关键词： 胃肠出血   脑梗死   危险性评估  

摘要： 【目的】探讨不同时段危险性评分下的预警式护理在脑梗死急性消化道出血患者中的应用效果。【方法】100例脑梗死并发急性消化道出血的患者,随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组实施常规护理,观察组实施不同时段危险性评分下的预警式护理。比较两组患者干预前后神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分],上肢、下肢运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分]和生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分],并比较两组患者并发症发生情况。【结果】干预后,两组患者FMA、GQOLI-74评分较干预前升高,NIHSS评分较干预前降低(P<0.05),且观察组FMA、GQOLI-74评分高于对照组,NIHSS评分及消化道出血、颅内出血发生率均低于对照组(P<0.05)。【结论】不同时段危险性评分下的预警式护理能显著提升脑梗死并发急性消化道出血患者的神经及运动功能,改善其生活质量,并有效降低再出血风险。

关键词： 阿司匹林   硫酸氢氯吡格雷   脑梗死   有效率   炎症因子   血小板聚集  

摘要： 目的 探究阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷改善脑梗死患者认知以及炎症因子中的应用效果。方法 将于2023年1月至2024年6月收治的100例脑梗死患者按照随机投掷法分为对照组与观察组,两组人数均为50例;两组均给予基础治疗,对照组给予阿司匹林治疗,观察组在对照组基础之上联合硫酸氢氯吡格雷治疗。将两组有效率与不良反应发生率,治疗前后神经功能NIHSS(National Institute of Health stroke scale)、生活能力Barthel(the Barthelindex of ADL)、炎症因子水平、血小板聚集率进行比较。结果 观察组治疗有效率、Barthel评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组炎症因子水平值、血小板聚集率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(8.00%)低于对照组(14.00%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 联合药物治疗可显著改善脑梗死患者认知神经功能,同时减轻炎症水平,抑制血小板聚集,提升自我生活能力,以及在降低不良反应中可起到促进作用。

关键词： 糖尿病   脑出血   微创手术   颅内感染   影响因素  

摘要： 目的 分析糖尿病(DM)合并脑出血患者术后颅内感染的相关因素分析及干预对策实施。方法 临床选取2018年1月至2023年12月在本院接受手术治疗的DM合并脑出血患者163例作为研究对象,依据病历系统记录患者术后是否发i生颅i内感染分为发生组、未发生组,收集对比两组患者一般人口学资料及临床资料,针对差异指标采取共线性分析,将未存在共线性问题的指标纳入Logstc回归模型中分析DM患者.合并脑出血患者术后发生颅内感染的影响因素,通过各因素进行干预对.策实施。结果 依据检测结果显示,163例患者中30例术后发生颅内感染,占比1840%(30/163),将其划分至发生组,133例术后未发生颅内感.染,占比8160%(133/163),将其划分至发生组。两组患者年龄、意识障碍、引流管数、留置引流时间、脑脊液漏及抗菌药物使用.对比存在显著差异(P<005)i。i通过共线性分析发现,年龄、意识障碍、引流管数、留置引流时间及抗菌药物使用不存在共线性关系(***≤10,容忍度≥01),可将上述指标纳入Logstc回归模型分析,且上述各因素均为DM合并脑出血患者术后颅内感染的独立危险因素(OR值均>1,P<005)。结论 年龄、意识障碍、引流管数、留置引流时间及抗菌药物均为DM合并脑出血患者术后颅内感染的独立危险因素,通过上述指标能够为临床早期筛查高危群体并采取相关措施提供理论参考依据。

关键词： 氯吡格雷抵抗   脑梗死   二级预防  

摘要： 目的 分析氯吡格雷用于脑梗死二级预防中发生抵抗的影响因素。方法 回顾性选取2022年12月—2023年12月聊城市第三人民医院收治的83例脑梗死患者的临床资料,所有患者采用氯吡格雷治疗,产生氯吡格雷抵抗(clopidogrel resistance,CPGR)的患者共42例,其余未发生,分析CPGR发生的影响因素。结果 CPGR发生的危险因素为性别、血脂指标和合并糖尿病,差异均有统计学意义(P均<0.05)。糖尿病患者发生抵抗的比例为25/42(59.52%),非糖尿病患者发生抵抗的比例为17/42(40.47%)。女性患者(OR=3.687,95%CI:2.034~6.685)、合并糖尿病(OR=5.227,95%CI:2.048~13.342)、总胆固醇高(OR=1.940,95%CI:1.227~3.067)、甘油三酯高(OR=2.345,95%CI:1.268~4.332)、高密度脂蛋白胆固醇低(OR=2.513,95%CI:1.079~5.892)、低密度脂蛋白胆固醇高(OR=2.201,95%CI:1.036~4.678)均为CPGR发生的独立危险因素(P均<0.05)。结论 脑梗死患者在使用二级预防用药时采用氯吡格雷治疗,发生抵抗的原因与性别、血脂水平和糖尿病史有关。

关键词： 脑梗死   早期康复护理   肢体功能  

摘要： 目的:分析早期康复护理对脑梗死患者肢体功能的影响。方法:选取50例脑梗死患者,随机分为对照组和观察组,各25例。给予对照组常规护理,给予观察组早期康复护理,对比两组的治疗效果、肢体功能恢复情况及治疗依从性。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组肢体功能恢复率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论:给予脑梗死患者早期康复护理效果显著,能促进其肢体功能的恢复,提高治疗依从性和治疗效果,增强患者的遵医行为,这对于提高患者的整体生活质量具有重要意义。

关键词： 脑电仿生电刺激仪   早期康复训练   脑出血   肢体功能  

摘要： 目的探讨脑出血(ICH)手术患者实施脑电仿生电刺激仪联合早期康复训练对其术后肢体功能的影响。方法选取90例接受手术治疗的ICH患者实施前瞻性分析,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组接受早期康复训练干预,观察组在对照组基础上给予脑电仿生电刺激仪干预。对比两组患者干预前后肢体功能、神经功能、日常生活活动能力。结果干预后,两组上肢、下肢功能评分均显著升高,且观察组上肢功能评分(42.88±4.34)分、下肢功能评分(26.71±3.86)分均高于对照组的(36.49±3.82)、(22.81±3.35)分(P<0.05)。干预后,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分显著降低,且观察组(10.37±1.76)分低于对照组的(12.92±2.17)分,两组改良Barthel指数评定量表(MBI)评分均显著升高,且观察组(84.39±4.49)分高于对照组的(55.38±4.43)分(P<0.05)。结论对接受手术治疗的ICH患者实施脑电仿生电刺激仪联合早期康复训练干预,其神经功能、肢体功能明显改善,自理能力提升,临床应用价值显著。

关键词： 脑梗死   早期诊断   凝血功能   超敏C反应蛋白  

摘要： 目的分析在脑梗死患者的早期诊断中使用凝血功能联合超敏C反应蛋白(hs-CRP)的临床应用价值。方法选取2022年11月至2024年5月定南县第一人民医院收治的80例脑梗死患者作为观察组,并选取同期健康体检者68例作为对照组。2组研究对象均进行活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB)检测,同时测定患者hs-CRP水平,比较对照组与观察组凝血功能与hs-CRP指标水平;根据疾病严重程度分为轻度组、中度组、重度组,比较不同疾病严重程度患者凝血功能与hs-CRP指标水平,分析凝血功能、hs-CRP指标单独及联合诊断的诊断效能。结果观察组患者PT、APTT水平均低于对照组研究对象,而FIB、hs-CPR水平低于对照组;重度组患者PT、APTT水平低于中度组,中度组患者PT、APTT水平低于轻度组;重度组患者FIB、hs-CPR水平高于中度组,中度组患者PT、APTT水平高于轻度组;联合检测对脑梗死早期诊断的灵敏度明显升高,hs-CRP、凝血功能及二者联合检测诊断的曲线下面积(AUC)及(95%CI)分别为0.631(0.540,0.722)、0.855(0.795,0.914)、0.886(0.835,0.937),提示与单项检测相比,联合检测性能较好。结论与健康群体比较,脑梗死患者存在血液高凝状态,且患者机体存在炎症反应,凝血功能指标与hs-CRP的联合检测在脑梗死患者中具有较高的诊断价值。

关键词： 中医护理   脑出血   术后康复   应用效果  

摘要： 本研究旨在评估中医护理技术在脑出血术后患者康复中的应用效果。方法 采用随机对照试验设计,将患者随机分为中医护理组和常规护理组,通过对比两组患者的多项指标来进行效果评价。结果 中医护理组在神经功能恢复、肢体运动功能恢复、生活质量和护理满意度等方面均显著优于常规护理组。结论 中医护理技术对脑出血术后患者的康复具有显著效果,能明显改善患者生活质量,并提高护理满意度,值得在临床上广泛推广。

关键词： 脑梗死   进展性   替罗非班   丁苯酞   凝血功能   血小板   神经功能  

摘要： 探讨替罗非班联合丁苯酞治疗进展性脑梗死的治疗疗效。方法 选取本院160例进展性脑梗死患者,将其随机分成两组,均接受常规用药治疗。其中对照组(n=80)加入替罗非班治疗,观察组(n=80)加入替罗非班联合丁苯酞治疗。比较两组治疗疗效。结果 观察组治疗总有效率高于对照组。治疗后观察组PLT、PDW高于对照组,MPV、PCT低于对照组(p<0.05);治疗后观察组PT、APTT均高于对照组(p<0.05);治疗脏观察组NIHSS低于对照组,BI高于对照组(p<0.05)。观察组不良反应率3.75%(3/80)低于对照组(p<0.05)。结论 替罗非班联合丁苯酞治疗,可使患者获得更好结局。具体可发挥调节患者的血小板参数与凝血功能等作用,使患者的日常生活能力提升,并且具有较安全性。

关键词： 前瞻性护理   脑膜瘤   并发症  

摘要： 观察前瞻性护理在脑膜瘤患者并发症预防中的效果;方法 以2023年1月-2024年6月为时间段,将此期间我院接受的116例脑膜炎患者作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各58例,给予对照组常规护理干预,给予观察组前瞻性护理干预,对比两组患者的护理效果;结果 观察组患者术后并发症发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者生活质量、情绪状态以及护理满意度均优于对照组(P<0.05);结论 外科手术是治疗脑膜瘤的有效方式,但是术中有损伤脑组织的风险,术后发生并发症的概率较高,为了达到预防并发症的目的,可给予患者前瞻性护理干预,还可使得患者术后生活质量水平得以提升,并使患者的不良情绪得到减弱,可加强该护理模式在临床的应用。