关键词： 嗜酸性粒细胞增多综合征   脑梗死   肺栓塞   抗凝   糖皮质激素类  

摘要： 1病例报告患者男,54岁。因“发作性左侧面部和肢体麻木2周”于2021-8-25首次入院。患者2周前无明显诱因出现发作性左侧面部和肢体麻木,共发作3次,每次持续10~30 min不等。既往偶在情绪激动时血压偏高,最高达154/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),未服用降压药。无特殊家族史。入院神经系统查体未见明显阳性体征。

关键词： 帕金森病   脑梗死   神经损伤   炎症介质  

摘要： 帕金森病是运动与非运动障碍并行的多系统复杂神经退行性疾病,可引起静止性震颤、运动迟缓、肌肉僵直等运动症状及认知障碍、抑郁等非运动症状,其发病机制主要围绕线粒体功能障碍、氧化应激、蛋白质变性及炎症反应展开,可与脑梗死等脑血管事件共同存在,这种合并状态可能加重患者的中枢神经损伤及治疗难度。近年来,神经相关炎症介质的研究是帕金森病与脑梗死患者相关研究热点,如白细胞介素、血清C反应蛋白、同型半胱氨酸、干扰素-γ、NLRP3炎症小体等。

关键词： 早期康复运动训练   脑出血   下肢深静脉血栓   训练效果  

摘要： 早期康复运动训练对脑出血患者下肢深静脉血栓的预防效果研究。方法 本次研究中42例患者接受常规脑出血术后锻炼,为对照组;另外42例患者联合接受早期康复运动锻炼,对比干预结果。结果 对比对照组,观察组患者下肢深静脉血栓防治结果更高、并发症例数少。而术后临床指标对比可知观察组的疼痛、神经功能缺损、运动功能改善结果好,下肢血流改善情况结果更为理想。结论 脑出血患者接受术后康复锻炼可促进其康复,而联合早期康复运动锻炼方式可更有效防治下肢深静脉血栓,预防并发症。对促进患者肢体功能康复,神经功能缺损改善,疼痛缓解有积极意义,值得推广。

关键词： 针刺疗法   电针   针药并用   脑梗死   中风   抑郁   脑肠轴  

摘要： 目的基于脑肠轴理论观察针刺治疗卒中后抑郁的临床疗效。方法选取74例卒中后抑郁患者,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组37例。两组均采用常规西药治疗,对照组采用醒脑开窍针刺法治疗,试验组在对照组基础上联合基于脑肠轴理论取穴的电针治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后中医主症积分、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分和日常生活能力量表(activity of daily living,ADL)评分的变化,比较两组治疗前后血清胃泌素(gastrin,GAS)、生长抑素(somatostatin,SS)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamin,5-HT)和脑源性神经生长因子(brain-derived neuotrophyic factor,BDNF)水平的变化。结果试验组抑郁总有效率和中医证候总有效率均高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医主症积分、HAMD评分和NIHSS评分均较同组治疗前降低(P<0.05),ADL评分较同组治疗前升高(P<0.05);试验组治疗后上述评分均优于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清SS水平均降低(P<0.05),血清GAS、5-HT和BDNF水平均升高(P<0.05);且试验组治疗后血清SS水平低于对照组(P<0.05),血清GAS、5-HT和BDNF水平高于对照组(P<0.05)。结论在常规西药治疗基础上,醒脑开窍针刺法联合基于脑肠轴理论取穴的电针治疗可更好地缓解卒中后抑郁患者的临床症状,改善神经功能和日常生活能力,提高临床疗效,这可能与调节血清SS、GAS、5-HT和BDNF水平有关。

关键词： 程序化护理流程   脑出血   神经功能缺损   并发症   护理满意度  

摘要： 对脑出血病人实施程序化护理过程的效果研究。方法 选取我院于2023年1月至2023年12月住院的72例脑出血病人,按照病例创建的时间分为两组,对照组采用传统的护理方法,观察组采用程序化的护理方法。观察两组患者的临床疗效。结果 与对照组相对照,观察组各项对比内容明显更好(P<0.05)。结论 程序化护理流程能够提升脑出血患者护理效果。

关键词： 颅咽管瘤   术后并发症   赋能干预   生存质量  

摘要： 目的探讨赋能干预对颅咽管瘤(CP)术后患者心理状况、生活质量及并发症的影响。方法选取2021-06—2023-06郑州大学第一附属医院收治的76例CP瘤术后患者,采取随机抽签法分为2组,对照组36例术后实施常规护理,观察组40例在对照组基础上联合赋能干预。均随访3个月,干预前及末次随访时,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和中国头颈癌患者生命质量测量量表(QLICP-HN)评分评价患者的心理状况和生活质量。统计2组患者术后随访期间并发症发生率。结果干预前2组患者的SAS、SDS、QLICP-HN评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后2组患者的上述评分均较干预前改善,其中观察组患者的改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后尿崩、电解质代谢紊乱及垂体功能下降的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者脑脊液鼻漏、癫痫、高热的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论赋能干预能缓解CP术后患者的不良情绪,并有利于提高其生活质量和降低并发症发生风险。

关键词： 康复期   集束化护理   神经外科疾病   脑梗死  

摘要： 探讨集中式护理在脑梗死患者的肠内营养支持过程中的作用,并对其临床实用价值进行了分析。方法 选择2022年5月至2023年6月期间,选取68例在本院收治的吞咽困难患者,并选取其中的对照组和实验组。单一组共34例,单组设置34名患者进行对比。对照组采用常规的吞咽康复训练治疗,观察组采用集束化护理方法,观察两组病人的吞咽能力的改善情况,并对其疗效进行评价。结果 在本次研究结果中发现实验组中患者总有效率为98.59%,高于对照组的78.87%,组间对比差异显著(P<0.05)。结论 脑梗死患者的肠内营养支持工作整体来说难度较大,需要研究人员引起重视,本次研究设置时,采用对照实验证实了集束化护理应用于脑梗死患者肠内营养支持中获得良好的效果,可进行进一步的推广,有助于改善患者的个体状况,具有可应用价值,值得进行进一步的应用。

关键词： 脑梗死   CT检查   肢体康复治疗   应用效果  

摘要： 探讨脑梗死CT的影像表现及其在肢体康复中的指导价值。方法 本医院作为本次研究地址,选取收治患者时间在2022年1月及至2023年12月,选取共计80例进行脑梗死肢体康复治疗的患者作为本次研究群体,均在康复治疗前、康复治疗后对患者开展CT检查事宜,阐述CT的影像表现以及分析CT对于脑梗死患者肢体康复治疗的指导价值。结果 比较康复前后的脑梗死面积情况,呈现康复后的在顶叶部位、颞叶部位、枕叶部位、基底节区域、其他部位的梗死面积统计值均低于康复治疗前(P<0.05)。比较康复前后病患的肢体运动功能,显示出康复治疗后效果的Brunnstorm分级比恢复前更好(P<0.05)。对比治疗前和治疗后的美国国立卫生院神经功能缺损评分量表(NationalInstitutesofHealthNeurologicalDeficitAssessmentScale,NIHSS)评分和改良Brathel指数(BrathelIndex)评分,康复后NIHSS得分比恢复前低,其改良的Brathel指数比恢复前高(P<0.05)。脑梗死CT的影像表现包含低密度灶、占位效应、增强效应、致密动脉影等。结论 对脑梗死患者进行CT检查可为肢体康复治疗恢复具有促进指导作用。

关键词： 脑梗死   中医针灸   康复治疗   疗效  

摘要： 本研究考察了采用针刺联合现代康复技术对脑梗塞恢复期患者治疗效果的影响。方法 选取200例脑梗塞后遗症患者,随机分配至观察组和对照组,各50例。对照组接受标准康复治疗,涉及运动疗法、职业疗法及物理因子疗法等。观察组则在常规治疗基础上增加针刺疗法。所有患者接受4周的治疗。主要评价指标有神经功能缺失评分(NIHSS)、日常生活活动能力(MBI)和运动功能评分(FMA),以及总体疗效。结果 治疗结束后,观察组的NIHSS评分显著低于对照组,而MBI和FMA评分则显著优于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率达到94.00%,明显高于对照组的78.00%(P<0.05)。结论 据此得出结论,结合针刺的现代康复方法能有效改善脑梗塞后遗症患者的神经功能障碍、日常生活能力和运动机能,临床疗效可靠,具备临床推广价值。这一发现为中西医结合治疗脑梗塞及相关脑血管疾病提供了新的策略。

关键词： 青少年   听神经瘤   坐位乙状窦后入路切除   疗效   logistic回归模型   影响因素  

摘要： 目的基于logistic回归模型分析坐位乙状窦后入路切除青少年听神经瘤疗效的影响因素。方法纳入2020年6月至2023年9月接受坐位乙状窦后入路切除治疗的96例青少年听神经瘤患者作为研究对象。术后均进行为期3个月的随访,根据疗效分为有效组和无效组,并收集对比2组的一般资料、疾病资料以及手术资料,基于logistic回归模型分析青少年听神经瘤显微手术疗效的影响因素。结果基于logistic回归模型分析瘤体类型为囊性、瘤体直径>15 mm、瘤体位置为桥小脑角池、瘤体位置为脑干、术前的HB面神经分级≥Ⅳ级、术前AA0-HNS听力分级为C级、术前AA0-HNS听力分级为D级以及术后发生并发症属于影响坐位乙状窦后入路切除治疗青少年听神经瘤疗效的危险因素(OR>1,P<0.05),瘤体无周边水肿不属于影响青少年听神经瘤显微手术疗效的因素(P>0.05)。结论坐位乙状窦后入路切除治疗青少年听神经瘤显微手术疗效主要受类型、直径、位置以及术前面神经和听力障碍等因素的影响,同时术后并发症的发生风险也会对其的手术疗效造成不良影响。