关键词： 脑梗死   超早期康复护理   神经功能   肢体功能  

摘要： 脑梗死患者常因神经受损、肢体功能受限以及情绪波动而面临重重挑战。本研究旨在探讨超早期康复护理策略如何有效应对,为患者开辟更为高效的康复之路。方法 选取了2022年6月至2023年6月间的80例脑梗死患者,并将其分为两组:实验组和对照组。在干预措施上,实验组接受了超早期康复护理,这包括早期活动、心理支持、物理治疗和康复锻炼等多元化措施;而对照组则接受传统的常规护理。为了全面评估两组的护理效果,我们采用了多个评价指标,包括NIHSS量表以衡量神经功能,MMSE量表来评估认知功能,FMA量表评价肢体功能,Barthel量表评估日常生活自理能力,以及SAS和SDS量表来测量患者的心理状态。经过精心的护理后,实验组展现出了显著的优势:在神经功能恢复方面,实验组患者的NIHSS评分下降更为显著,表明其神经功能得到了更好的改善;在认知功能方面,实验组患者的MMSE评分提升更高,显示出更快的恢复速度;在肢体功能恢复上,实验组患者的FMA评分和Barthel评分均明显高于对照组,证明了其肢体功能恢复更为良好;此外,实验组患者的SAS和SDS评分降低更多,显示出其情绪状态得到了更好的改善。这些差异均经过统计学分析,具有显著的意义(P<0.05)。结论 超早期康复护理策略对脑梗死患者的神经功能、肢体功能及情绪状态均产生了显著的积极影响,为患者带来了情绪上的显著改善,这一策略值得在临床实践中广泛推广与应用。

关键词： 高血压   脑出血   快速康复护理   神经功能   生活能力水平  

摘要： 快速康复护理对高血压脑出血病人神经功能及生活能力的影响及作用探究。方法 将本院收治的高血压脑出血患者进行选择,选取符合条件的病例100例作为研究对象,分为两个小组,分别采用常规护理与快速康复护理的方式,每小组各50人,对两个小组的护理结果进行比较。结果 在神经功能和生活能力水平以及并发症和心理状态等进行评价,根据评价结果分析得知,观察组与对照组相比,其护理上的优越性更为明显。(P<0.05)。结论 对高血压脑出血病人进行快速康复护理,可以有效提高和优化病人的神经功能,保证疗效,提高患者生活能力和心理情绪,可有效减少患者并发症发生概率,优化护理和治疗效果,值得推广和使用。

关键词： 脑出血   动物模型   体外模型   病理机制  

摘要： 实验性脑出血(ICH)模型的制作方法较多,不同的研究目的选择的动物也不一样,小鼠、大鼠、兔、猫、犬、猪等动物均可以用于制作不同目的的活体动物模型。早期判断ICH模型制作是否成功,主要从动物行为学和影像学两个方面进行评估。与活体动物模型对应的为体外模型,体外模型包括细胞模型和3D打印模型,细胞模型主要用于致病因子发病机制及干预的研究,3D打印模型主要用于外科手术操作训练。另外,脑微出血模型也可以用于ICH研究。常见的ICH病理过程包括血肿压迫、血脑屏障破坏、凝血酶毒性、铁离子沉积等。随着技术的进步,应用基因敲除和基因编辑技术构建ICH模型可能会是未来研究的一个热点。

关键词： 多层次执行功能综合训练   高压氧   脑出血   神经功能   认知功能   日常生活能力  

摘要： 目的研究脑出血患者采用多层次执行功能综合训练联合高压氧干预的效果。方法选择三峡大学第一临床医学院2022年1—12月收治的80例脑出血患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组及观察组。对照组(n=40)采用高压氧干预,观察组(n=40)采用多层次执行功能综合训练联合高压氧干预。评估两组患者的神经功能、认知功能及日常生活能力。结果干预前,两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的NIHSS评分为(8.34±1.27)分,低于对照组的(10.12±1.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的简易精神状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的MMSE和MoCA评分分别为(24.38±1.92)分、(24.83±1.72)分,均高于对照组的(21.25±1.67)分、(20.24±1.49)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组的日常生活能力量表(ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组的ADL评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05),但两组ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论多层次执行功能综合训练联合高压氧干预能改善脑出血患者的神经功能,提高其认知功能,对日常生活能力起到一定的帮助,值得临床推广使用。

关键词： 中风   脑梗死   五脏通腑法   临床经验   医案  

摘要： 中风患者发生便秘的概率较高,且严重程度往往与中风的病势转归有较大关系。中风便秘患者属中风腑实证,而中风腑实证与五脏相关非独肠也,故可采用五脏通腑法治疗中风,且效果更佳。五脏通腑法除了下法之外,还应包括化痰祛湿、活血化瘀、益气活血等。肠道菌群、肠道以及参与连接的多种神经系统三部分共同组成了菌群-肠-脑轴,为“脑病治肠”和下法治疗中风的作用机制找到了理论依据。文章以补肾通腑法、平肝通腑法和健脾通腑法为例,展示五脏通腑法治疗中风的临床效果。

关键词： 血府逐瘀口服液   脑出血   长期卧床   血栓  

摘要： 目的:分析血府逐瘀口服液对长期卧床伴脑出血患者的血栓风险预防及临床效果。方法:筛选某院2021年5月至2023年5月收治的60例脑出血患者,随机均分为常规组(n=30例)和口服组(n=30例),常规组采纳常规方法治疗,口服组在常规组基础上增加血府逐瘀口服液治疗,对比两组患者的深静脉血栓发生情况和治疗前、后的血液学指标(D-D、FIB、vWFF、AT-Ⅲ、APTT、PT)。结果:治疗后,口服组发生下肢深静脉血栓1例,发生率为2.5%;常规组发生下肢深静脉血栓6例,发生率为15.00%,口服组下肢深静脉血栓发生率明显低于常规组(x^(2)=4.043,P=0.044);治疗前,两组患者的D-D、FIB、vWFF、AT-Ⅲ、APTT、PT等水平对比无统计学差异(P>0.05);治疗后,两组患者的D-D、FIB、vWFF、AT-Ⅲ水平均得到降低,APTT、PT均得到延长(P<0.05);且口服组患者的D-D、FIB、vWFF、AT-Ⅲ水平均低于常规组患者,APTT、PT均长于常规组患者(P<0.05)。结论:将血府逐瘀口服液应用于长期卧床伴脑出血患者能有效改善其机体凝血系统状态,起到预防深静脉血栓形成的作用。

关键词： 高血压   脑出血   临床内科治疗   新型治疗方式   神经功能缺损  

摘要： 探讨高血压引发脑出血患者接受传统临床内科治疗与新型治疗方式的效果差异。方法 选取本院2019-2021年收治的78例高血压性脑出血病人,随机分成两组39例,常规组39例,研究组39例。常规组应用传统的药物疗法,研究组应用新型药物疗法。结果 通过对两组病人日常生活能力(ADL)评分、总有效率、抢救和住院天数、并发症及神经功能评分等指标进行比较分析。就此次的研究计划而言,研究组的病人在诸如自己的日常生活照料能力、交际能力、行为自由、对社交的了解与认知等各个方面的综合成绩都远高于普通常规组。用统计上的话来说,就是他们之间的差距,达到了统计上的显著差异。两组患者的总有效率分别为84.62%和41.03%。就临床急救、治疗时间和住院天数而言,各研究组均优于常规组。一方面,他们的住院时间已经大大缩短,另一方面并发症和神经功能缺损的严重程度也都减小了。所以,高血压引起脑出血的患者采取新型的治疗方案,其效果明显超过传统的临床内科治疗方式,推荐医学领域范围内进行更广的尝试和应用。

关键词： 脑梗死   遗忘   穹窿  

摘要： 急性遗忘综合征可表现为短暂或持续的单一遗忘症状,也可伴有其他神经系统症状,进而导致不可逆的脑损伤。急性缺血性卒中的典型症状包括突发偏瘫、失语、感觉障碍等。急性遗忘症状并非急性缺血性卒中的典型症状,在急诊诊治过程中容易被误诊或延迟诊断。作者回顾性分析了1例以急性遗忘综合征起病的脑梗死患者的病例资料,并结合相关文献,探讨其临床特点及发病机制,以期为急诊及神经科医师对类似病例的诊疗提供参考。

关键词： 脑出血   术后颅内感染   肺炎克雷伯杆菌   危险因素  

摘要： 目的总结脑出血术后肺炎克雷伯杆菌颅内感染患者的临床特征,分析其预后危险因素。方法回顾性收集2015年3月至2022年9月脑出血术后肺炎克雷伯杆菌颅内感染患者的临床资料,通过Cox多因素回归分析研究预后相关危险因素,并采用Kaplan-Meier生存分析明确独立危险因素。结果本研究纳入27例患者(其中15例创伤性和12例自发性),患者术后是否出现脑积水、感染性休克以及气管切开为影响患者预后的主要危险因素(P<0.05)。生存分析提示气管切开与患者临床生存时间呈正相关(P=0.0397);早期进行气管切开更能改善患者的临床结局(P=0.0094)。结论合并有脑积水、感染性休克的脑出血术后肺炎克雷伯杆菌颅内感染导致患者预后不良,气管切开尤其是早期气管切开可以延长生存时间。

关键词： 改良护理措施   老年   2型糖尿病   脑梗死   并发症  

摘要： 观察改良护理措施在老年2型糖尿病合并脑梗死患者中的应用效果。选取中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院收治的80例老年2型糖尿病患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采取常规护理措施,观察组采取改良护理措施,比较两组患者的护理效果。结果显示,护理后,观察组患者的FPG、2 hPBG、IL-6均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者的ESS评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究发现,对老年2型糖尿病合并脑梗死患者采取改良护理措施,可加快患者的恢复速度,改善患者的负面情绪和血糖指数,值得推广。