关键词： 药学干预   脑出血   肺部感染   血氧   血压   炎性因子   生命健康   并发症  

摘要： 在脑出血并发肺部感染患者抗感染治疗中,探讨药学干预的应用价值。方法 对2023年1月~2024年3月间我院接治的80例脑出血并发肺部感染患者信息整理,综合评估咳嗽、发热,结合血常规异常、痰培养结果以及胸片或CT检查显示的肺部炎性病变,明确病原体类型及感染严重程度,按入院序号以随机数字表法分组,每组40例分别纳入对照组(常规治疗方案)与观察组(常规治疗+药学干预),收集两组的血氧、血压和炎性因子指标变化、生命健康指标变化和并发症发生情况并进行分析对比。结果 干预前,两组血氧、血压和炎性因子共计六项指标检测值基线均衡,干预后,观察组在血氧饱和度均得到增大中测得更大值,在两组舒张压、收缩压和炎性因子TNF-α、IL-6、CRP检测值均减小中测得更小值(P<0.05)。干预后,观察组生命健康指标在两组四项指标评测值同时增大(干预前均衡可比)中测得更大值(P<0.05)。并发症发生上,观察组发生率5.00%显著收更小比值(P<0.05)。结论 在脑出血并发肺部感染患者抗感染治疗中,药学干预的实施,提升血氧饱和度,降低血压和炎性因子水平,减少并发症发生。

关键词： 重型颅脑损伤   脑出血   早期气管切开  

摘要： 目的:探究重型颅脑损伤和脑出血患者行早期气管切开的效果.方法:均采用计算机随机分组,本次研究实施时间自2020年7月开始,截至2022年7月,对本院100例重型颅脑损伤和脑出血患者进行平分,所纳入的患者均被平均分组,分为2组,每组50例.对照组在病发48小时后实施中晚期气管切开术,观察组实施早期气管切开(病发48小时之内).对两组病患临床效果、临床指标、并发症、生活质量评分进行观察评价.结果:治疗后,与对照组相比,观察组病患临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组病患病情控制时间、住院时间明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组病患并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后,与对照组相比,观察组病患生活质量明显优于对照组(P<0.05).结论:将早期气管切开治疗方式应用于重型颅脑损伤和脑出血患者中,能够有效提升临床疗效,促使病情的快速控制,缩短住院天数,防止并发症的发生,提升病患生活质量,在临床上具有较高的推广应用价值.

关键词： 循证护理   负性情绪指标   脑梗死  

摘要： 目的:循证护理对脑梗死患者的临床效果.方法:本次实验的时间区间为从 2021 年 6 月-2024 年 6 月,实验对象均为我院患者,共200例脑梗死患者,通过抽签的形式将200例患者进行分组,即分为对照组和观察组,每组脑梗死患者人数为100例,采用不同的护理方法,即对照组采用常规护理,观察组采取循证护理.对比两组患者的各项指标,包括负性情绪指标、生活质量、神经功能.结果:两组负性情绪指标、生活质量、神经功能对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性脑梗死患者使用循证护理,能够有效改善患者神经功能,使患者保持良好的心态,提升患者生活质量.

关键词： 通督调神针刺   康复训练   脑梗死   恢复期   肢体功能障碍   临床观察  

摘要： 【目的】观察通督调神针刺结合康复训练治疗脑梗死(CI)恢复期肢体功能障碍的临床疗效。【方法】将2022年2月至2024年2月安徽中医药大学第二附属医院康复科病房及门诊收治的110例CI恢复期肢体功能障碍患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各55例,对照组给予常规康复训练,观察组在对照组康复训练的基础上,联合通督调神针刺治疗,连续治疗2周。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后中医证候积分的变化情况,以及Fugl-Meyer运动量表(FMA)评分、平衡评分量表(BBS)和改良Barthel指数(MBI)评分的情况。比较2组患者治疗前后肌电信号的变化情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)观察组总有效率为98.18%(54/55),对照组为87.27%(48/55)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分均明显改善(P <0.05),且观察组在改善中医证候积分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(3)治疗后,2组患者的FMA评分明显改善(P <0.05),且观察组在改善FMA评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(4)治疗后,2组患者的BBS评分与MBI评分明显改善(P <0.05),且观察组在改善BBS评分与MBI评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(5)治疗后,2组患者的肱二头肌屈肘RMS、肱三头肌伸肘RMS明显改善(P <0.05),且观察组在改善肱二头肌屈肘RMS、肱三头肌伸肘RMS方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。(6)治疗过程中,2组患者均未见明显的不良反应情况发生。【结论】通督调神针刺结合康复训练治疗脑梗死恢复期肢体功能障碍,可明显改善CI恢复期肢体功能障碍患者运动能力,改善患肢肌电信号,疗效显著,且安全性高。

关键词： 脑梗死   磁共振成像  

摘要： 目的探讨急性期脑梗死患者应用MRI-DWI、表观扩散系数(ADC)图的临床价值。方法选取经临床综合诊断证实的急性期脑梗死60例患者,其中超急性期11例,急性期16例,亚急性期33例。所有患者均进行常规MRI以及在此基础上的MRI-DWI结合ADC图诊断,并以此分为对照组与观察组,分析其检出情况与应用价值。结果两组图像在不同时期脑梗死的信号变化情况,观察组明显优于对照组,信号对比更加显著;整体检出率情况,观察组显著高于对照组,但两组之间的差异无统计学意义(χ^(2)=2.004,P=0.157;P>0.05)。结论急性期脑梗死患者的诊断中应用MRI-DWI能够在超急性期以及急性期患者获得较为明显的诊断优势,在此基础上结合ADC,能够进一步提升诊断效果,具有临床应用意义。

关键词： 急诊一体化溶栓护理模式   急诊   脑梗死  

摘要： 目的:探讨急诊一体化溶栓护理模式在急诊脑梗死患者中的应用效果.方法:选取 2023 年 1 月—2024 年 12 月于本院就诊的60例急诊脑梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用急诊一体化溶栓护理模式.比较两组患者的救治效率、抢救效果、神经功能缺损程度及认知功能.结果:观察组患者的救治效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);观察组患者的抢救成功率、脑血管再通率均高于对照组,病死率、致残率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院时NIHSS评分低于对照组,MoCA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001).结论:急诊一体化溶栓护理模式在急诊脑梗死患者中具有显著的应用效果,可提高患者救治效率及抢救效果,减轻神经功能缺损程度,改善认知功能,值得推广应用.

关键词： 医院肿瘤科   肿瘤防治   脑转移瘤   血液科   学科带头人   临床经验   学术视野   个人奋斗  

摘要： 梁晓华:主任医师,复旦大学附属华山医院肿瘤科主任。中国医药教育协会肿瘤转移专委会主任委员,中国医师协会肿瘤科医师分会委员,上海市医学会肿瘤内科分会副主任委员、分子诊断专委会委员,上海市抗癌协会脑转移瘤专委会主任委员、多原发和不明原发肿瘤专委会名誉主任委员、癌症康复与姑息治疗专委会副主任委员、疑难肿瘤专委会副主任委员、肿瘤药物临床研究专委会副主任委员、肿瘤生物治疗专委会副主任委员、恶性黑色素瘤专委会副主任委员、淋巴瘤专委会副主任委员,上海市化疗质控中心专家委员会委员。擅长各种恶性肿瘤的生物免疫治疗、化疗、肿瘤消融治疗及原发灶不明癌的诊治,对晚期肺癌、乳腺癌的全程管理特别是脑转移和脑膜转移的诊疗具有独到的见解,对抗肿瘤治疗药物引起的各种不良反应的预防和治疗具有丰富的经验。

关键词： 脑梗死   中西医结合护理   偏瘫  

摘要： 目的 观察脑梗死合并偏瘫患者接受中西医结合护理的临床效果.方法 选择2023年6月～2024年6月前来我院进行诊治的脑梗死合并偏瘫患者64例,研究时采取双盲法均分研究组(32例,中西医结合护理)和对照组(32例,常规西医护理),比较患者肢体功能、神经功能及并发症.结果 两组护理前肢体功能、神经功能评分无显著差异(P>0.05);护理后,研究组Lovett肌力及FMA评分较高,组间差异显著(P<0.05);对比护理前,护理后两组NIHSS评分较高(P<0.05);护理后,研究组NIHSS评分较高,组间差异显著(P<0.05).结论 脑梗死合并偏瘫患者采用中西医结合护理可改善患者肢体功能以及神经功能,有助于促进患者日常生活能力的恢复.

关键词： 血塞通注射液   脑梗死   神经功能   脑血流动力学   氧化应激   炎症因子  

摘要： 目的:探讨血塞通注射液联合中药贴敷治疗对脑梗死恢复期患者神经功能恢复、脑血流动力学的影响.方法:选择2021年7月—2024年8月本院收治的脑梗死恢复期患者92例,随机分为2组,各46例.对照组给予单纯氯吡格雷治疗,试验组给予血塞通注射液联合中药贴敷治疗,,比较2组治疗前后神经功能评分、脑血流动力学指标、氧化应激指标与炎症因子指标.结果:治疗后,试验组NIHSS评分明显降低,且低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组Vs、Vd、Vm指标明显提高,且高于对照组(P<0.05);RI明显降低,且低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组MDA、GSH-Px指标明显降低,且低于对照组(P<0.05);SOD指标明显提高,且高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组CRP、IL-6、TNF-α指标明显降低,且低于对照组(P<0.05).结论:血塞通注射液联合中药贴敷治疗可促进脑梗死恢复期患者神经功能恢复,改善脑血流动力学水平、氧化应激水平,减轻炎症反应.

关键词： 早期吞咽障碍筛查   康复护理   脑出血   GUSS   生活质量  

摘要： 目的:分析对脑出血患者应用早期吞咽障碍筛查联合康复护理的临床价值.方法:选取 2023 年 1 月至 12月,烟台海港医院收治的 65 例脑出血患者,随机分组,对照组(n=32)采取常规护理,观察组(n=33)使用早期吞咽障碍筛查联合康复护理.比较两组护理效果.结果:干预后,观察组吞咽障碍评分高于对照组(P<0.05).观察组各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:脑出血患者应用早期吞咽障碍筛查及康复护理,能够提升患者护理效果,促进患者吞咽功能与生活质量的提升.