关键词： 脑梗死   下肢深静脉血栓   预防   护理措施  

摘要： 探讨和分析预防脑梗死患者下肢深静脉血栓形成的护理措施。方法 将80例脑梗死患者随机分成两组,一组提供常规护理,另一组提供针对下肢深静脉血栓的预见性护理;对比护理效果以及患者下肢深静脉血栓的发病情况。结果 研究组患者干预后凝血功能指标均显著优于参考组;出现下肢肿胀、下肢深静脉血栓的比例均显著更低;且患者的股静脉血流平均速度、血流峰值速度等均显著高于参考组;不良情绪评分、NIHSS评分更低,Fugl-meyer评分更高;研究组患者干预后生活质量评分与满意度均更高,P<0.05。结论 脑梗死患者有较高的发生下肢深静脉血栓风险,因此采用针对下肢深静脉血栓的预见性护理,为其提供有效的预防措施,具有非常重要的意义。

关键词： 内尔·诺丁斯关怀理论   脑梗死   居家安全隐患   护理  

摘要： 目的:探讨基于内尔·诺丁斯关怀理论的护理对脑梗死病人居家安全隐患防范的效果。方法:选取2020年2月—2023年8月我院收治的100例脑梗死病人为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施基于内尔·诺丁斯关怀理论制定的针对性护理方案,干预2个月。比较两组干预前后居家安全隐患、跌倒风险评分及安全隐患发生情况。结果:干预后,观察组居家安全隐患评分高于对照组(P<0.05),观察组居家跌倒风险评分高于对照组(P<0.05),观察组居家安全隐患总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:基于内尔·诺丁斯关怀理论的护理模式能满足脑梗死病人居家安全知识与技能需求,减少病人居家风险隐患,降低居家安全不良事件发生率,对提高居家康复有效性和安全性具有积极作用。

关键词： 脑梗死   IMT   HCY   CYS-C   RDW   LP(a)  

摘要： 目的探讨颈动脉内-中膜厚度(Intima-media thickness,IMT)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)、胱抑素C(cystatin C,CYS-C)、红细胞体积分布宽度(red cell distribution width,RDW)、脂蛋白(a)[lipoprotein(a),LP(a)]在高血压脑梗死患者的诊断意义。方法选取龙岩市第一医院收治的高血压患者280例,其中单纯高血压130例,高血压合并脑梗死150例,对两组相关性指标进行单因素分析和Logistic多因素分析,确定各指标曲线下面积(ROC)和最佳截断值。结果高血压合并脑梗死患者的男性比、年龄、患糖尿病率、饮酒率、颈动脉斑块率、IMT增厚率、HCY、CYS-C、RDW、LP(a)水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);ROC曲线结果为左侧IMT(0.773)、右侧IMT(0.731)、HCY(0.727)、CYS-C(0.725)、RDW(0.707)、LP(a)(0.666),对合并脑梗死患者都具有比较高的诊断价值。如果联合6项指标检测,其AUC为(0.875),其诊断效率显著提高。结论高血压合并脑梗死患者与IMT、HCY、CYS-C、RDW、LP(a)水平相关性强,对高血压患者并发脑梗死具有良好的预测、确诊意义,可在临床推行。

关键词： 铝镁匹林   阿托伐他汀   脑梗死  

摘要： 目的观察铝镁匹林与阿托伐他汀联合应用于脑梗死治疗中的临床效果。方法抽取2023年1月—2024年4月本院收治到的80例脑梗死患者进行研究,随机将其分为两组,每组40例。对照组采用铝镁匹林治疗,研究组联合采用铝镁匹林与阿托伐他汀治疗,对比治疗前后两组血脂指标、神经功能及有效率情况。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组NIHSS和BI评分均比治疗前有所波动,研究组改善效果均优于对照组(P<0.05);治疗后,两组PT、TT、APTT、FIB指标水平均比治疗前有所改善,研究组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组NO、ET-1水平均比治疗前有所改善,研究组优于对照组(P<0.05)。结论针对脑梗死患者实施药物联合治疗方案,能够显著降低其血脂水平,并改善神经功能,提升临床疗效,值得推广。

关键词： 脑梗死   康复理疗   活血化瘀   中医症候积分   神经功能  

摘要： 分析针对脑梗死后遗症患者,应用康复理疗+活血化瘀中药治疗的药学效果评价。方法 限定时间:2021.01-2023.12;限定对象:脑梗死后遗症患者200例;研究方法:康复理疗、补阳还五汤治疗。比较两组干预效果。结果 分析组干预后中医症候积分、神经功能、日常生活能力、生活质量改善幅度均较参比组佳(P<0.05)。结论 针对脑梗死后遗症患者,应用康复理疗+活血化瘀中药治疗,可有效改善其神经功能、日常生活能力,提升生活质量,可能与其中医症候积分改善有关。

关键词： 脑梗死   智能手康复训练   经颅直流电刺激   手功能障碍   生活质量  

摘要： 目的观察智能手康复训练联合经颅直流电刺激治疗轻度脑梗死伴手功能障碍的临床效果。方法将96例2022-01—2023-01南京中医药大学无锡附属医院诊治的轻度脑梗死伴手功能障碍患者随机分为研究组(48例,智能手康复训练结合经颅直流电刺激)和对照组(48例,常规康复结合经颅直流电刺激),评价组间上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、上肢功能测试评分(UEFT)、偏瘫手功能测试分级、手握力测试、Lindmark上肢感觉功能评分、改良Barthel指数。结果治疗前2组患者的FMA评分、UEFT评分、偏瘫手功能测试分级、手握力测试、Lindmark各单项评分、改良Barthel指数均无统计学差异(P>0.05),治疗后2组患者的FMA评分、UEFT评分、偏瘫手功能测试分级、手握力测试、Lindmark各单项评分、改良Barthel指数均较治疗前明显升高(P<0.05)。治疗后研究组患者的FMA评分[(29.57±5.69)分比(22.59±5.02)分]、UEFT评分[(54.66±11.78)分比(41.49±10.59)分]、偏瘫手功能测试分级[(5.51±1.75)级比(3.75±0.73)级]、手握力测试[(18.54±4.52)kg比(14.02±3.56)kg]、Lindmark各单项评分[手指:(20.77±4.25)分比(16.89±2.56)分;腕关节:(8.44±1.98)分比(5.29±1.03)分;上肢:(20.73±3.96)分比(16.74±4.87)分]、改良Barthel指数[(56.78±8.72)分比(43.26±8.97)分]显著均高于对照组(P<0.05)。结论智能手康复训练联合经颅直流电刺激可显著改善轻度脑梗死伴手功能障碍患者的手及上肢功能,还可显著提升患者的日常生活能力,较常规康复训练联合经颅直流电刺激的效果更为显著。

关键词： 脑梗死   早期康复护理   神经功能   颅内动脉VS值   生活质量评分  

摘要： 探究脑梗死患者的早期康复护理干预与神经功能恢复的关系。方法 选取:本次研究对象为2023年7月-2024年6月医院治疗的100例脑梗死患者,随机均分为对照组(常规护理)和观察组(强化早期康复护理干预)。比较两组相关评价指标。结果 护理前两组相关评价指标差异不大,护理后观察组神经功能、颅内动脉VS值、生活质量与对照组相比表现更优,(P<0.05)。结论 脑梗死患者早期康复护理干预非常重要,该护理模式下患者神经功能得以改善,颅内动脉血流速度也会较快,这对患者患者生活质量的提升有着较高的实用价值。

关键词： 急性期入院   脑梗死   神经内科康复治疗  

摘要： 观察急性期入院脑梗死患者神经内科与康复综合治疗的疗效。方法 本研究以我院2022年8月-2023年8月住院的200例脑梗塞急性期病人为研究对象,将其随机分成两组各100例。对照组按神经内科的常规疗法进行,观察组与对照组的疗效比较。结果 美国国家健康研究所(NIHI)卒中量表(NIHSS)评分和Bucket指数(BI)在治疗前均无显著性(P>0.05)。结果 两组患者 NIHSS评分均显著降低,而 BI则显著好于对照组(P<0.05)。结论 脑梗塞急性期住院病人,在给予相应的康复治疗的基础上,给予神经内科治疗,有助于病人的神经功能恢复,改善其日常生活功能;加速患者的康复和所有的身体功能的恢复。

关键词： 心房颤动   脑梗死   心电描记术   超声心动图   P波  

摘要： 目的分析阵发性心房颤动并发急性脑梗患者心电图P波指数结合心房超声参数变化的临床意义。方法回顾性收集三明市第二医院2022年5月至2023年12月95例阵发性房颤患者的病历资料,并根据患者是否并发急性脑梗死分为合并脑梗死组(58例)和单纯房颤组(37例)。两组患者均接受心电图检测和心房超声检测。观察两组患者基线特征、P波时限、V_(1)导联P波终末电势(PTFV_(1))、左房最大、最小容积及左房主动和被动排空分数。采用logistic回归分析影响阵发性房颤并发急性脑梗死的相关因素,进一步运用受试者工作特征(ROC)曲线分析P波指数和心房超声参数对急性脑梗死的预测效能。结果两组患者P波时限、PTFV_(1)及左房最大容积、最小容积、左房膨胀指数、左房主动排空分数、被动排空分数等比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示,P波时限、PTFV_(1)、左房最大容积及左房最小容积均为阵发性房颤并发急性脑梗死的独立危险因素(P<0.05),而左房膨胀指数、左房主动排空分数、左房被动排空分数均为评估阵发性房颤并发急性脑梗死的保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示P波指数联合心房超声参数对阵发性房颤患者发生急性脑梗死的预测效能最高。结论P波时限、PTFV_(1)升高及心房超声参数异常可提示房颤患者急性脑梗死发生风险较高。

关键词： 垂体腺瘤   垂体腺瘤术后   精血同源   杞菊地黄丸  

摘要： 视野损伤是垂体腺瘤(Pituitary Adenoma,PA)术后常见并发症,主要由于PA不断浸润性生长压迫视交叉,或术中压迫损伤视神经,导致视神经损伤。本研究从“精血同源”理论出发,结合手术的中医化属性、PA术后视野缺损特征及其临床表现等,探讨PA术后视野缺损的中医病因病机及治疗。PA术后视野缺损的病因为外伤(或“外邪”),病位在肝与肾,病机核心在于外伤(或“外邪”)损伤精血,导致肝肾阴虚,可兼见气虚血瘀。本研究根据PA术后视野缺损临床特点,从精血同源角度将其分为急性期和缓解期,急性期多以气虚血瘀为主,缓解期多以肝肾阴虚为主,探讨PA术后视野缺损治疗的中医认识,为临床应用提供参考。