关键词： 脑梗死   依达拉奉右莰醇   人尿激肽原酶   炎症   脑血流   脑神经   日常生活能力  

摘要： 目的观察依达拉奉右莰醇联合人尿激肽原酶治疗脑梗死的疗效。方法选取2023年1—12月南京鼓楼医院集团宿迁医院收治的60例脑梗死患者,按照就诊时间顺序,分为对照组(n=30)与观察组(n=30)。对照组予以依达拉奉右莰醇治疗,在此基础上,观察组加用人尿激肽原酶治疗,比较两组脑电图检查结果、脑血流灌注参数、血清学指标、神经功能及日常生活能力。结果治疗后,观察组患者神经功能评分及同型半胱氨酸、C反应蛋白水平低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,血流平均通过时间短于对照组,脑血容量、脑血流量大于对照组,癫痫放电次数多于对照组,累及导联数少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论临床针对脑梗死患者采用依达拉奉右莰醇与人尿激肽原酶联合治疗,可有效减轻机体炎症状态,改善脑血流灌注情况,促进脑神经恢复,改善日常生活能力。

关键词： 脑出血   急性期护理干预   预后   影响  

摘要： 主要探究了脑出血的急性期护理干预的效果。方法 本次调研主要以42例近几年医院接收确诊的脑出血患者进行临床分析,先对患者使用数字表法形式分成两组,一组确定是A组,主要选择常规护理,二组是B组,主要开展综合护理手段,对此次患者干预前后的心理状态进行综合对比,统计出现并发症的例数,对患者运动功能及日常生活能力的恢复程度给予调查,同时综合分析两小组患者护理后的生活质量,运用问卷形式调查组间患者的护理满意度。结果 通过对患者实施护理工作后,其的心理状态有好转,结果 显示B组表现比A组突出;针对患者运动功能及日常生活能力综合分析,临床对比显示B组患者恢复情况比A组更为理想;对比两组患者的生活质量,均在护理后有改善,显示A组评分较差;问卷显示多数患者对本次护理工作是满意的,部分不满意例数,A组多于B组;对组间发生并发症的例数统计,B组发生概率低于A组(P<0.05)。结论 此次对脑出血的急性期护理进行临床分析,经过统计比较表示给患者开展综合护理,不仅能够关注患者的生理护理,同时对患者进行心理等方面的干预,保证患者能够积极配合各项工作,促使患者功能的早期恢复,更能提升患者护理满意度,对患者预后有积极的影响。

关键词： 皮下潜行技术   脑出血   微创引流手术   应用   研究  

摘要： 分析皮下潜行技术在脑出血微创引流手术患者中的应用效果。方法 选择2020年08月至2021年08月进行脑出血微创引流手术患者共计57名,作为本次研究对象,采用随机对照双盲法分为常规方式组(n=41)和潜行方法组(n=16),分别比较两组患者术后颅内感染、穿刺点漏出的发生率,记录两组引流管留置天数及脑内血肿残余量。结果 与常规方式比较,潜行方式组穿刺点渗透率及颅内感染并发症症的发生率明显降低(P<0.05);且潜行方式组引流管留置天数及脑内血肿残余量指标明显优于常规组(P<0.05)。结论 皮下潜行技术的应用能有效提高传统脑出血微创手术的效果,降低脑出血微创引流术后的相关并发症,改善患者的预后,在脑出血微创引流手术治疗中具有广泛应用价值。

关键词： CT   MRI   脑梗死   脑出血   准确性   诊断价值  

摘要： 目的:探讨计算机断层扫描(CT)联合磁共振成像(MRI)在脑梗死并发脑出血中的诊断价值。方法:选取2022年2月—2024年2月于菏泽市牡丹区中医医院就诊的疑似脑梗死并发脑出血患者82例,均实施CT、MRI检查,以脑血管造影结果为金标准,对比不同检查方式的诊断效能,评估不同方法对不同病灶部位的诊断准确性。结果:82例疑似脑梗死并发脑出血患者经脑血管造影确诊阳性74例,阴性8例;CT检查结果显示阳性59例,阴性23例;MRI检查结果显示阳性67例,阴性15例;CT联合MRI检查结果显示阳性74例,阴性8例。CT联合MRI检查的准确率、灵敏度均高于CT及MRI单独检查,差异有统计学意义(P<0.05),联合检查特异度高于CT及MRI单独检查,但差异无统计学意义(P>0.05)。CT联合MRI检查基底节区、丘脑、脑叶区病灶的诊断准确性均高于CT及MRI单独检查,MRI单独检查各部位病灶准确率均高于CT单独检查,其中联合检查基底节区、脑叶区的准确率与CT单独检查的准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用MRI与CT检查脑梗死合并脑出血均有较高价值,MRI对各部位病灶的检出率高于CT,CT联合MRI检查可以获得更高的准确性。

关键词： 脑梗死   认知衰弱   变化轨迹   影响因素  

摘要： 目的分析老年脑梗死患者认知衰弱的变化轨迹,并探讨其认知衰弱变化轨迹的影响因素。方法选取2023年1月—9月在安徽医科大学附属宿州医院接受治疗的100例老年脑梗死患者作为研究对象。收集患者的临床资料,采用衰弱筛查量表和蒙特利尔认知评估问卷(MoCA)评估患者入院时、治疗后1个月、治疗后3个月、治疗后6个月的认知衰弱情况,将衰弱评分≥3分且MoCA<26分定义为认知衰弱。通过潜类别增长模型识别认知衰弱变化轨迹的潜在类别,多因素logistic回归分析影响患者认知衰弱变化轨迹的因素。结果通过模型拟合识别出老年脑梗死患者认知衰弱变化轨迹可分为衰弱持续低水平组(30例)、衰弱缓慢上升组(52例)和衰弱持续高水平组(18例)。多因素logistic回归分析显示:年龄较大、睡眠质量差、合并慢性病种数>4种均是老年脑梗死患者认知衰弱持续低水平发展成认知衰弱缓慢上升的危险因素(P<0.05);体质量指数较高、自理能力高均是老年脑梗死患者认知衰弱持续低水平发展成认知衰弱缓慢上升的保护因素(P<0.05);年龄较大、睡眠质量差、合并慢性病种数>4种均是老年脑梗死患者认知衰弱持续低水平进展成认知衰弱持续高水平的危险因素(P<0.05),自理能力高是老年脑梗死患者认知衰弱持续低水平进展成认知衰弱持续高水平的保护因素(P<0.05)。结论老年脑梗死患者认知衰弱变化可分为3种轨迹类型,且存在着群体异质性。

关键词： 脑膜瘤   一致性   研究进展   磁共振成像  

摘要： 脑膜瘤是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤之一,手术切除是首选的治疗方案。由于肿瘤一致性的不同,不同脑膜瘤患者的手术方案及预后存在较大差异。因此,脑膜瘤一致性的评估对手术方案的选择及预后预测具有重要意义。CT和MRI是脑膜瘤诊断最常用且较成熟的影像学检查方法。随着MRI功能成像、超声弹性成像等新技术的应用,脑膜瘤的诊断准确率有所提高。近年来,人工智能的兴起,能更有效、无创地预测脑膜瘤一致性,进一步提高术前预测效能。就脑膜瘤一致性的影像学研究进展予以综述。

关键词： 多学科协作   综合护理   脑梗死   自护能力   运动功能   神经功能  

摘要： 讨论基于多学科协作的综合护理于脑梗死患者中的运用效果与价值。方法 2023年1月-12,纳入脑梗死患者为研究对象,总计300例,随机分配入组,各150例,一组予以常规护理指导,将其视作对照组,一组予以常规+基于多学科协作的综合护理,将其视作观察组,评估两组效果。结果 运动功能评估(MAS)、肢体运动功能(Fugl-Meyer)等评分对比,观察组较高,t验证(P<0.05);自护能力评分对比,观察组较高,t验证(P<0.05);生存质量对比,观察组较高,t验证(P<0.05)。结论 基于多学科协作的综合护理于脑梗死患者中可获得较好效果,能够进一步减轻神经功能受损,提高自护能力,降低相关功能障碍,提高生活质量,值得借鉴。 。

关键词： 银杏二萜内酯   西药   脑梗死   认知功能障碍  

摘要： 目的探究银杏二萜内酯联合西药治疗脑梗死(CI)合并认知功能障碍患者的疗效及安全性。方法选取2022年1月至2024年5月于鹰潭市中医院确诊为CI并存在认知障碍的66例患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各33例。对照组给予己酮可可碱注射液治疗,试验组在对照组基础上给予银杏二萜内酯治疗。对比分析两组临床疗效,治疗前后相关认知能力及血清相关认知因子水平,并分析中西药联合使用的安全性。结果治疗后,试验组临床总有效率比对照组高(P<0.05);两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平比治疗前低,且试验组比对照组低,认知状态评价表(MMSE)评分比治疗前高,且试验组比对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论对CI合并认知功能障碍患者予以银杏二萜内酯联合西药治疗,临床疗效得到提升,患者的认知功能障碍情况得到改善,且安全性较高,值得推广应用。

关键词： 左侧肢体无力   言语不清   脑血管病   住院治疗   高脂血症   高血压   糖尿病   脑梗死  

摘要： 张大爷今年70岁了,多次患脑血管病,还有高血压、糖尿病、高脂血症等多种病史。3年前的一天,他在遛弯时突然出现左侧肢体无力、言语不清的症状,被家人紧急送往医院,经一系列检查后,诊断为脑梗死。经过一段时间的住院治疗,张大爷症状得到了一定的改善。

关键词： 脑梗死   高压氧舱   认知功能障碍   神经功能缺失程度   日常生活活动能力  

摘要： 目的:探讨高压氧舱内作业治疗对脑梗死后认知功能障碍患者日常生活活动能力的影响。方法:按照随机数字表法将我院2020年5月-2024年4月收治的60例脑梗死后认知功能障碍的患者分为对照组(实施作业训练治疗)与研究组(实施高压氧舱内作业训练治疗),各30例。观察两组认知功能、日常生活活动能力、临床疗效及神经功能缺失程度。结果:治疗后,两组的NIHSS评分均高于治疗前,且研究组显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的总有效率明显高于对照(P<0.05);治疗后,两组的日常生活能力均高于治疗前,且研究组显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的MaCA评分均高于治疗前,且研究组显著高于对照组(P<0.05)。结论:高压氧舱内作业治疗脑梗死后认知功能障碍患者可有效改善日常生活活动能力,提升患者的认知功能及神经功能。