关键词： “3S2E”护理模式   吞咽功能康复训练   脑梗死   吞咽功能障碍  

摘要： 探究“3S2E”护理模式结合吞咽康复训练对脑梗死所致吞咽障碍患者的护理效果。方法 选取脑梗死后遗吞咽功能障碍患者100例,随机均分为对照组和观察组,对照组实施吞咽功能康复训练护理,观察组联合“3S2E”护理模式,对比吞咽功能评分、脑功能指标。结果 观察组吞咽功能评分、脑功能指标高于对照组(P<0.05)。结论 “3S2E”护理模式联合吞咽功能康复训练,可以提高吞咽功能评分,改善脑功能指标。

关键词： 脑出血   血肿扩大   CT平扫   CT增强   放射组学   人工智能  

摘要： 脑出血是临床常见的脑卒中类型,目前其诊断及预后评估大多基于CT影像特征。血肿扩大是脑出血患者预后不良和高死亡率的重要决定因素,预测血肿扩大发生对于脑出血的治疗及预后至关重要。一些CT检查方式及其影像特征分析方法如CT平扫、CT增强及放射组学、人工智能等,近年来已被广泛应用于脑出血血肿扩大的预测研究中。本文现围绕CT影像特征在脑出血血肿扩大预测中的应用研究进展进行综述,以期为临床上血肿扩大的预防及治疗提供帮助。

关键词： 高压氧   针刺治疗   脑梗死   运动和认知功能  

摘要： 目的:研究高压氧联合针刺治疗脑梗死的疗效。方法:随机选取2022年11月到2024年03月在本院接受治疗的急性缺血性脑卒中患者200例,将其随机抽选为对照组、针刺组、高压氧组和针刺 + 高压氧组各50例,对照组实施常规治疗,针刺组在对照组的基础上增加针刺治疗,高压氧组在对照组的基础上增加高压氧治疗,针刺 + 高压氧组在对照组的基础上增加高压氧联合针刺治疗,对比四组的中风病类评分、神经功能、肢体运动功能、认知功能和不良反应发生率。结果:治疗前,四组的中风病类评分、神经功能、肢体运动功能和认知功能差异无统计学意义(P > 0.05);治疗4周后,针刺 + 高压氧组的中风症状明显好转于其他三组,针刺 + 高压氧组的神经功能优于其他三组,针刺 + 高压氧组的肢体运动功能比其他三组更正常,针刺 + 高压氧组的认知功能好于其他三组,针刺 + 高压氧组的不良反应发生率远远低于其他三组,其差异均具有统计学意义(P Objective: To investigate the efficacy of hyperbaric oxygen combined with acupuncture in the treatment of cerebral infarction. Methods: A total of 200 patients with acute ischemic stroke who received treatment in our hospital from November 2022 to March 2024 were randomly selected and divided into four groups: control group, acupuncture group, hyperbaric oxygen group, and acupuncture + hyperbaric oxygen group, with 50 patients in each group. The control group received conventional treatment, the acupuncture group received acupuncture treatment in addition to the control group’s treatment, the hyperbaric oxygen group received hyperbaric oxygen treatment in addition to the control group’s treatment, and the acupuncture + hyperbaric oxygen group received both hyperbaric oxygen and acupuncture treatment in addition to the control group’s treatment. The stroke classification scores, neurological function, motor function, cognitive function, and incidence of adverse reactions were compared among the four groups. Results: Before treatment, there were no statistically significant differences in stroke classification scores, neurological function, motor function, and cognitive function among the four groups (P > 0.05). After 4 weeks of treatment, the acupuncture + hyperbaric oxygen group showed significant improvement in stroke symptoms compared to the other three groups. The neurological function of the acupuncture + hyperbaric oxygen group was better than that of the other three groups. The motor function of the acupuncture + hyperbaric oxygen group was more normal than that

关键词： 脑梗死   阿替普酶   依达拉奉右莰醇   神经功能   神经因子水平  

摘要： 目的探究阿替普酶、依达拉奉右莰醇联合治疗老年脑梗死患者的效果。方法择取漯河市中心医院116例老年脑梗死患者为研究对象,随机分组。两组均行常规治疗,对照组58例接受阿替普酶治疗,研究组58例增加依达拉奉右莰醇治疗。对比两组疗效。结果研究组总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗后,两组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、高级中枢损伤严重程度(MESSS)分值均降低,研究组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平均升高,神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白水平均降低,研究组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组血管内皮生长因子(VEGF)水平均升高,单核细胞趋化因子1(MCP-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、钙黏蛋白(cadherin)水平均降低,研究组优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶、依达拉奉右莰醇联合治疗老年脑梗死患者能够促使神经功能恢复,改善神经因子水平及血管内皮功能,提高疗效,且不良反应较少,具有较高的安全性。

关键词： 脑出血   微RNA-183-5p   微RNA-144-3p   脑出血量   预后  

摘要： 目的检测脑出血病人血清中微RNA(miRNA)-183-5p和miRNA-144-3p表达水平,分析两者与脑出血量及认知功能的相关性。方法回顾性分析2020年8月至2021年8月荆州市第一人民医院收治的符合纳入、排除标准的89例脑出血病人的临床资料(观察组),另收集体检健康者89例为对照组。根据头颅影像学检查结果,将观察组分为少量出血组(<15 mL)31例,中量出血组(15~30 mL)36例和大量出血组(>30 mL)22例。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测血清miRNA-183-5p和miRNA-144-3p表达水平,Pearson相关分析脑出血量与血清miRNA-183-5p、miRNA-144-3p表达水平的相关性,根据是否出现认知功能障碍,将观察组病人分为预后良好组57例和预后不良组32例;受试者操作特征曲线(ROC曲线)分析血清miRNA-183-5p和miRNA-144-3p水平对脑出血病人预后的评估价值。结果观察组血清miRNA-183-5p表达水平0.67±0.16低于对照组1.01±0.24,血清miRNA-144-3p的表达水平3.53±0.73高于对照组1.05±0.21(P<0.05)。大、中、少出血组血清miRNA-183-5p水平为0.49±0.11、0.69±0.11、0.78±0.21,依次显著降低(P<0.05):大量出血组血清miRNA-144-3p水平3.86±0.75与中量出血组水平3.58±0.68显著高于少量出血组水平3.17±0.65(P<0.05)。脑出血量与血清miRNA-183-5p表达呈负相关(r=−0.51,P<0.05)、与miRNA-144-3p表达呈正相关(r=0.54,P<0.05)。预后不良组血清miRNA-183-5p水平0.50±0.12低于预后良好组0.77±0.18,血清miRNA-144-3p水平3.75±0.62高于预后良好组3.41±0.34(P<0.05)。血清miRNA-183-5p、miRNA-144-3p单独及联合评估病人预后的AUC分别是0.94、0.79和0.96,二者联合检测的AUC、灵敏度高于各自单独检测。结论脑出血病人血清miRNA-183-5p水平降低,miRNA-144-3p水平升高,与脑出血量相关性较强,二者联合可评估病人认知功能障碍的发生。

关键词： 脑出血   综合护理   满意度   生活质量  

摘要： 探索脑出血术后进行综合护理的作用与影响。方法 将医院接诊接受手术的64例患有脑出血疾病患者作为本次研究案例对象,均在2023年8月至2024年2月期间到院,然后使用掷骰子原则分成对照组使用常规护理与研究组综合护理各32例,分析不同护理干预后两组数据结果的变化情况。结果 与对照组的比较中,可以发现研究组数据结果改善情况好,并存在差异P<0.05。结论 以综合护理服完成脑出血手术患者效果明显,具有较高的价值,可使用。

关键词： 脑梗死   改良急诊护理干预   抢救效率   睡眠质量   神经功能  

摘要： 研究脑梗死改良急诊护理干预,对患者抢救效果与睡眠障碍的影响。方法 筛选90例调研对象,均为脑梗死患者,随机分为基础组(急诊常规护理)和探究组(改良急诊护理),各45例,比较抢救效果,研究起止时间2023年02月-2024年02月。结果 本次试验中,研究组抢救效果明显更优,抢救时间较短,患者睡眠障碍显著改善,溶栓24h后神经功能、日常生活能力较好(P<0.05)。结论 对脑梗死急诊护理干预措施进行改良,有助于提高临床脑梗死患者抢救成功率、加快抢救效率、提高患者睡眠质量,有效改善患者神经功能障碍,保证患者日常生活能力。

关键词： 脑梗死   远隔损害   丘脑   小胶质细胞极化   神经炎症  

摘要： 目的探讨M1型小胶质细胞极化在大脑皮层梗死后继发丘脑损伤中的作用。方法使用电凝法制备成年雄性SD大鼠的局灶性皮层梗死模型,并将其随机分为假手术组和术后1~4周的不同时间点模型组。在评估各组大鼠神经功能改变的基础上,通过免疫组织化学和免疫荧光分别检测丘脑VPN区NeuN、GFAP、Iba-1和Iba-1^(+)/CD68^(+)(M1型小胶质细胞)及Iba-1^(+)/CD206^(+)(M2型小胶质细胞)阳性细胞数量和形态变化;通过免疫印迹检测丘脑VPN区IL-1β、TNF-α、IL-10和Arg-1表达水平。结果与假手术组相比,模型组4周时NeuN免疫阳性细胞减少(P<0.05),GFAP和Iba-1免疫阳性细胞增多(P<0.05),促炎因子TNF-α和IL-1β表达明显升高(P<0.05),神经功能学评分显著升高(P<0.05)。与M2型小胶质细胞相比,模型组4周梗死同侧丘脑VPN区M1型小胶质细胞显著增多(P<0.05)。结论M1型小胶质细胞极化可能参与了大脑皮层梗死后同侧丘脑损害的过程。

关键词： 中医康复护理   脑出血   开颅血肿清除术   日常生活能力   下肢运动能力  

摘要： 明确中医康复护理在脑出血开颅血肿清除术后患者中的应用优势。方法 将2023年在桂林市阳朔县人民医院接受脑出血开颅血肿清除术的50例患者按照不同的护理方式分为常规组(常规护理)与中医康复组(中医康复护理),各25例。比较两组的日常生活能力、肢体运动能力、护理满意度以及不良事件发生率。结果 中医康复组的日常生活能力、下肢运动能力以及护理满意度均优于常规组,且不良反应发生率低于常规组(P<0.05)。结论 对脑出血开颅血肿清除术后的患者,采用中医康复护理方法,可以显著提升他们的日常生活能力和肢体运动功能,同时增强患者对护理服务的满意度,有效减少不良事件的发生。这种护理方法的益处显著,因此在临床上具有重要的应用价值,应当得到广泛的应用和推广。

关键词： 同型半胱氨酸   血液检查   慢性疾病   小伙伴   脑卒中   生活习惯   脑梗死   中老年人  

摘要： 最近,一位同事总是愁眉苦脸,一问才知道是因为他爸爸患了脑卒中。同事感到困惑,因为除了血压稍高外,他父亲一直没有什么大问题,因此并未引起重视。后来发现血液检查结果显示同型半胱氨酸(简称为血同)水平升高。大部分人只关注“三高”,殊不知血同也是许多慢性疾病的独立危险因素之一。有不少中老年人,平时生活习惯良好,血压、血脂也都在正常范围内,却突发心肌梗死、脑梗死,结果经检查发现,其血同升高。今天咱们就来聊聊这个听起来有点陌生,但其实跟我们生活息息相关的“小伙伴”——血同。