关键词： 脑梗死   脑苷肌肽注射液   益气活血方   炎症因子   神经功能  

摘要： 目的探讨益气活血方联合脑苷肌肽注射液对脑梗死(cerebral infarction,CI)恢复期患者炎症因子水平与神经功能指标的影响。方法选取2021年1月至2022年4月宜春市第二人民医院收治的70例CI患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组35例。对照组采用脑苷肌肽注射液治疗,观察组在对照组基础上联合益气活血方治疗。比较两组炎症因子[白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)]、生命质量[生命质量综合评定问卷(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)]、血液学相关指标[基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、超氧化物歧化酶(superoxide dismu-tase,SOD)和血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)]及临床疗效。结果治疗后,观察组TNF-α、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组NIHSS评分、NSE水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组MMP-9、Cys-C水平均低于对照组,SOD水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为97.14%,高于对照组的74.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑苷肌肽基础上联合益气活血方治疗CI效果显著,可改善患者神经功能,降低炎症因子水平,提高机体抗氧化能力,使患者回归正常生活状态。

关键词： 立体定向微创   尿激酶   高血压   脑出血  

摘要： 目的研究应用立体定向微创技术结合尿激酶治疗高血压脑出血的疗效。方法随机选取2020年6月—2023年6月兴义市人民医院收治的150例高血压脑出血患者为研究对象。根据不同治疗方法分为联合组和常规组,各75例。联合组采用立体定向微创结合尿激酶疗法,常规组予以开颅脑内血肿清除术。比较两组神经功能得分、临床指标、并发症发生情况。结果治疗后,联合组神经功能得分低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组的血肿消失时间、血肿旁水肿面积均优于对照组,首次清除血肿量多于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合组术后并发症总发生率为1.33%(1/75),低于常规组的9.33%(7/75),差异有统计学意义(χ^(2)=4.754,P=0.029)。结论应用立体定向微创技术结合尿激酶治疗高血压脑出血患者疗效显著,可改善患者的神经功能,减轻血肿严重程度,且术后并发症较少,安全性较高。

关键词： 巳时中药热奄   铜砭刮痧   脑梗死   肩手综合征   上肢运动功能   肩关节功能  

摘要： 目的 分析脑梗死后肩手综合征患者应用巳时中药热奄联合铜砭刮痧对上肢运动功能、肩关节功能及疼痛程度的影响。方法 选取我院2021年01月至2023年01月期间110例脑梗死后肩手综合征患者为研究对象,以随机数字表法分组。两组均给予常规治疗,对照组55例给予铜砭刮痧,研究组55例在此基础上增加巳时中药热奄。8周后,对比两组患者上肢运动功能、肩关节活动度、疼痛递质水平。结果 研究组患者上肢、腕部、手部分值均高于对照组(P<0.05);研究组患者肩关节后伸、前屈、外展、内旋、外旋活动度均高于对照组(P<0.05);研究组P物质(SP)水平低于对照组,β内啡肽(β-EP)水平高于对照组(P<0.05)。结论 巳时中药热奄联合铜砭刮痧能够有效改善脑梗死后肩手综合征患者上肢运动功能及肩关节功能,调节疼痛递质水平。

关键词： 脑出血   丘脑   立体定位技术   经颞部   临床疗效  

摘要： 目的为探讨经颞部无框架立体定向丘脑血肿穿刺引流术治疗不伴急性脑积水的中等量丘脑出血的临床疗效。方法回顾性分析81例中等量丘脑出血不伴急性脑积水患者的临床资料,其中行经颞部无框架立体定向丘脑血肿穿刺引流术31例(穿刺组),非手术治疗50例(保守组),对比两组临床效果。结果两组年龄、性别、高血压和糖尿病比例、抗凝药物服用、入院时格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)、破入脑室发生率、丘脑出血量、肺部感染发生率、出血侧别以及治疗3个月内脑积水发生率,差异无统计学意义(均P>0.05)。穿刺组血肿排空时间及住院时间均短于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05)。穿刺组在治疗3个月后改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分低于保守组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经颞部无框架立体定向丘脑血肿穿刺引流术治疗不伴急性脑积水的中等量丘脑出血,可短期内清除丘脑血肿,缩短血肿排空时间和住院时间,改善患者预后。

关键词： 中风   脑梗死   风痰入络证   养血清脑颗粒   艾灸  

摘要： 目的探讨养血清脑颗粒联合艾灸在脑梗死(风痰入络证)中的治疗价值。方法选取2021年1月—2022年12月天镇县人民医院收治的100例脑梗死(风痰入络证)患者,随机分为2组,每组50例。对照组行常规内科治疗,观察组增用养血清脑颗粒联合艾灸治疗,比较2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血液流变学指标、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及总有效率。结果观察组BI评分、总有效率优于对照组(P<0.05),全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、NIHSS评分、IL-8、TNF-α低于对照组(P<0.05)。结论养血清脑颗粒联合艾灸治疗脑梗死(风痰入络证)患者的疗效显著,可改善神经功能受损及血液流变学,降低炎症反应。

关键词： 脑小血管病   磁共振成像   脑梗死   影响因素  

摘要： 目的探究脑小血管病磁共振成像(MRI)特征与脑梗死发生的关系。方法回顾性分析2020年1月~2023年1月本院收治的104例脑小血管病患者一般资料及MRI影像学资料,并依据患者是否出现脑梗死进行分组,其中65例患者未出现脑梗死纳入为未脑梗死组,39例患者纳入为脑梗死组。比较两组一般资料及MRI影像学资料并采用多因素Logistic回归分析脑小血管MRI特征与脑梗死发生的关系。结果两组患者年龄、高血压情况、腔隙性脑梗死、脑白质病变、脑微出血及脑萎缩情况存在显著差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、腔隙性脑梗死、脑白质病变及脑微出血均为脑梗死发生的影响因素(P<0.05)。结论存在腔隙性脑梗死、脑白质病变及脑微出血等影像学特征的患者具有较高的脑梗死发病风险,此外患者年龄大、合并高血压同样为患者脑梗死的危险因素,临床应予以重视。

关键词： 脑出血   数据库   体层摄影术   X线计算机   质量控制   专家共识  

摘要： 基于人工智能的脑出血检测及进一步辅助诊断对脑出血的临床诊疗具有重要意义。目前脑出血相关诊断软件的研发与测试主要依赖于高质量、有标注的脑出血影像数据。该文以如何构建高质量脑出血CT数据库为例, 提出了数据库的构建流程, 此类数据库质量特性的内涵及质量控制的相关建议, 旨在为脑出血CT数据库的构建提供参考, 保障数据资源合理的开发利用, 促进医疗影像人工智能行业生态可持续健康发展, 加速脑出血人工智能产品的研发。

关键词： 颅咽管瘤   下丘脑性肥胖   饮食运动干预   体质指数   综述  

摘要： 颅咽管瘤相关下丘脑性肥胖已成为颅咽管瘤患者术后管理中的重要问题。有研究指出通过调整热量摄入、制订并实施运动计划能显著降低颅咽管瘤相关下丘脑性肥胖患者体质量,可将非药物治疗措施如饮食运动干预应用于颅咽管瘤患者的体质量管理中,但目前国内相关研究较少。因此,本文综述了颅咽管瘤相关下丘脑性肥胖现状、危害、危险因素和饮食运动干预策略,以期改善疾病预后、提高生存质量。建议临床医护人员应重视颅咽管瘤患者相关下丘脑性肥胖,开展颅咽管瘤相关下丘脑性肥胖患者体质量控制的前瞻性研究,并构建科学严谨的饮食运动干预方案,为全面提高颅咽管瘤患者的生存质量提供参考。

关键词： 脑梗死   互联网平台   自我效能   自护能力   生活质量  

摘要： 目的:探究对脑梗死患者实施基于互联网平台的早期康复护理方法,对其生活质量及自护能力的影响。方法:探讨2019年1月~2021年2月天津市北辰医院收治的脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,共78例,依据护理方式不同将其分为对照组(n=39,采用常规脑梗死康复护理手段)及研究组(n=39,采取基于互联网平台的早期康复护理方案)。评估两组患者干预前后的神经功能、自我效能及自护能力,量表采取美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、自我效能感测评量表(GSES)、自我护理能力量表(ESCA)及日常生活能力量表(ADL)。结果:护理前,两组患者的NIHSS、GSES及ESCA评分差异无统计学意义(P>0.05),护理后,研究组患者的神经功能评分明显低于对照组,而自护能力、自我效能及生活质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑梗死患者采取基于互联网平台的早期康复护理,可促进患者神经功能、自我效能、自护能力的提升,同时还可提高患者生活质量,值得应用推广。

关键词： 听神经瘤   颅内肿瘤   前庭神经   周围神经   生长速度   隐匿   潜在威胁   听力  

摘要： 在充满声音的世界里,听力是我们与外界沟通的重要桥梁。然而,有时这座桥梁可能会悄无声息地遭受损害。听神经瘤,就是这样一个隐匿的听力杀手。听神经瘤对于许多人来说可能比较陌生,但它其实是一种相对常见的颅内肿瘤,起源于前庭神经。尽管大多数听神经瘤是良性的,且生长速度缓慢,但它们的潜在威胁却不容忽视。当肿瘤增大到对周围神经造成压迫时,就会引发一系列的症状。听神经瘤的症状可能会逐渐显现,也可能在没有明显征兆的情况下病情恶化。