关键词： 脑梗死   气虚血瘀证   补中益气汤   阿替普酶   神经功能   血管内皮功能  

摘要： 目的:探讨补中益气汤加减联合阿替普酶(rt-PA)对脑梗死患者美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及血管内皮功能的影响。方法:选取2018年9月至2024年2月许昌市妇幼保健院收治的119例脑梗死患者,并根据交替分组法分为对照组和观察组。两组患者入院后均采用rt-PA治疗,对照组59例行常规治疗,观察组60例在常规治疗基础上加用补中益气汤加减治疗,均治疗1个月。比较两组患者NIHSS评分、血管内皮功能[内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)]、中医证候积分、日常生活能力[Barthel指数(BI)]以及肝肾功能[谷草转氨酶(AST)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)]。结果:治疗后,两组NIHSS评分降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组ET-1降低,NO升高,观察组ET-1低于对照组,NO高于对照组(P<0.05);两组各中医证候积分均降低,观察组低于对照组(P<0.05);两组BI指数显著提高,观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后AST、BUN、Scr水平无显著变化,观察组较对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补中益气汤加减联合rt-PA治疗脑梗死,可减轻患者神经功能损伤,缓解临床症状,改善血管内皮功能,提高日常生活能力。

关键词： 脑梗死   替罗非班   尤瑞克林   凝血状态   血管内皮功能  

摘要： 目的:探讨尤瑞克林联合替罗非班对进展性急性脑梗死凝血状态及血管内皮功能的影响。方法:选取2023年1月至2024年1月洛阳市偃师人民医收治的64例进展性急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为对照组(n=32,替罗非班治疗)和观察组(n=32,尤瑞克林联合替罗非班治疗)。比较两组患者治疗前后卒中量表(NIHSS)评分,凝血状态[血小板分子标志物1(PAC-1)、D-二聚体(D-D)]及血管内皮功能[血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)]。结果:治疗后观察组NIHSS评分及PAC-1、D-D水平均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组VEGF水平高于对照组(P<0.05),ET-1水平低于对照组(P<0.05)。结论:尤瑞克林联合替罗非班对进展性急性脑梗死患者神经功能、凝血状态及血管内皮功能均有改善作用。

关键词： 脑出血   快速识别   情境   特殊人群   早期症状  

摘要： 脑出血是一种极为严重的脑部疾病,对患者的生命健康构成极大威胁。能否快速识别脑出血,对于及时救治患者、降低死亡率和致残率至关重要。本文将从脑出血的早期症状、特殊人群中的表现、易引发脑出血的情境以及与其他相似疾病的区别等多个角度,详细介绍如何快速识别脑出血。

关键词： 脑出血   预后   血管破裂   大脑组织   生命健康  

摘要： 脑出血是一种危及生命的严重疾病,通常是由于脑血管破裂导致血液渗漏到大脑组织中,从而引发脑功能障碍。脑出血的发生往往较为突然,但许多患者在发病前会出现一些前兆症状。及早识别这些前兆症状并及时就医,对于改善预后具有至关重要的作用。本文将详细介绍脑出血的十大常见前兆,帮助大家提高警惕,守护生命健康。

关键词： 贝伐珠单抗   放疗   脑转移瘤  

摘要： 目的分析贝伐珠单抗联合放疗治疗脑转移瘤的临床效果。方法90例脑转移瘤患者,根据治疗方法不同分成对照组和观察组,各45例。对照组给予单纯放疗治疗,观察组给予贝伐珠单抗联合放疗治疗。对比两组临床疗效、功能恢复情况[卡氏功能状态评分量表(KPS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、免疫功能指标[成熟T淋巴细胞(CD3^(+))、诱导性T细胞(CD4^(+))、抑制性T细胞(CD8^(+))]、不良反应发生情况。结果观察组总有效率(97.78%)高于对照组(82.22%)(P<0.05)。治疗前,两组KPS、NIHSS评分对比无差异(P>0.05);治疗后,观察组KPS评分(89.35±4.06)分较对照组的(80.15±3.35)分更高,NIHSS评分(11.15±1.62)分较对照组的(15.24±1.58)分更低(P<0.05)。治疗前,两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平对比无差异(P>0.05);治疗后,观察组CD3^(+)(59.05±4.16)%、CD4^(+)(32.05±3.58)%较对照组的(55.15±5.24)%、(28.15±3.12)%高,CD8^(+)(26.35±2.06)%较对照组的(28.68±2.14)%低(P<0.05)。观察组(33.33%)与对照组(31.11%)不良反应发生率对比无差异(P>0.05)。结论采用贝伐珠单抗联合放疗治疗脑转移瘤可提高临床疗效,与单纯放疗相比,可进一步促进患者功能性恢复并保护免疫功能,且安全性良好,具有临床价值。

关键词： 早期预警信号   面部表情   供血不足   脑梗死  

摘要： 脑梗死即脑部血管阻塞,导致大脑供血不足,时间长了,脑细胞死亡。脑梗死的后果虽然很严重,但如果能够早期发现并及时处理,完全可以降低风险。你以为脑梗死就像突如其来的雷电,猝不及防?其实,它是有“提前预报”的,下面我们就来了解一下脑梗死的5个早期预警信号。1.突然出现口眼歪斜,笑不出来我们的面部表情是受大脑控制的,如果大脑中控制面部肌肉的部位供血不畅,就会导致肌肉功能障碍。如果你发现自己或者身边的人突然出现口眼歪斜,或是笑的时候一边脸不自然,那就要小心了,这种现象可能是脑梗死的早期信号。

关键词： 脑梗死   偏瘫   良肢位摆放   运动功能   步行功能  

摘要： 目的探究良肢位摆放联合康复训练在脑梗死偏瘫患者中的应用价值。方法选取82例脑梗死偏瘫患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组接受常规康复训练,观察组在对照组基础上联合良肢位摆放。比较两组运动功能[上肢、下肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分]、肌力情况、步行功能[功能性步行量表(FAC)分级]、平衡功能[Berg平衡量表(BBS)评分]、日常生活能力。结果干预前,两组上肢、下肢FMA评分比较无统计学差异(P>0.05);干预后,两组上肢、下肢FMA评分均升高,且观察组上肢FMA评分(40.52±3.28)分、下肢FMA评分(22.32±1.94)分高于对照组的(35.64±3.06)、(19.22±1.74)分(P<0.05)。干预前,两组Lovett肌力分级比较无统计学差异(P>0.05);干预后,两组Lovett肌力分级均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预前,两组FAC分级比较无统计学差异(P>0.05);干预后,两组FAC分级均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预前,两组BBS评分比较无统计学差异(P>0.05);干预后,两组BBS评分均升高,且观察组BBS评分(39.76±3.68)分高于对照组的(35.13±3.56)分(P<0.05)。干预前,两组Barthel指数比较无统计学差异(P>0.05);干预后,两组Barthel指数均升高,且观察组Barthel指数(65.25±5.42)分高于对照组的(60.14±5.27)分(P<0.05)。结论良肢位摆放联合康复训练可促进脑梗死偏瘫患者运动功能及步行功能恢复,增强肌力与平衡功能,改善日常生活能力。

关键词： 脑梗死   诊治   潜在风险   策略  

摘要： 脑梗死具有致死、致残的特点。部分患者的诊治过程中有很多潜在的不确定性风险,威胁患者生命安全。减少误诊、准确判断病情是治疗的首要环节,规范的早期治疗手段、较高的治疗水准,能够为良好预后做好铺垫。采取措施最大程度减少各种并发症的形成因素、防范摔伤及窒息等意外事件的发生,是始终贯穿在脑梗死诊治过程中的防治策略。

关键词： 针刺   脑出血   胶质细胞   机制   研究进展  

摘要： 脑出血(intracerebral hemorrhage， ICH)是一类高致残率、高死亡率的脑血管疾病，胶质细胞在ICH治疗中具有重要意义。临床研究表明针刺治疗ICH具有一定的疗效，可以减轻ICH后继发性脑损伤，并能改善患者神经功能缺损程度，提高生活质量，但其作用机制尚不明确。该文基于针刺对胶质细胞的调节作用，从促进损伤恢复、抑制炎性反应、抑制细胞凋亡方面探讨针刺治疗ICH的可能作用机制，旨在为临床治疗ICH提供基础理论依据。

关键词： 脑梗死   颈动脉狭窄   颈部血管超声  

摘要： 探析颈部血管超声对脑梗死并颈动脉狭窄的诊断效果,分析影响患者预后效果的因素。方法 研究在2023.01开始进行,结束于2024.01,苏州市中医医院就诊80例疑似脑梗死并颈动脉狭窄患者,均接受颈部血管超声检查和数字减影血管造影检查(金标准),结果 进行分析。按照患者预后结果分为两组,对脑梗死预后影响因素进行分析。结果 本次研究病例经金标准检查,发现颈动脉狭窄阳性n=58、阴性n=22,颈部血管超声检查结果,真阳性n=56,真阴性n=21,诊断灵敏度、特异度、符合率分别为96.55%(56/58)、95.45%(21/22)、96.25%(77/80);颈动脉狭窄阳性病例中,颈动脉狭窄程度1级、2级、3级、4级分别为14例、16例、19例、9例,脑梗死面积和颈动脉狭窄之间呈正相关;中膜厚度测量结果测量结果显示:颈动脉狭窄(1级~4级)脑梗死患者对比均有差异(P<0.05);经数字减影血管造影检查与颈部血管超声斑块检出率对比无差异(P>0.05)。经调查显示预后良好50例,预后不良30例,老龄、合并高血压、糖尿病以及颈动脉狭窄是影响脑梗死患者预后效果的影响因素。结论 颈部血管超声检查,可用于评估颈部血管的结构和血流状态,其在诊断脑梗死并颈动脉狭窄方面有着较高的准确性,其可辅助医生了解患者病情严重程度。此外高龄、合并高血压、糖尿病以及颈动脉狭窄等因素直接影响着脑梗死患者预后效果,还应积极对患者进行降压、降糖等对症治疗,来保障患者身体健康。