫患者的临床疗效及可能的作用机制。方法 回顾性分析近2年内(截取时间段:2022年05月到2024年05月),将广西北海市海城区高德中心卫生院,收治的90例PAIS患者纳入本次研究范围之内。现随机分为对照组(常规疗法)、观察组(针灸辅以常规疗法)。收集两组临床试验的数据并进行对比分析。结果 相较于对照组,观察组的平均血流量、血流速度更大,动态、外周阻力更小(P<0.05);两组的FMA评分均升高,且观察组的更高(P<0.05);干预后,观察组的NIHSS评分更小、Barthel指数更高(P<0.05);观察组在4个维度SF-36评分均更高(P<0.05)。结论 针灸疗法在治疗脑梗死所致偏瘫方面展现出显著的临床疗效。该疗法能够有效促进脑部血液循环,刺激神经元再生与修复进程,进而增强患者的肌力与运动功能,为脑梗死偏瘫患者的治疗策略提供了创新的视角,值得进一步推广应用。

关键词： 脑梗死   脑白质疏松症   弥散加权成像  

摘要： 脑梗死与脑白质疏松症在临床上有时会有重叠的表现,在本次研究中,通过比较MRI常规序列和DWI在诊断脑梗死和脑白质疏松症时的影像学特点,分析其区别,并对其临床应用价值进行分析评价。方法 采用本次研究入选的脑梗死或脑白质疏松症患者60例,所有患者均经过MRI常规序列和DWI检查,根据患者影像学表现,将其分成脑梗死组(30例)和脑白质疏松症组(30例)。将患者的病灶形态学分析、ADC值分析、病灶体积分析以及神经功能(NIHSS评分)进行对比,并通过对比分析进行脑梗死和脑白质疏松症的影像学特点的分析。结果 患者的DWI影像中高信号发生的比例,明显高于脑白质疏松症组(),此外,在脑梗死组的ADC值,明显低于脑白质疏松症组。其次,在患者的病灶体积,显著高于脑白质疏松症组(15.8±4.2cm³)。结论 在本次研究中通过MRI联合DWI,能够在患者病灶信号学特征、ADC值以及病灶体积差异等方面进行区分脑梗死和脑白质疏松症的疾病诊断。其临床为医师的临床鉴别提供可靠且可行的医学方案。

关键词： 早期康复护理   脑梗死   老年患者   肢体运动功能   神经功能  

摘要： 剖析患有脑梗死的老年患者利用早期康复护理的价值。方法 以89例患者进行研究,实验组、对照组。采用不同护理干预。结果 实施早期康复护理干预的患者,其各个指标与对照组均存在差异,包括Fugl-Meyer评分、NIHSS分值、Barthel指数、SF-36、HAMD、HAMA以及满意度等。结论 早期康复护理对老年脑梗死患者肢体运动功能、神经功能恢复具有积极作用。

关键词： 早期康复护理   脑梗死   偏瘫   肢体功能  

摘要： 观察早期康复护理在促进脑梗死后偏瘫患者肢体功能改善中的效果;方法 选取2024年1月-2025年1月我院收治的100例脑梗死后偏瘫患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各50例,给予对照组常规护理,给予观察组早期康复护理,对比两组患者肢体功能等指标的改善效果;结果 观察组患者肢体功能等指标的改善效果优于对照组(P<0.05);结论 脑梗死容易诱发偏瘫等后遗症,导致患者出现肢体功能障碍等问题,为了改善此类情况,可给予患者早期康复护理干预,还有利于患者生活质量和运动功能的提升,该护理模式的临床应用效果理想,可以推广使用。

关键词： 脑梗死   补阳还五汤   阿司匹林  

摘要： 分析脑梗死恢复期患者应用补阳还五汤联合阿司匹林治疗的临床效果。方法 将枣强县人民医院2024年1月-12月收治的90例脑梗死恢复期患者按照抽签法分为对照组与观察组,各45例,分别给予阿司匹林治疗、对照组基础上加用补阳还五汤,对两组应用效果进行对比。结果 治疗后相比对照组,观察组NIHSS、ADL和FMA评分、中医证候积分、Hcy水平均更优(P<0.05)。结论 脑梗死恢复期患者应用补阳还五汤联合阿司匹林具有显著疗效。

关键词： 脑梗死   依达拉奉   氯吡格雷   神经功能   凝血功能  

摘要： 以不同药物治疗方案(单一药物VS联合用药)对脑梗患者治疗,观察临床效果差异。方法 研究为前瞻性,以2024年度(1-12月)间脑梗患者为主体,最终例数总计100。采用随机数字表法将其分为两个组别:对照组接受氯吡格雷的常规治疗,而观察组则在此基础上增加依达拉奉。对比不同治疗方案临床效果(神经、凝血、炎性、不良反应)。结果 在治疗2周后,观察组神经水平指标数据降低更为明显,该组凝血功能数据表现佳,炎性指标均明显降低,组间数据相比,P<0.05;在对比两组不良反应后,未见明显差异,P>0.05。结论 依达拉奉辅助氯吡格雷可有效减轻脑梗死后的神经损伤,降低炎性指标,改善凝血功能,用药安全性有保障。