关键词： miR-93-3p   Toll样受体4   脑出血   认知功能障碍  

摘要： 目的分析血清miR-93-3p、Toll样受体4(TLR4)表达水平对脑出血(ICH)患者认知功能障碍的预测价值。方法选取本院2021年8月~2023年8月收治的132例ICH患者为ICH组,同期体检健康者130例为健康组,比较两组血清miR-93-3p、TLR4水平,并通过Pearson法分析血清miR-93-3p与TLR4的相关性。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将ICH患者分为障碍组(40例)和无障碍组(92例),比较两组患者血清miR-93-3p、TLR4、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平;采用多因素Logistic回归分析ICH患者认知功能障碍的影响因素;采用ROC曲线分析血清miR-93-3p、TLR4水平预测ICH患者认知功能障碍的价值。结果ICH组血清miR-93-3p水平低于健康组,TLR4水平高于健康组(P<0.05);miR-93-3p与TLR4呈负相关(r=-0.350,P<0.001)。障碍组患者血清miR-93-3p水平低于无障碍组,TLR4、IL-6、CRP水平高于无障碍组(P<0.05);多因素Logistic回归分析表明,miR-93-3p水平降低,TLR4、IL-6、CRP水平升高是ICH患者认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。血清miR-93-3p、TLR4水平预测ICH患者认知功能障碍的AUC值分别为0.882、0.884,而二者联合预测的AUC值为0.954,两者分别与联合预测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清miR-93-3p、TLR4水平可能与ICH患者认知功能障碍有关,二者联合检测可能对ICH患者的认知功能障碍具有较好的预测价值。

关键词： 脑梗死   偏瘫   早期护理干预   并发症  

摘要： 目的:早期护理干预对脑梗死伴偏瘫患者并发症的预防效果分析.方法:选取2023年1月—2024 年 1 月我院神经内科收治的 120 例脑梗死伴偏瘫患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例.对照组患者给予常规护理,观察组患者给予早期护理干预,持续干预6个月.比较两组患者生活能力、语言及运动功能、并发症情况的差异.结果:干预前,两组患者日常生活能力、语言及运动功能各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组各项评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组并发症率低于对照组(P<0.05).结论:早期护理干预应用于脑梗死伴偏瘫患者中,可促使患者语言、运动功能以及日常生活能力均得到提高,减少并发症的发生,安全性较高,具有重要价值.

关键词： 重叠综合征   脑梗死   系统性红斑狼疮   狼疮性肾炎  

摘要： 本文报道1例新发重叠综合征患者,其心磷脂抗体、狼疮抗凝物检查均为阴性,在口服利伐沙班抗凝治疗期间,1个月内突发3次脑梗死(同一根脑血管不同部位),目前仍在外院接受相关治疗。提示,当临床医生遇到临床症状高度疑似抗磷脂抗体综合征,但抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物均为阴性时,仍应积极外送寻找非标准外抗体,并进行遗传性易栓症的筛查。

关键词： 脑梗死   康复护理   偏瘫   运动功能   神经功能   平衡功能  

摘要： 目的探讨早期康复护理对于脑梗死偏瘫患者肢体功能、生活质量的影响。方法选取2023年1月至2024年2月郑州第三人民医院收治的200例脑梗死偏瘫患者,根据随机数字表法分为2组各100例。对照组行常规护理,观察组加用早期康复护理。比较2组患者的神经功能损伤程度[美国国立卫生研究院神经缺损功能量表(NIHSS)评分]、运动功能[上肢运动功能评估表(UL-FMA)和下肢运动功能评估表(FMA-L)评分]、生活活动能力[Barthel指数(BI)评分]、生活质量[生活质量评分量表(WKOQOL-100)评分]及平衡功能[Berg平衡量表(BBS)评分]。结果干预后,2组患者NIHSS评分较干预前下降,UL-FMA、FMA-L、BI评分均较干预前增加,且观察组改善更显著(P均<0.05)。2组患者WKOQOL-100量表中的生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能均增加,且观察组更高(P<0.05)。2组患者BBS评分较干预前增加,且观察组更高(P<0.05)。结论早期康复护理可有效减轻神经功能损伤,增强机体平衡功能,改善运动功能。

关键词： 脑梗死   后遗症   家庭康复护理  

摘要： 目的:分析家庭康复护理干预对脑梗后遗症患者运动功能及心理状态的改善效果.方法:选取2022年2月至2023年8月成都医学院第一附属医院收治的94例脑梗死患者作为研究对象,采用奇偶法分为对照组和观察组,每组各47例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取家庭康复护理干预.比较两组患者的Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、日常生活能力评定量表(ADL)、生活质量评分量表(QOL)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分.结果:干预后,观察组患者的FMA评分、ADL评分、QOL评分均高于对照组,SAS评分、SDS评分均低于对照组(均P<0.05).结论:脑梗后患者通过家庭康复护理干预可以显著改善机体功能、日常生活能力和生活质量,同时能够改善患者因为疾病和后遗症受到影响的情绪状态.

关键词： 依达拉奉   活血化浊汤   脑梗死   神经功能  

摘要： 分析脑梗死患者行依达拉奉联合活血化浊汤治疗的效果。方法 选取脑梗死患者开展随机对照研究,基于随机数字法分对照组、观察组,对照组患者行依达拉奉治疗,观察组行依达拉奉搭配活血化浊汤治疗,比较脑梗死患者经药物治疗的效果及预后神经功能与日常生活能力等指标。结果 观察组总有效率比对照组高(p<0.05);治疗前,组间NIHSS及ADL分比较差异值低(p>0.05);经给药,观察组NIHSS比对照组低,ADL比对照组高(p<0.05);观察组SF-36值相比对照组高(p<0.05)。观察组胃肠道反应及皮肤过敏反应、肝肾损伤均低于对照组(p>0.05)。干预前,两项指标比较无显著差异(p>0.05);干预后,观察组MCP-1及MMP-9低于对照组(p<0.05)。结论 脑梗死患者采取依达拉奉搭配活血化浊汤治疗可改善患者的病情,减轻预后神经功能损伤,并使其逐渐恢复生活能力,具有临床应用价值。

关键词： 综合气道护理   脑出血   气管切开   术后康复   并发症  

摘要： 探讨对脑出血气管切开术后康复患者实施综合气道护理的效果。方法 选取于2023年6月-2024年6月,共60例脑出血气管切开术后康复患者为调查对象。随机化分2组,对照组、观察组各30例,分别实施常规护理、综合气道护理,分组探究干预的效果。结果 观察组术后的恢复时间更快,症状有明显的改善,生活质量有提高,并发症发生率降低,比较P<0.05。结论 针对脑出血气管切开术后康复患者,实施综合气道护理通过多方面的细致工作,不仅能够有效监测和控制患者的出血情况,还能通过预防感染,全面提升护理质量,促进患者的快速康复。

关键词： 脑出血   奥马哈系统   护理干预   认知功能   自理能力   生活质量   依从性  

摘要： 目的探讨以奥马哈系统为基础的护理干预在脑出血术后患者中的应用效果。方法选取2022年1月—2024年12月安远县人民医院收治的60例脑出血患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各30例。对照组术后采用常规护理干预,研究组术后实施以奥马哈系统为基础的护理干预,比较2组患者的认知功能[蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessment,MoCA)评分]、自理能力(Barthel指数评分)、生活质量[生活质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分]、依从性和对护理的满意度。结果干预前,2组患者的MoCA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组MoCA评分(23.94±2.11)分相比,研究组MoCA评分(25.76±2.14)分更高(P<0.05)。干预前,2组患者的Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组Barthel指数评分(61.52±4.14)分相比,研究组Barthel指数评分(65.73±5.11)分更高(P<0.05)。干预前,2组患者的GQOLI-74问卷各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,与对照组相比,研究组GQOLI-74问卷各项评分均更高(P<0.05)。研究组依从性为93.33%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。研究组对护理的满意度为96.67%,显著高于对照组的76.67%(P<0.05)。结论以奥马哈系统为基础的护理干预利于提高脑出血术后患者的自理能力、生活质量和依从性,可改善患者的认知功能,提高患者对护理的满意度。

关键词： 高血压   脑梗死   同型半胱氨酸   D-二聚体   降钙素原  

摘要： 目的探讨高血压患者合并脑梗死的影响因素分析及同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)对高血压合并脑梗死的诊断效能,为临床诊疗提供参考。方法选取2023年3月至2024年3月商河县人民医院收治的106例高血压患者的临床资料,进行回顾性分析。根据是否合并脑梗死分为未合并组(47例)与合并组(59例)。比较两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响高血压患者合并脑梗死的独立危险因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析Hcy、D-D、PCT各项单一检测及联合检测在高血压合并脑梗死中的诊断效能。结果两组患者年龄、性别、体质量、饮酒史、吸烟史、BMI、高血压病程、入院时舒张压、入院时收缩压比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。合并组患者TC、LDL-C、Hcy、D-D、PCT水平均高于未合并组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:Hcy水平高、D-D水平高、PCT水平高均为影响高血压患者合并脑梗死的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:Hcy、D-D、PCT联合检测高血压合并脑梗死的曲线下面积(AUC)为0.902、敏感度为0.896、特异度为0.823,均高于各项单一检测(均P<0.05)。结论Hcy水平高、D-D水平高、PCT水平高均为影响高血压患者合并脑梗死的独立危险因素,且Hcy、D-D、PCT联合检测对高血压患者合并脑梗死的诊断价值较高,能为临床早期诊断和干预提供参考。

关键词： 早期康复护理   脑梗死   护理效果  

摘要： 目的:研究早期康复护理模式在脑梗死老年护理中的效果.方法:选取2022年01月～2023年01月来我院治疗的100例老年脑梗死患者,随机均分为两组.对照组采取常规护理的方法;实验组在常规护理的基础上,实施早期康复护理.治疗后,比较2组患者护理前后康复情况.主要包括:恢复情况、生活质量及患者满意度.结果:护理后,实验组患者比对照组恢复情况要好,满意度更高,生活质量更好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑梗死患者中实施早期康复护理模式,能够有效加快患者自理能力的恢复,提高患者护理满意度,且有利于提高治疗后生活质量水平,值得在临床推广应用.