关键词： 中西医结合治疗   脑梗死   气虚血瘀证   恢复期  

摘要： 分析对恢复期气虚血瘀型脑梗死患者实施中西医结合治疗对促进患者恢复的效果。方法 将柳州市柳城县中医医院2022年1月~2023年10月接受治疗的66例恢复期气虚血瘀型脑梗死患者依据治疗方案的不同分为西医组(西医治疗,n=33)和观察组(中西医结合治疗,n=33)。对比两组中医证候积分改善情况、神经功能、日常生活能力;对比两组6个月脑梗死再发生率。结果 治疗后,观察组的中医证候积分改善情况优于西医组(P<0.05);观察组的神经功能、日常生活能力评分改善情况优于西医组(P<0.05);观察组的6个月脑梗死再发生率低于西医组(P<0.05)。结论 通过实施中西医结合治疗,能够有效促进恢复期气虚血瘀型脑梗死患者症状的改善,还能改善神经功能和日常生活能力,降低疾病复发的风险。

关键词： CT诊断   MRI诊断   脑梗死   诊断价值  

摘要： 目的:分析脑梗死诊断中CT与MRI检测的应用价值,以期进一步提升疾病诊断准确性。方法:分析于我院进行诊断的脑梗死患者基本资料,将其中的86例纳入研究,对所有患者实施CT及MRI诊断,对比两种诊断方法对于不同类型脑梗死、不同发病时间脑梗死的诊出准确率。结果:CT与MRI对于缺血性脑梗死、出血性脑梗死、腔隙性脑梗死诊断的准确率分别为92.00%、95.83%、94.59%,总检出率为94.19%,均显著高于CT检测(P<0.05);MRI对于48h内发病的脑梗死患者诊断准确率分别为89.47%、95.65%,均显著高于CT检测(P<0.05),而对于48h以上患者两种检测方法均具有100%准确率;对某一具体病例分析发现,CT显示未见异常,DWI图像显示左侧基底节急性期脑梗死,TOFMRA图像未见异常。结论:相较于CT诊断,对疑似脑梗死患者实施MRI诊断具有更高的检测准确性,且对于48h内发病的患者应用效果理想,具有良好推广价值。

关键词： 脑梗死   吞咽困难   星状神经节阻滞  

摘要： 目的探讨星状神经节阻滞联合YS1001P治疗仪治疗急性脑梗死伴吞咽困难的临床效果。方法选取河北北方学院附属第二医院急性脑梗死伴吞咽困难患者80例,按照随机数字表法分为2组,每组40例。2组均行卒中后对症治疗,包含控制血压和血糖、抗血小板聚集、调节脂代谢、改善脑循环、营养脑神经以及并发症的防治等,在此基础上采用吞咽和神经肌电刺激仪YS1001P治疗,研究组额外行星状神经节阻滞治疗,20 d后采用洼田饮水试验评价患者临床疗效。采用藤岛一郎吞咽障碍评分和电视X线透视下吞咽造影检查(videofluroscopic swallowing study,VFSS)比较治疗前和治疗后2组的吞咽功能,比较对照组和研究组治疗前后血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)含量变化情况。结果治疗后,研究组藤岛一郎吞咽障碍评分高于对照组(P<0.05),口腔期、咽期、误吸评分及VFSS评分总分高于对照组(P<0.05),洼田饮水试验分级优于对照组(P<0.05),研究组治疗总有效率95.00%高于对照组77.50%(P<0.05),研究组血清NGF和BDNF含量高于对照组(P<0.05)。结论星状神经节阻滞联合YS1001P治疗仪治疗急性脑梗死伴吞咽困难的临床效果较好,患者吞咽功能改善明显,其作用机制可能与提高神经营养水平有关。

关键词： 氨氯地平   阿托伐他汀钙   高血压   脑梗死  

摘要： 目的 探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙对老年高血压(HTN)合并脑梗死(CI)患者血脂水平的影响.方法 按照随机数字表法将2021年8月-2023年12月青岛市城阳区第三人民医院收治的105例老年高血压合并脑梗死患者分为对照组(n=52)和观察组(n=53).对照组采用氨氯地平治疗,观察组采用氨氯地平联合阿托伐他汀钙治疗.观察两组治疗效果,检测并统计两组研究对象血脂指标、颈动脉斑块指标以及不良反应发生情况.结果 用药后,对照组治疗总有效率为78.85%,显著低于观察组的92.45%,差异有统计学意义(P<0.05);用药前患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05),用药后观察组血脂指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药前,两组研究对象颈动脉内-中膜厚度(IMT)、斑块总数以及斑块总面积无显著差异(P>0.05),用药后,观察组IMT、斑块总数以及斑块总面积均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);用药后其不良反应发生率与对照组相比(13.46%VS15.09%)无显著差异(P>0.05).结论 对于老年高血压合并脑梗死患者,使用氨氯地平联合阿托伐他汀钙进行治疗应用效果较好,用药后患者血脂水平与颈动脉斑块指标得到有效改善,且安全性较高,二药联用后未增加发生不良反应的风险,值得临床应用推广.

关键词： 氯吡格雷   阿司匹林   脑梗死  

摘要： 研究在脑梗死中采取氯吡格雷、阿司匹林联合用药方案的情况。方法 选取2021年5月至2023年12月期间射阳县人民医院收治的71例脑梗死患者,把他们分组:甲组(36例)、乙组(35例),前者以氯吡格雷、阿司匹林治疗,后者仅以氯吡格雷治疗。比较各自的效果。结果 甲组无论是NIHSS,还是ADL评分,都比乙组更好(P<0.05)。甲组血清指标水平改善情况明显优于乙组(P<0.05)。甲组生活质量评分改善情况明显优于乙组(P<0.05)。结论 就脑梗死患者而言,氯吡格雷联合阿司匹林用药的效果明确。

关键词： 脑梗死   尤瑞克林   阿托伐他汀钙  

摘要： 目的探究尤瑞克林联合阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法队列研究。抽取2022年1月至2023年12月南阳南石医院收治的ACI患者62例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组31例。两组均采用常规治疗,对照组在常规治疗基础上使用阿托伐他汀钙,研究组在对照组基础上联用尤瑞克林。比较两组疗效,比较两组治疗前后炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]水平、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分、血管内皮功能[基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、内皮素-1(ET-1)]及脑血流动力学指标。结果研究组总有效率(93.55%,29/31)高于对照组(70.97%,22/31),P<0.05;治疗后,研究组hs-CRP、IL-18、MMP-9水平低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组SDF-1高于对照组,ET-1低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组外周阻力低于对照组,前动脉血流流速高于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林联合阿托伐他汀钙应用于ACI中,能减轻机体炎症,改善血管内皮功能和脑血流动力学指标,有效提升治疗效果。

关键词： 脑出血后继发性脑损伤   脑出血   铁死亡  

摘要： 脑出血后继发性脑损伤(secondary brain injury after ICH,SBI-ICH)导致神经元的不可逆损伤。近年研究表明,铁死亡可以介导脑出血后神经元死亡的病理过程,而抑制铁死亡能够有效地减少SBI-ICH。而激活核因子-红系2相关因子2(nuclear factor E2 related factor 2,Nrf2)对控制铁死亡途径的许多关键成分抑制铁死亡。现汇总了铁死亡参与SBI-ICH的发病机制,并总结了药物通过激活Nrf2抑制铁死亡在治疗SBI-ICH方面的应用研究进展,为靶向干预铁死亡治疗和防治SBI-ICH提供参考依据,为药物研发提供新思路。

关键词： 认知干预   康复护理   高血压   脑出血   手术   心理状态  

摘要： 研究认知干预联合康复护理在高血压脑出血手术后对患者术后恢复的应用效果。方法 选取我院80例脑出血手术患者,对照组常规护理,观察组认知干预联合康复护理,比较两组患者神经认知和功能评分、肢体活动和日常生活能力评分以及生活质量评分。结果 观察组神经与运动功能改善明显,P<0.05。结论 认知干预联合康复护理在高血压脑出血手术患者中的应用效果明显,能够有效促进术后恢复,改善其心态。

关键词： 中药熏蒸   推拿手法   脑出血   偏瘫   肢体功能   生活质量  

摘要： 观察中药熏蒸结合推拿治疗脑出血后偏瘫病人的临床疗效。方法 本课题以2021年6月至2023年6月的302名脑出血后偏瘫病人为研究对象,采用随机数字表法将其随机分成两组,每组151人。两组均给予传统的对症治疗,对照组单纯以推拿为主要手段,观察组以中药熏蒸配合推拿为主要手段。结果 本研究资料显示,经适当处理后,观察组病人的神经功能有了明显的提高,其得分也比对照组有显著下降;观察组患者在术后肢体功能及生存质量上有明显提高(P<0.05)。结论 中药熏蒸结合推拿手法对脑出血后偏瘫病人的神经功能有明显的促进作用。

关键词： 脑梗死   跨理论模式   Roy适应模式   心理应激状态   自护能力   运动功能  

摘要： 目的探讨基于跨理论模式的健康宣教结合Roy适应模式干预在脑梗死患者中的应用效果。方法选取2021年10月—2023年8月武宁县人民医院收治的80例脑梗死患者,随机分为2组,各40例。对照组采取常规护理,观察组采取基于跨理论模式的健康宣教结合Roy适应模式干预,对比2组患者的护理效果。结果干预后,观察组焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分低于对照组,自我护理能力测定量表(exercise of self-care agency scale,ESCA)、康复依从性、Fugl-Meyer运动功能评定量表(Fugl-Meyer assessment scale,FMA)、世界卫生组织生活质量测定简易量表(World Health Organization quality Of life brief scale,WHO QOL-BREF)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于跨理论模式的健康宣教结合Roy适应模式干预可以减轻脑梗死患者的心理应激反应,增强自护能力和康复依从性,并改善运动功能,提高患者的生活质量。