关键词： 脑出血   气管切开术   综合气道护理   并发症  

摘要： 探讨对于脑出血气管切开术后康复患者实施综合气道护理对并发症情况的改善作用。方法 60例脑出血气管切开术患者搜集时间为2023年6月至2024年6月,随机分组,各30例;对照组采取常规护理,观察组在此基础上采取综合气道护理。结果 观察组术后各项情况在恢复方面所需时间明显更短,并且该组经过护理干预后获得更高的生活质量评分,以及得出更低低并发症率(P<0.05)。结论 综合气道护理能够加速患者术后恢复,明显提升生活质量,减少并发症。

关键词： 奥塔戈运动训练   系统化康复护理   脑梗死   语言功能   生活质量  

摘要： 目的:探讨奥塔戈运动训练联合系统化康复护理对脑梗死患者语言功能及生活质量的影响。方法:选取2021年1月~2024年1月收治的100例脑梗死患者,通过摸球法分组,奇数为对照组(n=50),偶数为试验组(n=50)。对照组接受系统化康复护理,试验组在此基础上接受奥塔戈运动训练。比较两组在认知功能[威克斯勒记忆量表(WMS)评分]、语言功能[西方失语症评定法(WAB)评分]、神经功能[改良爱丁堡-斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评分]、肢体运动功能[脑卒中康复运动功能量表(STREAM)评分]、生活质量[诺丁汉健康调查表(NHP)评分]、护理质量[PZB的服务质量量表(SERVQUAL)评分]上的变化。结果:干预后,试验组在WMS、WAB评分上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在MESSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组在STREAM评分上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组在NHP评分上低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组在SERVQUAL评分上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥塔戈运动训练联合系统化康复护理能有效改善脑梗死患者的认知功能、语言功能、神经功能、肢体运动功能和生活质量,同时提高护理服务质量,对促进脑梗死患者的整体康复具有重要意义。

关键词： 神经重症   脑梗死   下肢深静脉血栓   危险因素   预防对策  

摘要： 目的分析神经重症脑梗死患者发生下肢深静脉血栓(DVT)的危险因素,制定相关预防对策。方法回顾性选取本院2021年1月至2022年6月收治的100例神经重症脑梗死患者的临床资料,根据患者是否发生DVT分组,经单因素、Logistic回归分析找出神经重症脑梗死患者并发DVT的危险因素。结果100例神经重症脑梗死患者中共有21例患者并发DVT,经单因素分析,两组年龄、卧床时间、抗凝药物使用、抗血小板药物使用、静脉穿刺方式、D-D、PT、FIB水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),经Logistic回归分析得出,高龄、卧床时间≥14d、股静脉穿刺、D-D>0.5mg/L、PT<11s、FIB>4g/L均为神经重症脑梗死患者发生DVT的危险因素(P<0.05),使用抗凝药物、抗血小板药物则是神经重症脑梗死患者发生DVT的保护因素(P<0.05)。结论高龄、卧床时间≥14d、股静脉穿刺、D-D>0.5mg/L、PT<11s、FIB>4g/L是导致重症脑梗死患者并发DVT的危险因素。

关键词： 早期康复护理模式   脑梗死   护理有效率   神经功能恢复   生活质量  

摘要： 评价早期康复治疗对脑梗死病人的治疗效果。方法 选择本院收治的100例脑梗塞病人,随机分成两组50例,对照组50例,对照组50例。观察两组患者术后生活质量的变化。探讨中药复方制剂在临床应用中的临床疗效。结果 用药4周后,实验组 NIHSS得分明显降低, Barthel指数升高,说明干预组病人的神经系统和生存能力得到了明显的改善。4周后,与正常对照组相比,实验组肢体活动能力明显提高。结论 早期康复护理模式在脑梗死护理中具有显著优势,能够提高护理有效率,加速神经功能的恢复,改善生活能力,有利于上下肢的运动功能恢复,对于提升患者的生活质量有很大的帮助。

关键词： 脑梗死   神经内科   康复护理   效果  

摘要： 探索神经内科康复护理在脑卒中恢复期患者中的实践意义。方法 选择神经内科的脑梗塞患者60例,随机均分为观察组和对照组,每组30例。观察组实施康复护理策略,而对照组执行标准护理。对比两组患者的四肢功能评价指标及总体疗效差异。结果 显示,护理干预后,观察组的四肢功能评分和整体疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在神经内科中应用康复护理对脑梗塞患者而言,能有效提升四肢功能状态,增强治疗效果,具有广阔的应用前景。

关键词： 脑梗死   CT检查   肢体康复治疗   应用效果  

摘要： 探讨脑梗死CT的影像表现及其在肢体康复中的指导价值。方法 本医院作为本次研究地址,选取收治患者时间在2022年1月及至2023年12月,选取共计80例进行脑梗死肢体康复治疗的患者作为本次研究群体,均在康复治疗前、康复治疗后对患者开展CT检查事宜,阐述CT的影像表现以及分析CT对于脑梗死患者肢体康复治疗的指导价值。结果 比较康复前后的脑梗死面积情况,呈现康复后的在顶叶部位、颞叶部位、枕叶部位、基底节区域、其他部位的梗死面积统计值均低于康复治疗前(P<0.05)。比较康复前后病患的肢体运动功能,显示出康复治疗后效果的Brunnstorm分级比恢复前更好(P<0.05)。对比治疗前和治疗后的美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NationalInstitutesofHealthNeurologicalDeficitAssessmentScale,NIHSS)评分和改良Brathel指数(BrathelIndex)评分,康复后NIHSS得分比恢复前低,其改良的Brathel指数比恢复前高(P<0.05)。脑梗死CT的影像表现包含低密度灶、占位效应、增强效应、致密动脉影等。结论 对脑梗死患者进行CT检查可为肢体康复治疗恢复具有促进指导作用。

关键词： 脑膜瘤   术后复发   预测因素  

摘要： 脑膜瘤是成人最常见的原发性中枢神经系统肿瘤之一,占中枢神经系统肿瘤的38%,女性多见,且发病率随着年龄的增长而升高,最新的2021年世界卫生组织(world health organization,WHO)根据组织病理学特征、遗传学特征和进展或复发风险,将脑膜瘤分为1级(良性)、2级(非典型)和3级(恶性或间变性)3类,其中1级最为常见,占脑膜瘤的80%以上[1]。目前脑膜瘤治疗方式主要包括观察等待、手术、放疗、化疗、免疫治疗等,其中手术是目前有症状的脑膜瘤的一线治疗,但肿瘤术后复发是目前影响患者术后生存质量和预后的关键问题,即使进行全切除或术后辅助治疗,其复发率仍较高。据报道,WHO 1级、2级和3级脑膜瘤的复发率分别高达7%~25%、29%~59%和50%~94%[2],故定期的术后监测和随访对于早期发现脑膜瘤患者术后发生复发至关重要。但目前对于脑膜瘤术后复发的早期临床预测和防治效果均不尽如人意。因此,确定术后早期复发的危险因素、尽早发现术后复发的高危患者并尽早干预是改善患者的预后的关键。本文主要从影响复发的Simpson分级、肿瘤相关因素与患者相关因素3个方面综述脑膜瘤复发的危险因素,以期为脑膜瘤术后复发监测和随访策略提供参考。

关键词： 脑出血   心理护理   中医康复理疗  

摘要： 探究结合中医康复理疗和心理疗法对改善脑溢血病人消极情绪的效果。方法 应用随机数分组技术,选取2021年5月至2022年12月期间院治疗的脑溢血患者90人,均等划分为研究组和对照组各45人。研究组在常规医疗基础上,增加中医康复理疗,而对照组仅接受标准护理程序。通过分析两组患者护理周期后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)结果及生活品质分数变化,考察上述综合护理手段的有效性。结果 两组患者护理后SAS、SDS得分均呈下降趋势,然而研究组下降更为显著(P<0.05);实验组护理后GSES、SSQOL评分高于对照组,P<0.05;此外,研究组在护理后的生活品质及满意度方面评分皆超越对照组(P<0.05)。结论 中医康复理疗及心理疗法的结合使用可显著减轻脑溢血患者的消极情绪,具有推广应用的潜力。

关键词： 延续性护理   脑出血   效果   康复  

摘要： 探索延续性护理对脑出血患者康复中的影响。方法 于2022年11月至2023年3月期间,采用随机抽样方法选取就诊于某二院神经外科50例患者作为研究对象,将受试者随机划分为两组,25名患者为对照组,25名患者为干预组。对照组接受传统的护理治疗,干预组接受延续性护理措施。分别在病人出院时及出医院后三个月搜集数据,日常生活能力评分、焦虑抑郁量表、康复依从性,两组进行比较。结果 两组患者在一般资料的对比上P〉0.05,两组之间的差别没有显著性。干预组在延续性护理随访后在日常生活能力评分、焦虑抑郁量表、康复依从性方面与对照组对比上P<0.05,两组之间有显著的差别。结论 (1)对脑溢血病人实施连续性护理比常规护理效果好。(2)延续性护理对于脑出血患者康复有效果。(2)延续性护理可以提高病人的康复依从性,降低病人再次住院的几率。

关键词： 脑出血   继发脑水肿   风险列线图模型   影响因素   预测模型  

摘要： 目的探究脑出血继发脑水肿的形成机制及风险列线图模型的预测效能。方法选取2021-06—2023-06山东第一医科大学附属人民医院收治的100例脑出血患者为研究对象,随机选取70例患者为建模组,30例患者为验证组。根据是否继发脑水肿将建模组患者分为脑水肿组(29例)和未发生脑水肿组(41例),比较2组患者的一般资料,使用多因素Logistic回归分析影响脑出血患者继发脑水肿的因素,绘制风险列线图模型,使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)及Bootstrap法对风险列线图模型的预测效能及准确性进行检验,利用验证组患者对风险列线图模型预测效能进行验证。结果单因素分析显示,脑水肿组高血压史、糖尿病史、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、凝血酶水平、白细胞介素-6(IL-6)水平、中性粒细胞与淋巴细胞计数比值(NLR)与未发生脑水肿组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,高血压史、糖尿病史、GCS评分、凝血酶水平、IL-6水平、NLR均是影响脑出血患者继发脑水肿的危险因素(P<0.05)。基于以上影响因素构建风险列线图模型,ROC曲线的AUC、灵敏度、特异度分别为0.762、81.05%、76.54%,Hosmer-Lemeshow检验显示,χ^(2)=3.514,P=0.771,验证组中决策曲线分析(DCA)可选阈概率为22%~85%。结论高血压史、糖尿病史、GCS评分、凝血酶水平、IL-6水平、NLR均是影响脑出血患者继发脑水肿的危险因素,构建的风险列线图模型可识别脑出血患者继发脑水肿的风险,具有一定的临床应用价值。